Μηνιγγίτιδα - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Μηνιγγίτιδα

ορισμός

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (meninges). Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες. συχνά, είναι σε μολυσματική βάση, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες ασθένειες ή από ερεθισμό.

Η μηνιγγίτιδα παράγει μια τριάδα χαρακτηριστικών σημείων και συμπτωμάτων, όπως: πυρετός , πονοκέφαλος και δυσκαμψία του αυχένα . Εάν η φλεγμονή παραμεληθεί, αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να σχετίζονται με υπνηλία, σύγχυση, αποπροσανατολισμό, τρόμο, αυτόματες κινήσεις, έμετο και φωτοφοβία.

Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορούν να εμφανιστούν σε λίγες ώρες ή ημέρες (οξεία μορφή) ή σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (υποξεία ή χρόνια μορφή). Η σοβαρότητα της νόσου και η θεραπεία ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία.

Λοιμώδης μηνιγγίτιδα

Τα meninges, συνήθως αποστειρωμένα, αντιπροσωπεύουν ένα ζεστό και πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά περιβάλλον, επομένως ιδανικό για την ανάπτυξη ιών, βακτηριδίων ή μυκήτων.

Ιδιαίτερες περιστάσεις μπορούν να ευνοήσουν τη διάδοση μολυσματικών παραγόντων στο αίμα μέχρι τους μηνιγγίους, μέσω του εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού, του υγρού που διεισδύει και προστατεύει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Συγκεκριμένα, τα βακτηρίδια, οι ιοί και οι μύκητες μπορούν να αποικίσουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό με διάχυση από γειτονικές εστίες λοίμωξης (όπως ιγμορίτιδα, πνευμονία και μαστοειδίτιδα) ή με άμεση διείσδυση από το εξωτερικό, ακολουθώντας, για παράδειγμα, διεισδυτικό τραύμα ή νευροχειρουργικούς ελιγμούς .

Η φλεγμονή μπορεί να έχει έναν αποκλειστικό εντοπισμό των μηνιγγίων (δηλ. Των βλαστών που βρίσκονται στις μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο τις ιδανικές συνθήκες για την αναπαραγωγή του) ή μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες όπως η φυματίωση, ο τύφος, η ιλαρά, η ερυθρά και η ανεμοβλογιά, σύφιλη, ασθένεια Lyme και λεπτοσπείρωση.

Άλλες αιτίες εμφάνισης μηνιγγικών φλεγμονών περιλαμβάνουν: βρουκέλλωση, λιστερίωση, ασθένεια γρατζουνίσματος γάτας, κρυπτοκοκκίαση, ελονοσία και τοξοπλάσμωση.

Μη μολυσματικά αίτια

Η μηνιγγική φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από ερεθιστικούς παράγοντες, όπως σωματικές βλάβες, ενδορραχιαία χημειοθεραπεία, νεοπλασματική διήθηση (πρωτεύοντες όγκοι του εγκεφάλου ή μεταστάσεις, λευχαιμίες και λεμφώματα), η παρουσία κύστεων ή ενδοκρανιακών μαζών, η τοξίκωση του μολύβδου και οι αντιδράσεις σε ακτινοσκιερούς παράγοντες αντίθεσης.

Περιστασιακά, η μηνιγγίτιδα είναι συνέπεια ορισμένων συστηματικών ασθενειών, όπως: σαρκοείδωση, αγγειίτιδα, σύνδρομο Behçet, κοκκιωμάτωση Wegener και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Συχνά, η φλεγμονή είναι το αποτέλεσμα της συστηματικής χρήσης ναρκωτικών. Οι παράγοντες που είναι συνήθως υπεύθυνοι για αυτό το φαινόμενο είναι τα NSAIDs (ιδιαίτερα ibuprofen σε ασθενείς με αγγειακή νόσο κολλαγόνου), τα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα τα σουλφοναμίδια), τα ανοσοκατασταλτικά (π.χ. κυκλοσπορίνη και ανοσοσφαιρίνες που χορηγούνται ενδοφλέβια) και μερικά εμβόλια όλες οι αντιδράσεις οφείλονται κυρίως στη λύσσα και στον βήχα με κοκκινίλα).