εισαγωγή
Ο ελιγμός Heimlich είναι μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης για την εκκαθάριση των αεραγωγών.
Πιο συγκεκριμένα, ο συγκεκριμένος ελιγμός θεωρείται τεχνική πρώτης βοήθειας που πρέπει να τεθεί σε εφαρμογή σε περίπτωση κινδύνου ασφυξίας που προκαλείται από απόφραξη της αναπνευστικής οδού.
Ο ελιγμός του Heimlich -που χαρακτηρίζεται από την εκτέλεση αυτών που ορίζονται ως κοιλιακές ωθήσεις ή συμπιέσεις- παίρνει το όνομά του από τον γιατρό που το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1974. Από τότε ο ελιγμός χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία ενάντια στην ασφυξία που προκάλεσε η παρουσία σωμάτων ξένους στους αεραγωγούς, αν και υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση του, ειδικά όσον αφορά τα βρέφη και τα νεογνά.
Τι είναι αυτό;
Ποιος είναι ο ελιγμός του Heimlich;
Ο ελιγμός του Heimlich είναι μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης που τίθεται σε εφαρμογή σε περίπτωση ασφυξίας που προκαλείται από την παρουσία ξένων σωμάτων στους αεραγωγούς. Το έβαλε λίγο μετά από μια λαμπρή διαίσθηση από τον Αμερικανό γιατρό Henry Heimlich ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά τον Ιούνιο του 1974. Η εν λόγω διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί σχετικά απλή στην εκτέλεση, τόσο πολύ ώστε να μην απαιτούνται πτυχία στην ιατρική ή ενός ιατρικού παρασκευάσματος προς εφαρμογή. Για να το μάθετε, μπορεί να αρκεί να ακολουθήσετε ειδικά μαθήματα που οργανώνονται μερικές φορές δωρεάν από νοσοκομεία, σχολεία ή άλλα ιδρύματα.
Ο ελιγμός Heimlich μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, έτσι ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί με επιτυχία στους ηλικιωμένους, τους νέους ενήλικες, τους εφήβους και τα παιδιά, εφόσον είναι ηλικίας ενός έτους.
Παρακαλώ σημειώστε
Ο ελιγμός Heimlich δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους .
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάσωση που πρέπει να δοθεί σε βρέφη και παιδιά σε περίπτωση ασφυξίας, ανατρέξτε στο άρθρο που αναφέρεται σε: Maneuvers Διαταραχές του Παιδιού.
Πότε πρέπει να ασκηθείτε
Πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί ο ελιγμός του Heimlich;
Ο ελιγμός του Heimlich θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο και αποκλειστικά εάν υπάρχει απόλυτη βεβαιότητα ότι το άτομο ασφυκτιά λόγω απόφραξης των αεραγωγών. Επιπλέον, οι κοιλιακές ωθήσεις πρέπει να εκτελούνται μόνο εάν το άτομο είναι συνειδητό .
Για να καταλάβουμε εάν είναι απαραίτητο να παρέμβουμε με τον ελιγμό του Heimlich, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε τα σημάδια της επικείμενης ασφυξίας, αναγνωρίσιμα επειδή το άτομο:
- Βάζει τα χέρια του στο λαιμό του και δεν μπορεί να μιλήσει.
- Έχει μεγάλη δυσκολία στην αναπνοή και εκπέμπει ακούσια ήχους όταν προσπαθεί να εισπνεύσει.
- Βήχει ασθενώς, δεν μπορεί να γεμίσει τους πνεύμονές του με αέρα για να βήξει πιο έντονα.
- Παίρνει χρώμα από κόκκινο σε μοβ έως γαλάζιο (κυάνωση) λόγω έλλειψης οξυγόνου.
Εάν το άτομο εκδηλώσει μία ή περισσότερες από τις παραπάνω συμπεριφορές και είναι συνειδητό, μπορεί να ασκηθεί ο ελιγμός Heimlich.
Εάν, από την άλλη πλευρά, το άτομο είναι σε θέση να βήξει αρκετά έντονα και είναι ικανό να αναπνεύσει, μπορεί να είναι αρκετό να τον ενθαρρύνει να συνεχίσει αυτή τη δράση ώστε να επιτρέψει στο ξένο σώμα να εκδιωχθεί άμεσα με βήχα. Ωστόσο, αν ο βήχας γίνει αδύναμος και ανεπαρκής, καθώς και εάν παύσει εντελώς, είναι σκόπιμο να προχωρήσετε με τον ελιγμό Heimlich.
