Σχετικά άρθρα: Ηπατίτιδα D
ορισμός
Η ηπατίτιδα D είναι μολυσματική ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από τον ιό Delta (ή τον ιό της ηπατίτιδας D, HDV).
Το HDV είναι ένα ελαττωματικό παθογόνο RNA, καθώς μπορεί να αναπαραχθεί μόνο με τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV). Επομένως, η νόσος μπορεί να συμβεί μόνο στην περίπτωση μιας ταυτόχρονης μόλυνσης με ιό ηπατίτιδας Β και D ( συν - επιμόλυνση ) ή για μια υπερφίνωση με Ηϋν σε ένα χρόνιο φορέα HBV.
Οι τρόποι μετάδοσης είναι οι ίδιοι με αυτούς της ηπατίτιδας Β, δηλαδή με επαφή με αίμα ή σωματικά υγρά, όπως σπέρμα και κολπικές εκκρίσεις, ενός προσβεβλημένου ατόμου. Γενικά, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα λόγω της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής, της κοινής χρήσης βελονών και συριγγών για τον εμβολιασμό των ναρκωτικών και της ατρόμητης χρήσης ειδών προσωπικής φροντίδας (οδοντόβουρτσα, ψαλίδια και ξυριστικές μηχανές). Είναι επίσης δυνατή η μετάδοση μητρικού εμβρύου.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- ανορεξία
- ασκίτη
- εξασθένιση
- Αυξημένες τρανσαμινάσες
- ρίγη
- Η καχεξία
- Κοιλιακός πόνος
- Πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- Πόνος στους μυς
- οίδημα
- ηπατομεγαλία
- πυρετός
- Έκανα σαφές
- Κοιλιακή οίδημα
- Η υπερχοληστερολαιμία
- Πύλη υπέρτασης
- Ίκτερος
- λευκοπενία
- Πονοκέφαλος
- ναυτία
- κνίδωση
- θρομβοπενία
- φαγούρα
- σπληνομεγαλία
- Σκούρα ούρα
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Σε περίπτωση συν-μόλυνσης, η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας D κυμαίνεται από 45 έως 160 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό. Σε επιμόλυνση, ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε 2-8 εβδομάδες.
Η ταυτόχρονη μόλυνση με HDV και HBV συμβαίνει ως οξεία ηπατίτιδα Β, αλλά με ασυνήθιστα σοβαρά συμπτώματα. Οι εκδηλώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν: κόπωση, έλλειψη όρεξης, πυρετό, ναυτία και έμετο, κοιλιακό άλγος, αρθραλγία, σκοτεινά ούρα, ίκτερο και γενική αδιαθεσία. Από την άλλη πλευρά, η επιμόλυνση επιδεινώνει την πορεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β, αυξάνοντας την πιθανότητα εξέλιξης προς κίρρωση. Η ηπατίτιδα D αυξάνει επίσης τον κίνδυνο γρήγορης εξέλιξης σε μια πιθανώς θανατηφόρα μορφή έκρηξης.
Η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας D μπορεί να επιβεβαιωθεί με την ταυτοποίηση αντι-Ηϋν αντισωμάτων (HDV-Ab IgM), που δείχνουν μια συνεχιζόμενη λοίμωξη.
Η θεραπεία της ηπατίτιδας D περιλαμβάνει τη χορήγηση ιντερφερόνης-άλφα σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά το φάρμακο δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικό. Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση ήπατος.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει διαθέσιμο ειδικό εμβόλιο κατά του HDV, ωστόσο ο εμβολιασμός με HBV προστατεύει επίσης έμμεσα από τον ιό της ηπατίτιδας D.
