γενικότητα
Η πρωινή ασθένεια είναι ένα αίσθημα δυσφορίας που αισθάνεται στο στομάχι λίγα λεπτά μετά το ξύπνημα.
Αυτή η δυσάρεστη διαταραχή είναι αρκετά συχνή και μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών.
Όταν η πρωινή αδιαθεσία επιμένει, είναι πάντα καλό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για κατάλληλες εξετάσεις και πιθανές θεραπευτικές παρεμβάσεις.
τι
Η πρωινή ασθένεια είναι μια αίσθηση γενικής δυσφορίας, που δεν είναι καλά καθορισμένη, η οποία γίνεται αισθητή στο επίπεδο του λαιμού (φάρυγγα) και του στομάχου. Αυτή η εκδήλωση συμβαίνει συνήθως λίγα λεπτά μετά το ξύπνημα και μπορεί να συνοδεύεται από την επιθυμία για εμετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, είναι ακριβώς το αίσθημα της ναυτίας που προκαλεί αφύπνιση.
αιτίες
Η πρωινή ασθένεια είναι ένα σύμπτωμα που αποδίδεται σε διάφορες συνθήκες και αντιδράσεις ενεργοποίησης.
Στην αρχή της διαταραχής, υπάρχουν διάφορα ερεθίσματα, τα οποία δρουν στο νευρικό κέντρο του εμετού, που βρίσκεται στο μυελό oblongata. Αυτά τα ερεθίσματα ενεργοποιούν τις καταλήψεις των νεύρων που κατανέμονται κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα (φάρυγγα, στομάχι και λεπτό έντερο) ή σε άλλα κέντρα του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλικό ή στομαχικό σύστημα).
Ένας ιδιαίτερος τύπος ασθένειας πρωινού είναι η εγκυμοσύνη.
Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, η ξυπνήστε με ναυτία είναι ένα πρόβλημα που πολλές εγκύους έχουν κοινό. από μια συγκεκριμένη άποψη, αυτή η κακουχία μπορεί να θεωρηθεί "κανονική".
Κατά τη διάρκεια της κύησης, η αιτία της πρωινής ασθένειας είναι μια απότομη αύξηση σε ορισμένα επίπεδα ορμονών (χοριακή γοναδοτροπίνη, οιστρογόνο και προγεστερόνη), που διεγείρουν το κέντρο της ναυτίας που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Μερικές φορές, η διαταραχή μπορεί επίσης να συμβεί κατά το τελευταίο τρίμηνο, μαζί με την παλινδρόμηση οξέος και την επιβράδυνση της πέψης, λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας που συμπιέζει το στομάχι.
Συνήθως, η πρωινή ασθένεια προηγείται από μια αίσθηση κενού στο στομάχι και μπορεί να προκληθεί από την όραση ή τη μυρωδιά συγκεκριμένων τροφίμων ή ουσιών.
Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και εγκυμοσύνη
- Η πρωινή ασθένεια μπορεί να είναι μέρος των συμπτωμάτων του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου . Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το δυσάρεστο αίσθημα ασθένειας λόγω των ορμονών (οιστρογόνων και προγεστερόνης) που ρυθμίζουν τον κύκλο.
- Από την άλλη πλευρά, εάν είχατε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή και η περίοδός σας είναι αργή, η αιτία της διαταραχής μπορεί να είναι η έναρξη μιας εγκυμοσύνης . Στην περίπτωση αυτή, για να διαπιστωθεί η υποψία, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί αυτοεξέταση με τα ραβδιά που είναι διαθέσιμα στο φαρμακείο. Εάν η εξέταση εγκυμοσύνης αποδειχθεί αρνητική, ακόμα και αν επαναληφθεί αρκετές φορές και η ναυτία συνεχίζεται ή η εμμηνόρροια δεν φθάνει, είναι προτιμότερο να πάτε στο γιατρό.
- Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ταλαιπωρία είναι δυνατή και διαρκεί πολύς χρόνος, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Στην πραγματικότητα, τα επεισόδια της πρωινής ασθένειας που ακολουθούνται από σοβαρό και συχνό εμετό μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση μιας υπεραιμίας του gravidarum .
Άλλες πιθανές αιτίες
Το να ξυπνάτε το πρωί με ναυτία είναι ένα συναίσθημα που μπορεί να εξαρτάται συνήθως από κακές διατροφικές συνήθειες.
Η διατάραξη μπορεί να προκληθεί, ιδίως, από:
- Δυσπεψία (πεπτικές δυσκολίες), ειδικά σε περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης τροφής το προηγούμενο βράδυ.
- Κατάχρηση οινοπνεύματος.
- Διατροφή χαμηλών θερμίδων.
- Κατάποση μολυσμένων τροφίμων (ειδικά κατά τη διάρκεια του ταξιδιού).
Η πρωινή ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία συγκεκριμένων γαστρεντερικών διαταραχών, όπως:
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- Χημικός ή νεφρολογικός λογισμός.
- Χρόνια γαστρίτιδα.
- Γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
- Γαστρεντερικές μικροβιακές ή ιογενείς λοιμώξεις (γαστρεντερίτιδα).
- Alve αλλοιώσεις;
- Παγκρεατικές διαταραχές.
- Ηπατίτιδα και κίρρωση.
Η ναυτία κατά την αφύπνιση μπορεί επίσης να εξαρτηθεί από:
- υπογλυκαιμία?
- Χαμηλή πίεση.
- Αυχενική οστεοαρθρίτιδα.
- Ημικρανία?
- ιγμορίτιδα?
- Ανεπαρκή διαβήτη.
- Ανεπάρκεια σιδήρου.
- Βλάβη της όρασης ή της ακοής.
- Διατροφικές δηλητηριάσεις (κάπνισμα, βιομηχανικές τοξίνες κ.λπ.).
- Τροφικές αλλεργίες και δυσανεξίες;
- Γρίπης.
Η πρωινή ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από:
- Ακραία κόπωση.
- Ισχυρά συναισθήματα.
- Εισπνοή ιδιαίτερων οσμών.
Ακόμη και τα ερεθίσματα που προέρχονται από τον λαβύρινθο του αυτιού μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία όταν ξυπνούν, όπως μπορεί να γίνει αισθητή στη λαβυρινθίτιδα ή όταν οι υποδοχείς του αιθουσαίου συστήματος διεγείρονται από επιταχυνόμενες κινήσεις, όπως συμβαίνει κατά τις περιηγήσεις με αυτοκίνητο, πλοίο, λεωφορείο ή αεροπλάνο. Αυτές οι μορφές - συχνότερες σε παιδιά άνω των τριών ετών και σε νεαρές γυναίκες - ονομάζονται ασθένεια κίνησης ή ασθένεια ταξιδιού.
Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση ασθένειας πρωινού, ως παρενέργεια. αυτά περιλαμβάνουν τη χημειοθεραπεία, τα οπιούχα, τα ψηφιακά, τα αναισθητικά, τα από του στόματος αντισυλληπτικά και τα αντιβιοτικά.
Άλλες αιτίες μπορεί να είναι καθαρά ψυχικές: η κακουχία μετά την αφύπνιση μπορεί να είναι η έκφραση της απόρριψης ανεπιθύμητων καταστάσεων, επιθέσεων ή γεγονότων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τότε, η πρωινή ασθένεια σηματοδοτεί την παρουσία καταθλιπτικών καταστάσεων ή διαταραχών άγχους.
Συσχετισμένα συμπτώματα
Η πρωινή ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και μπορεί να είναι μια παροδική κακουχία ή να παραμείνει για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους.
Συχνά, αυτή η διαταραχή συνδέεται με:
- Η εμφάνιση ακούσιων συσπάσεων των μυών του γαστρικού τοιχώματος, του φάρυγγα και του οισοφάγου.
- Εξαιρετικά άφθονη σιελόρροια.
- Αίσθηση για φαγητό ή μερικές οσμές.
Η πρωινή ασθένεια μπορεί να προηγείται του εμετού, αλλά δεν ακολουθεί απαραιτήτως αυτό. Άλλα συνακόλουθα συμβάντα περιλαμβάνουν:
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- Χρώμα του δέρματος.
- ζάλη?
- Κρύοι ιδρώτες.
διάγνωση
Για την σωστή αναγνώριση των αιτιών που προκαλούν τα επεισόδια της πρωινής ασθένειας, είναι απαραίτητο να συνταχθεί ένα ιατρικό ιστορικό (συλλέγονται πληροφορίες για την ύπαρξη συναφών ασθενειών, θεραπειών, διατροφικών συνηθειών και τρόπου ζωής, άγχους και προσωπικών καταστάσεων).
Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει την ψηλάφηση της κοιλιάς για να εκτιμηθεί η αίσθηση του πόνου που μπορεί να προκύψει από αυτήν και να προσδιοριστεί η παρουσία οποιωνδήποτε μαζών και οστικών.
Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες δοκιμές αξιολόγησης ή κατευθύνει τον ασθενή σε ειδικό γαστρεντερολόγο για πιο λεπτομερή έλεγχο.
Με βάση την εικαζόμενη διάγνωση, οι έρευνες περιλαμβάνουν:
- γαστροσκόπηση?
- Ακτινογραφία της πεπτικής οδού.
- 24-ωρη τιμή pH.
- Ανάλυση αίματος.
- Υπερηχογράφημα?
- Δοκιμή αναπνοής.
- Υπολογιστική τομογραφία (TAC).
- Δόση των παγκρεατικών ενζύμων.
- Η κολονοσκόπηση.
θεραπεία
Η θεραπεία της πρωινής ασθένειας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την κατάσταση ενεργοποίησης.
Σε γενικές γραμμές, εάν η διαταραχή είναι μεταβατική και χωρίς ιατρικές αιτίες, δεν απαιτούνται ειδικές θεραπείες.
Κακή πέψη
Τρώγοντας ορισμένα τρόφιμα πριν πάτε για ύπνο μπορεί να προκαλέσει ναυτία όταν ξυπνάτε. Σε γενικές γραμμές, για να αποφύγετε την επιδείνωση του προβλήματος, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε περίπου τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.
