Σχετικά άρθρα: Phimosis
ορισμός
Η phimosis συνίσταται στη στένωση του ακροφυσίου, με εμπόδιο στην οπίσθια συστολή της ακροποσθίας και στο μερικό ή ολικό κλείσιμο της γλωσσίδας. Στην πράξη, το υποκείμενο που πάσχει από φαινόση δεν μπορεί να "αποκαλύψει" το δέρμα που περιτυλίγεται γύρω από το ελεύθερο άκρο του πέους (ονομάζεται glande ή balano).
Η διαταραχή μπορεί να είναι συγγενής (παρούσα από τη γέννηση) ή να αποκτηθεί (οι αιτίες παρεμβαίνουν μετά από μια φυσιολογική εφηβική ανάπτυξη). Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να οφείλεται σε δερματικές παθήσεις, τραύματα (π.χ. απότομη απόσυρση του δέρματος του προσώπου), παρατεταμένο ερεθισμό ή υποτροπιάζουσα φλεγμονή της βλεφαρίδας ή της ακροποσθίας (balanoposthites) που επουλώνονται και οδηγούν σε ουλές.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Στυτική δυσλειτουργία
- δυσουρία
- Πόνος στο πέος
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Ερύθημα του ουρητήρα
- Διαρροές της ουρήθρας, μερικές φορές ορατές μόνο μετά την συμπίεση της γλωσσίδας
- Κνησμός ουρήθρας
- Κατακράτηση ούρων
- Δερματικά έλκη
Άλλες ενδείξεις
Η έκταση της διαταραχής είναι μεταβλητή: σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακροποσθία μπορεί να παρεμποδίσει την έξοδο της γλωσσίδας με ένα όρθιο πέος ή μόνο μερικώς (μη σταθεροποιημένη φίμωση), άλλες φορές εμποδίζει αυτή τη λειτουργία ακόμα και όταν το αρσενικό σεξουαλικό όργανο είναι χαλαρό (phimosis serrata) .
Η στένωση του στόματος του ακρωτηριασμού που χαρακτηρίζει τη φάση καθιστά δύσκολη ή αδύνατη την ολίσθηση της ακροποσθίας κατά μήκος της γλωσσίδας.
Σε ήπιες μορφές, οι βλεφαρίδες μπορούν να ανακαλυφθούν με δυσκολία μόνο κατά τη διάρκεια της στύσης και μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία κατά τη συνουσία. Από την άλλη πλευρά, η μεσο-βαθμιαία φάση εμφανίζεται ήδη στο χαλαρό πέος και η βλεφαρίδα ανακαλύφθηκε μόνο εν μέρει. Αυτό μπορεί να κάνει τη σεξουαλική επαφή δύσκολη, προκαλώντας πόνο. Η μείωση του πρηξίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρη εκσπερμάτωση και προβλήματα υγιεινής.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η βλεφαρίδα δεν μπορεί να ανιχνευθεί και η φαιμώωση αποτρέπει τη διαφυγή των φυσιολογικών ούρων. Όταν η κανονική υγιεινή καθίσταται δύσκολη, οι μολυσματικές επιπλοκές είναι συχνές λόγω της συσσώρευσης μικροβίων και ούρων. Τέτοια περιστατικά απαιτούν στοχοθετημένες ιατρικές θεραπείες.
Η εξαναγκασμός της αποκάλυψης της γλωσσίδας μπορεί επίσης να προκαλέσει παραφίμωση, μια σοβαρή επιπλοκή που συνεπάγεται την παγίδευση της ακροποσθίας σε μια συστολική και στένωση θέση. Αυτό προκαλεί ένα στραγγαλισμό στο στεφανιαίο σάλκου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ισχαιμική νέκρωση λόγω μειωμένης παροχής αίματος.
Η φαιμώωση γενικά θεραπεύεται χειρουργικά με μερική μεμβράνη (απομάκρυνση τμήματος της ακροποσθίας) ή περιτομή (πλήρης απομάκρυνση του δέρματος του προσώπου). Οι ήπιες μορφές μπορεί να ανταποκρίνονται σε τοπικά κορτικοστεροειδή και απαλή χειροκίνητη διάταση.