περιέργεια
Η πράξη που φέρνει τα χέρια στο λαιμό όταν κάποιος δεν μπορεί να αναπνεύσει θεωρείται ως παγκόσμιο σημάδι ασφυξίας .
Διασώστες χωρίς ιατρική προετοιμασία
Δεδομένου ότι πρόκειται για μια διαδικασία εξοικονόμησης ζωής, ο ελιγμός του Heimlich θα πρέπει να διεξάγεται και από σωστούς που δεν έχουν κανένα είδος ιατρικής προετοιμασίας, εφόσον γνωρίζουν τον τρόπο με τον οποίο εκτελούνται οι κοιλιακές ωθήσεις που το χαρακτηρίζουν.
Ξέρετε ότι ...
Ο ελιγμός του Heimlich μπορεί επίσης να γίνει στον κτηνιατρικό τομέα σε κατοικίδια ζώα όπως σκύλοι και γάτες. Φυσικά, η διαδικασία θα πρέπει να ασκείται μόνο αν έχετε την απόλυτη βεβαιότητα ότι ο τετράποδος φίλος μας προκαλεί ασφυξία λόγω παρεμπόδισης των αεραγωγών και μόνο αν ξέρετε πώς να εκτελέσετε τον ελιγμό.
Πώς να το κάνετε
Πώς να κάνετε τον ελιγμό Heimlich
Ο ελιγμός του Heimlich περιλαμβάνει την εκτέλεση κοιλιακών συμπιέσεων για να αποβάλει το εμπόδιο που προκαλεί την ασφυξία στο άτομο.
Η διαδικασία σωστής εκτέλεσης του ελιγμού Heimlich μπορεί να συνοψιστεί ως εξής:
- Ο διασώστης πρέπει να στέκεται όρθιος πίσω από το θύμα ασφυξίας που μπορεί να κάθεται ή να στέκεται.
- Στη συνέχεια, ο διασώστης πρέπει να κάμψει το άτομο προς τα εμπρός και να αγκαλιάσει τη μέση του με τους δύο βραχίονες: ένα χέρι πρέπει να κλείσει σε μια γροθιά και το πεπλατυσμένο τμήμα του αντίχειρα (αυτό που αντιστοιχεί στην εγγύς φάλαγγα, για παράδειγμα) πρέπει να τεθεί σε επαφή με κοιλιά του θύματος, μεταξύ του κατώτερου άκρου του στέρνου και του ομφαλού . το άλλο χέρι πρέπει να πιάσει τη γροθιά έτσι τοποθετημένη έτσι ώστε να εξασφαλίσει μια σταθερή λαβή και έτσι ώστε να επιτραπεί η εκτέλεση κοιλιακών συμπιέσεων.
- Αφού τοποθετηθεί σωστά, ο διασώστης, χρησιμοποιώντας το χέρι που πιάζει τη γροθιά, πρέπει να ασκήσει μια σειρά ωθήσεων στην κοιλιά . Το τελευταίο πρέπει να είναι γρήγορο, βαθύ και να εκτελείται σε προ-οπίσθια και καούδο-κρανιακή έννοια . με απλά λόγια, οι συμπίεσεις πρέπει να εκτελούνται προς τα μέσα, να προσελκύουν το θύμα σε αυτόν και πρέπει να κατευθύνονται από κάτω προς τα πάνω, σαν να ήθελε κάποιος να ανυψώσει το άτομο.
- Η ελιγμός του Heimlich πρέπει να συνεχιστεί μέχρις ότου το άτομο αποβάλει το εμπόδιο που εμποδίζει την αναπνοή. ή έως ότου το θύμα χάσει τη συνείδηση . Στην τελευταία αυτή περίπτωση, η ελιγμός του Heimlich δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί και είναι αναγκαία η παρέμβαση με άλλο τρόπο (πιο λεπτομερείς πληροφορίες δίνονται στο ειδικό κεφάλαιο "Κατευθυντήριες γραμμές").
Θυμηθείτε ότι:
- Κατά την εκτέλεση του ελιγμού του Heimlich, ο διασώστης πρέπει να κρατήσει το κεφάλι του δίπλα στο θύμα. με αυτόν τον τρόπο θα πρέπει να αποφεύγονται συγκρούσεις μεταξύ του θύματος και του διασώστη.
- Οι κοιλιακές συμπίεσεις δεν θα πρέπει ΠΟΤΕ να πραγματοποιούνται στο κλουβί των νευρώσεων, αλλά μόνο στο τμήμα της κοιλιάς μεταξύ του κάτω άκρου του στέρνου και του ομφαλού.