Για τον περιορισμό της δυσπεψίας υποδεικνύεται:
- Βελτιώστε τις διατροφικές σας συνήθειες.
- Εξαλείψτε υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα, τα οποία μπορεί να επιβραδύνουν την εκκένωση του στομάχου.
- Φάτε μικρά και συχνά γεύματα, τα οποία περιλαμβάνουν ελαφριά και φρέσκα τρόφιμα, μαγειρεμένα απλά και εύκολα χωνευμένα.
- Αποφύγετε υπερβολικά αγχωτικές καταστάσεις.
- Εξαλείψτε τα αλκοολούχα ποτά και τον καπνό τσιγάρων.
Κίνδυνος κίνησης (ασθένεια αυτοκινήτου)
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι αντιισταμινικά, σε δισκία ή τσίχλες, που πρέπει να ληφθούν περίπου μισή ώρα πριν το ταξίδι. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε το απόγευμα, καθώς οι διαταραχές εμφανίζονται πιο συχνά το πρωί.
Στο θάλαμο επιβατών του αυτοκινήτου, ενεργοποιήστε τον κλιματισμό για να μειώσετε τη θερμοκρασία, να εξαλείψετε τις οσμές και να μην καπνίσετε.
Πριν ταξιδέψετε, φάτε κάτι ελαφρύ και στερεό, όπως κάποιο ξηρό μπισκότο ή ένα μπρέικ.
Ναυτία gravidica
Η πλειοψηφία των περιπτώσεων ναυτίας gravidica δεν απαιτούν ειδική ιατρική περίθαλψη: ακόμη και αν για εκείνους που υποφέρουν είναι μια μεγάλη ενόχληση, η διαταραχή δεν προκαλεί βλάβη ή συνέπειες για την μέλλουσα μητέρα και το παιδί.
Η πρωινή ασθένεια κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να αντιμετωπιστεί με την κατανάλωση μικρών, συχνών γευμάτων, ώστε να μην μείνετε ποτέ με άδειο στομάχι. Αυτές οι προφυλάξεις ισχύουν ειδικά το πρωί, όταν η ναυτία είναι ισχυρότερη. Η διαταραχή τείνει να χειροτερεύει, στην πραγματικότητα, όταν το στομάχι είναι κενό ή το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι χαμηλό.
Χρήσιμα τρόφιμα, που πρέπει να καταναλώνονται ακόμα και όταν είναι ξύπνιοι, είναι τα κράκερ, τα μπισκότα ή τα φρυγανιά, τα οποία απορροφούν τους υπερβολικούς γαστρικούς χυμούς. Πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση λιπαρών τροφών και καφέ.
Επιπλέον, συνιστάται να μην δοκιμάσετε να τρώτε τρόφιμα που καταλήγουν να αυξάνουν την αίσθηση της ναυτίας.
Το τζίντζερ μπορεί να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της ναυτίας και του εγκεφαλικού εμετού, αλλά δεν πρέπει να γίνεται κακή χρήση.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν η πρωινή ασθένεια γίνει σοβαρή και αναπηρία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας. Μπορεί να αποφασίσει να αντιμετωπίσει αυτή τη διαταραχή χρησιμοποιώντας συγκεκριμένα φάρμακα και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υποδείξει θεραπεία με νοσηλεία, για χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών και φαρμάκων για έμετο.
πρόληψη
Εάν η ναυτία εμφανίζεται το πρωί, όταν το στομάχι είναι άδειο και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι χαμηλότερο, καλό είναι να φάτε κάτι στο κρεβάτι πριν σηκωθείτε (π.χ. κροτίδες ή ξηρά μπισκότα).
Άλλα κόλπα περιλαμβάνουν:
- Υιοθετήστε μια ποικίλη και ισορροπημένη διατροφή, αποφεύγοντας τηγανητά, πικάντικα ή εξαιρετικά λιπαρά τρόφιμα.
- Μειώστε το βάρος του βραδινού γεύματος, προσπαθώντας να το προβλέψετε όσο το δυνατόν περισσότερο και σεβόμενοι τους ρυθμούς της πέψης.
- Σταματήστε το κάπνισμα και περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ, αλκοόλ και καφέ.
- Τρώτε σιγά-σιγά, μαζεύοντας κάθε μπουκιά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Προτιμήστε τα απλά πιάτα που δεν είναι πολύ περίτεχνα, ούτε πολύ καρυκευμένα.
- Το πρωί, μην φοράτε ζώνες ή ρούχα που είναι πολύ σφιχτά στη μέση, επειδή τείνουν να αυξάνουν την κοιλιακή πίεση.
- Πρακτική τακτική σωματική άσκηση.
- Μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το βραδινό γεύμα.
- Μείνετε καλά ενυδατωμένοι και ξεκουραστείτε σωστά, βελτιώνοντας την ποιότητα του ύπνου.
- Αποφύγετε αγχωτικές περιστάσεις, ειδικά κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
