Δύσπνοια: Κόπωση να αναπνεύσει

Τι είναι η δύσπνοια;

Η δύσπνοια είναι ένας τύπος κουραστικής αναπνοής

• που θεωρείται υποκειμενικά ως " πείνα / ανάγκη για αέρα " και ανεπάρκεια της αναπνοής

και αυτό

• συνεπάγεται αύξηση της προσπάθειας για αναπνοή,

με αποτέλεσμα μια μη αυθόρμητη μυϊκή προσπάθεια να γίνει έμπνευση και λήξη.

Τύποι δύσπνοια

Η δύσπνοια μπορεί να είναι:

• Accession : όταν εμφανίζεται ξαφνικά, χωρίς ακριβή κανονικότητα, όπως συμβαίνει στο άσθμα, στο κλείσιμο του γλωττίδα (στο λαιμό), στο πνευμονικό οίδημα (παρουσία υγρού στο μικρό αναπνευστικό σύστημα).
• Από την προσπάθεια : όταν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας περισσότερο ή λιγότερο έντονης σωματικής δραστηριότητας και επιλύεται με ανάπαυση. Αυτό συμβαίνει για παράδειγμα σε ορισμένες καρδιακές παθήσεις ή αναιμία.
• Συνεχίστε : πατήστε συνεχώς. Μπορεί να προκληθεί από καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ανάλογα με τη φάση της αναπνοής στην οποία εκδηλώνεται με δύσπνοια, μπορεί να είναι εισπνευστική, εκπνευστική ή μικτή.

Αιτίες δύσπνοιας

Ασθένειες των αναπνευστικών κέντρων : η αναπνοή ρυθμίζεται από ομάδες νευρώνων που λειτουργούν ανεξάρτητα από τον έλεγχο της θέλησης του ατόμου και οι οποίες εντοπίζονται, σε μια δομή του εγκεφάλου που ονομάζεται κορμός του εγκεφάλου, κάτω από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια.

Μπορεί να συμβεί, για διάφορους λόγους, ότι αυτοί οι νευρώνες αρρωσταίνουν και επομένως η αναπνοή διακυβεύεται με την εμφάνιση δύσπνοιας. Οι αιτίες που μπορούν να βλάψουν τα κέντρα αναπνοής είναι: φλεγμονές, λοιμώξεις, τραύματα (ειδικά για οδικά ατυχήματα), όγκοι, τοξικές ουσίες (φάρμακα ή φάρμακα με βάση το όπιο, βαρβιτουρικά), υποξία (όταν το οξυγόνο διέρχεται λίγο αίμα) συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα).

Βλάβη των νευρικών οδών που μεταφέρουν πληροφορίες από τα αναπνευστικά κέντρα στους μυς του τελεστή :

• πολλαπλή σκλήρωση (νευρωνική νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος που καταστρέφει τη μυελίνη, μια πρωτεΐνη που τις περιβάλλει).
• αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (η οποία καταστρέφει αργά όλους τους νευρώνες, τόσο του κεντρικού όσο και του περιφερικού νευρικού συστήματος).

Διαταραχές των αναπνευστικών μυών :

• μυασθένεια gravis (χρόνια φλεγμονώδης νόσος που προκαλεί αδυναμία όλων των μυών, συμπεριλαμβανομένου του θωρακικού τοιχώματος).

Σκληρότητα στο στήθος, που δεν του επιτρέπει να επεκταθεί καλά, για:

• το σκληρόδερμα (χρόνια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα αλλά και το δέρμα, καθιστώντας το σκληρό και όχι πολύ ελαστικό).
• έντονο πόνο λόγω σπασμένης πλευράς (που περιορίζει τις αναπνευστικές κινήσεις).

Κοιλιακή αύξηση όγκου για:

• (το αναπτυσσόμενο παιδί πηγαίνει να συμπιέσει το διάφραγμα, το οποίο βρίσκεται πάνω από τη μήτρα και είναι ο κύριος μυς αναπνοής).
• Μετεωρισμός (κοιλιακή γέμιση)
• ασκίτη (ένα υγρό που σχηματίζεται λόγω ασθενειών του ήπατος όπως κίρρωση και ηπατίτιδα και το οποίο συσσωρεύεται στο περιτόναιο, μια μεμβράνη που περιβάλλει τα κοιλιακά σπλάχνα).

Αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις, δηλαδή από παρεμπόδιση της διέλευσης του αέρα στους αεραγωγούς:

• ξένα σώματα (ειδικά σε παιδιά που καταναλώνουν μικρά αντικείμενα).
• διφθερίτιδα (μολυσματική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και σπασμούς του λάρυγγα).
• κρίσεις άσθματος (στις οποίες υπάρχουν σπασμοί των βρόγχων και υπερβολική παραγωγή βλέννας).
• χρόνια βρογχίτιδα.
• όγκους?
• το πνευμονικό εμφύσημα (μια ασθένεια στην οποία τα διαφράγματα που διαχωρίζουν τις κυψελίδες και σχηματίζουν μεγάλους θύλακες γεμάτους με θραύση αέρα, παραμένοντας λοιπόν φυλακισμένοι και αγωνιζόμενοι για να ξεφύγουν από το αναπνευστικό σύστημα).
• πνευμονικό οίδημα (παρουσία υγρού που εμποδίζει τη διάχυση οξυγόνου από τον πνεύμονα στο αίμα).

Περιοριστικές ασθένειες των πνευμόνων, που οφείλονται σε βλάβη ολόκληρου του πνευμονικού ιστού, όπως:

• η πνευμονική ίνωση (αντικατάσταση των κυψελίδων με ινώδη ιστό, όχι πολύ ελαστική και ως εκ τούτου δεν τείνει να αναπτύσσεται κατά την αναπνοή), κυρίως λόγω των διαφόρων ειδών που εισπνέονται για χρόνια στο εργασιακό περιβάλλον (αμίαντος, φυσικό αέριο κ.λπ.) ή ως αποτέλεσμα σοβαρή πνευμονία ή ακτινοβολία.
• υπεζωκοτική συλλογή (υγρό στον υπεζωκότα).
• πνευμοθώρακας (αέρας στον υπεζωκότα);
• hemothorax (αίμα στον υπεζωκότα).

Ασθένειες του θωρακικού τοιχώματος :

• ίνωση?
• συσσώρευση λίπους (παχύσαρκοι) ·
• παραμόρφωση του θωρακικού τοιχώματος (από ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης όπως σκολίωση, κύφωση και λόρδωση).

Καρδιακές παθήσεις : είναι υπεύθυνες για αυτό που ονομάζεται καρδιαγγειακή δύσπνοια. Η δυσκολία στην αναπνοή σε όσους πάσχουν από καρδιά οφείλεται στο γεγονός ότι το όργανο αυτό, όταν επηρεάζεται έντονα από διάφορες ασθένειες όπως καρδιακές προσβολές, αλλοιώσεις βαλβίδων, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαστολή, αντλεί λιγότερο αίμα στην αορτή επειδή έχει χάσει τη "δύναμή" .

Ως αποτέλεσμα, το αίμα συσσωρεύεται πριν από την αριστερή καρδιά, στις πνευμονικές φλέβες. Εάν η συσσώρευση αυτή είναι μεγάλη, δημιουργείται μεγάλη πίεση στις ίδιες φλέβες που μπορεί να προκαλέσει τη διαφυγή του υγρού από τα δοχεία. Αυτό συμβαίνει για τη συμπίεση των μικρών αεραγωγών και μπορεί, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, να εισέλθει και στις κυψελίδες, δίνοντας αυτό που ονομάζεται πνευμονικό οίδημα, μια πολύ σοβαρή κατάσταση που εμποδίζει τη διέλευση οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα από το κυψελίδα στο αίμα και αντίστροφα, και αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται επειγόντως επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο σε χρόνο μηδέν. Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί καρδιακής δύσπνοιας:

• τάξη Ι: όταν ο ασθενής δεν έχει «πείνα στον αέρα» αλλά έχει τεκμηριωμένη καρδιακή νόσο που θα μπορούσε σύντομα να το προκαλέσει.
• τάξη ΙΙ: όταν δεν έχει κανένα σύμπτωμα σε κατάσταση ηρεμίας αλλά φαίνεται να κάνει προσπάθειες υψηλής έντασης.
• κατηγορία ΙΙΙ: όταν εμφανίζεται δύσπνοια για προσπάθειες έντασης φωτός.
• κατηγορία IV: όταν η δύσπνοια είναι παρούσα ακόμη και σε ηρεμία.

Ασθένειες του αίματος που μεταβάλλουν τη σύνθεση:

Ψυχολογικές και ψυχιατρικές αιτίες σε ασθενείς που πάσχουν από νεύρωση, άγχος, αγωνία, κατάθλιψη.

Θεραπεία δύσπνοιας »