Χειρονομία Heimlich σε έγκυες γυναίκες
Ο ελιγμός του Heimlich μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε έγκυες γυναίκες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ωστόσο, τα χέρια πρέπει να τοποθετούνται ελαφρώς υψηλότερα, ακριβώς κάτω από το στέρνο, αλλά ακόμα στην κοιλιά και ΠΟΤΕ στο κλουβί.
Heimlich ελιγμός στον εαυτό του
Παράξενα όπως φαίνεται, ο ελιγμός του Heimlich μπορεί επίσης να ασκηθεί στον εαυτό του. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να έχουμε γρήγορα αντανακλαστικά και την ικανότητα να παραμείνουμε διαυγή ώστε να μπορέσουμε να θέσουμε το debulking στην πράξη.
Υπάρχουν δύο τρόποι για να ασκήσετε τον ελιγμό του Heimlich στον εαυτό του:
- Είναι δυνατόν να εκτελεστεί η ίδια τεχνική που περιγράφηκε παραπάνω και επομένως είναι δυνατόν να προχωρήσετε τοποθετώντας τα χέρια σας κλειστά σε μια γροθιά μεταξύ του στέρνου και του ομφαλού και ασκώντας κοιλιακές πιέσεις από τον πυθμένα προς τα πάνω μέχρι να εκδιωχθεί το ξένο σώμα.
ή
- Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί η βοήθεια ενός σταθερού αντικειμένου - όπως για παράδειγμα, μια καρέκλα με αρκετά υψηλή πλάτη ή το πίσω μέρος ενός καναπέ ή μιας πολυθρόνας - που στηρίζεται στο πάνω μέρος της κοιλιάς και ασκεί πίεση από τον πυθμένα στο «ψηλά μέχρι να εκδιωχθεί το ξένο σώμα.
Σκοπός του ελιγμού του Heimlich
Ο σκοπός των κοιλιακών ωθήσεων που χαρακτηρίζουν τον ελιγμό του Heimlich είναι να ασκήσει πίεση που συμπιέζει το διάφραγμα και τους πνεύμονες, προκαλώντας τη διαφυγή του εναπομένοντος αέρα. Αυτός ο αέρας, που εξέρχεται, θα ασκήσει τότε μια πνευματική πίεση στο ξένο σώμα που προκαλεί το εμπόδιο, επιτρέποντας έτσι την απέλαση του.
Κατευθυντήριες γραμμές
Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της αερομεταφερόμενης απόφραξης ξένου σώματος
Οι κατευθυντήριες γραμμές που υπαγορεύονται από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Αναζωογόνησης για τη θεραπεία του ασφυκτικού στραγγαλισμού δεν προβλέπουν την αποκλειστική εκτέλεση του ελιγμού του Heimlich για την εκκαθάριση των αεραγωγών.
Στην πραγματικότητα, όταν το θύμα αδυνατεί να βήξει και παρουσιάζει σημάδια ασφυξίας, συμβουλεύει:
- Πραγματοποιήστε, κατ 'αρχάς, πέντε κρουστά στο πίσω μέρος ( πλάτη ή σταυροειδείς διαδρομές). Αυτά τα κρουστά πρέπει να εκτελούνται ως εξής:
- Ο διασώστης πρέπει να τοποθετηθεί δίπλα στο θύμα, να λυγίσει τον κορμό προς τα εμπρός, στηρίζοντας το στήθος με το χέρι και το λαιμό με το χέρι.
- Αφού τοποθετηθεί σωστά, ο διασώστης θα πρέπει να δώσει πέντε έντονες βολές μεταξύ των ωμοπλάτων του θύματος με μια πλευρική διαδρομή διαφυγής, δηλαδή φροντίζοντας να μην χτυπήσει το κεφάλι του θύματος.
- Εάν η κρούση στο πίσω μέρος δεν προκαλεί την αποβολή του ξένου σώματος, τότε ο διασώστης μπορεί να προχωρήσει με τον ελιγμό του Heimlich πραγματοποιώντας πέντε κοιλιακές συμπίεσεις .
- Ο εναλλασσόμενος κύκλος κρουστών στον ελιγμό της πλάτης / Heimlich πρέπει να επαναληφθεί μέχρι να αποβληθεί το εμπόδιο.
- Αν το θύμα χάσει τη συνείδησή του πριν από την απομάκρυνση του ξένου σώματος, οι παραπάνω διαδικασίες πρέπει να σταματήσουν.
