τραυματολογία

Προθεση γόνατος: ιστορικό της διαδικασίας

Το γόνατο είναι ένας από τους κύριους αρμούς του ανθρώπινου σώματος .

Στην πραγματικότητα, που βρίσκεται ανάμεσα στο περιφερικό τμήμα του μηριαίου οστού (ανώτερο) και στο εγγύς τμήμα της κνήμης (κατώτερα), επιτρέπει την κίνηση των ποδιών (μαζί με το ισχίο) και απορροφά το μεγαλύτερο μέρος του βάρους που ασκείται από τον κορμό.

Όπως κάθε άρθρωση, το γόνατο αποτελείται επίσης από συνδέσμους, τένοντες και χόνδρο.

Υπάρχουν τέσσερις σύνδεσμοι και, διατηρώντας τα οστεοειδή τμήματα που ενέχονται στην άρθρωση, παρέχουν σταθερότητα στην άρθρωση.

Οι τενόνες είναι δομές παρόμοιες με τους συνδέσμους, με τη μόνη διαφορά ότι συνδέουν τους μύες με τα κοινά οστά (για παράδειγμα, τον επιγονατιδικό τένοντα).

Τέλος, ο χόνδρος είναι ο υποστηρικτικός συνδετικός ιστός που καλύπτει και διατηρεί τα αρθρικά άκρα των οστών από βλάβες που προκαλούνται από το τρίψιμο. Στο άνω μέρος της κνήμης, αποτελεί τα μηνίσκου, θεμελιώδη στοιχεία για την απορρόφηση των τάσεων του σώματος στην ίδια την κνήμη.

Όταν ένα γόνατο υφίσταται σοβαρή αλλοίωση (για παράδειγμα λόγω οστεοαρθρίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αιμορροφιλίας κλπ.), Μπορεί να είναι απαραίτητη η εμφύτευση μιας πρόθεσης .

Η εμφύτευση μιας σύγχρονης πρόθεσης γόνατος συνίσταται στην εφαρμογή τεχνητών στοιχείων μεταξύ της κνήμης και του μηριαίου οστού, ικανών να αντικαταστήσουν την αρχική άρθρωση και να ανακουφίσουν τα προβλήματα που προκαλούνται από σοβαρές βλάβες.

Οι πρώτες και υποτυπώδεις προσθέσεις γόνατος σχεδιάστηκαν και εμφυτεύτηκαν από γερμανό χειρουργό που ονομάστηκε Themistocles Glück, μεταξύ 1890 και 1891 .

Στα ίδια χρόνια, ο Glück σχεδίασε προσθέσεις για όλους τους κύριους ανθρώπινους αρθρώσεις, ειδικά ισχίου.

Το υλικό που χρησιμοποίησε ο Glück για τα μοντέλα του ήταν ελεφαντόδοντο.

Λίγες δεκαετίες αργότερα, ανάμεσα στο 1951 και το 1958, ένας συγκεκριμένος Walldius επινόησε την πρώτη "αρθρωτή" πρόθεση γόνατος, αρχικά κατασκευασμένη από ακρυλικό υλικό και στη συνέχεια κοβάλτιο και χρώμιο.

Δεδομένου ότι οι "αρθρωτές" προσθέσεις δεν εξασφάλιζαν τα επιθυμητά αποτελέσματα, συνεχίστηκε ο σχεδιασμός των νέων μοντέλων και, μεταξύ της δεκαετίας του 1960 και της δεκαετίας του '70, έγιναν οι πρώτες προθέσεις αποτελούμενες από μηριαία και κνημιαία συνιστώσα, παρόμοια με τα σημερινά .

Ιδιαίτερα δραστήρια σε αυτή την έρευνα ήταν ένας ορισμένος Frank Guston, ένας συνάδελφος του καθηγητή John Charnley ο οποίος συνέλαβε την πρώτη πρόθεση ισχίου τύπου σύγχρονου τύπου και τον Leonor Marmor .