Τι πρέπει να κάνετε εάν το θύμα χάσει τη συνείδηση;
Παρά την εκτέλεση του ελιγμού του Heimlich, μπορεί να συμβεί ότι το άτομο χάνει τις αισθήσεις του χωρίς να εκδιώξει το ξένο σώμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως, είναι απαραίτητο:
- Τοποθετήστε το άτομο σε μια θέση σε ύπτια θέση (δηλαδή, βρίσκεται στην πλάτη του) σε μια άκαμπτη επιφάνεια (για παράδειγμα, στο πάτωμα ή σε ένα τραπέζι).
- Υπερ-επεκτείνετε το κεφάλι και ελέγξτε τη στοματική κοιλότητα σε μια προσπάθεια να αναγνωρίσετε το ξένο σώμα που εμποδίζει την αναπνευστική οδό. Εάν το ξένο σώμα είναι επιφάνειες, τότε μπορεί κανείς να σκεφτεί να προχωρήσει με την απομάκρυνσή του.
- Εάν το ξένο σώμα δεν είναι ορατό και δεν μπορεί να αφαιρεθεί, μπορεί να είναι χρήσιμο να πραγματοποιηθεί καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) εκτός από το να βοηθήσει το ξένο σώμα να δραπετεύσει όσο να προσπαθήσει να διατηρήσει βασικές ζωτικές λειτουργίες. Η τελευταία διαδικασία προβλέπει την εναλλαγή των συμπιέσεων στόματος-στόματος και θώρακα σύμφωνα με ένα ακριβές πρότυπο που ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του θύματος. Ωστόσο, η διαδικασία ανάνηψης δεν θα ληφθεί υπόψη σε αυτό το άρθρο.
Φυσικά, επιβεβαιώνεται η σημασία της αίτησης ιατρικής βοήθειας το συντομότερο δυνατό.
Τι να κάνετε στη συνέχεια
Τι πρέπει να κάνετε μετά την επιτυχή ολοκλήρωση του ελιγμού του Heimlich;
Εάν το άτομο είναι συνειδητό και ο ελιγμός του Heimlich έχει οδηγήσει στην απομάκρυνση του αντικειμένου που είναι υπεύθυνος για την απόφραξη των αεραγωγών, είναι πολύ πιθανό η αναπνοή να συνεχιστεί αυθόρμητα. Σε περίπτωση που δεν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να επεμβαίνετε αμέσως με τεχνητή αναπνοή και καρδιοπνευμονική ανάνηψη . Είναι σαφές ότι πρόκειται για διαδικασίες έκτακτης ανάγκης που δεν είναι πραγματικά διαθέσιμες σε όλους, γι 'αυτό και είναι πάντα απαραίτητο να ειδοποιούνται οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας.
Παρακαλώ σημειώστε
Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με την ιατρική βοήθεια εάν η ελιγμός του Heimlich έχει πραγματοποιηθεί με επιτυχία και ο ασθενής έχει ξαναρχίσει την αναπνοή αυθόρμητα. Αυτό συμβαίνει επειδή θα ήταν καλό για το ατυχές θύμα να υποβληθεί σε ιατρικούς ελέγχους προκειμένου να αποκλειστεί η ύπαρξη τυχόν ζημιών που προκλήθηκαν από τον πρόσφατα διαφυγόντα κίνδυνο ασφυξίας ή / και την παρουσία του ξένου σώματος στους αεραγωγούς.
Ανεπιθύμητοι κίνδυνοι και επιδράσεις
Ανεπιθύμητες ενέργειες και πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με την εκτέλεση του ελιγμού Heimlich
Ακόμη και αν εκτελείται σωστά, ο ελιγμός του Heimlich εξακολουθεί να είναι μια διαδικασία «αναγκαστικής» που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Μεταξύ αυτών, το πιο συνηθισμένο αντιπροσωπεύεται από το εντοπισμένο αιμάτωμα στο σημείο όπου έγιναν οι συμπίεσεις. Περαιτέρω, αν ο ελιγμός δεν πραγματοποιηθεί σωστά και εκτελείται με έντονο τρόπο, υπάρχει επίσης ένας πραγματικός κίνδυνος να υποστούν σοβαροί τραυματισμοί, όπως το κάταγμα της διεργασίας xiphoid ή ακόμα και των νευρώσεων.
Για το λόγο αυτό, σε περίπτωση ασφυξίας, επαναλαμβάνεται η σημασία της άμεσης ειδοποίησης σχετικά με την υγειονομική περίθαλψη . Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι - ακόμη και αν ο ελιγμός του Heimlich εκτελείται σωστά και με επιτυχία (από τους διασωθέντες χωρίς προετοιμασία, καθώς και από τους υγειονομικούς), είναι πολύ σημαντικό το θύμα να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για να εξασφαλίσει δεν έχουν αναφερθεί ζημιές.
