αμινοφυλλίνη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Άλλα συστηματικά φάρμακα για αποφρακτικές διαταραχές των αεραγωγών

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις Αμινοφυλλίνη

Η αμινοφιλλίνη γενικά χρησιμοποιείται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και των πνευμονικών παθήσεων με ένα βρογχικό σπαστικό συστατικό.

Μηχανισμός δράσης Αμινοφυλλίνη

Η αμινοφιλλίνη είναι ένα φάρμακο που λαμβάνεται από τη χημική συγγένεια μεταξύ της θεοφυλλίνης και της αιθυλενοδιαμίνης, που χαρακτηρίζεται από την υψηλή διαλυτότητά της σε ένα υδατικό περιβάλλον σε αντίθεση με την καθαρή θεοφυλλίνη, της οποίας η αλκαλοειδής χημική φύση περιορίζει σημαντικά την υδροφιλικότητα της, καθιστώντας έτσι λιγότερο κατάλληλη για θεραπευτικούς σκοπούς

Μετά την από του στόματος ή παρεντερική χορήγηση, η αμινοφιλίνη εκτελεί θεραπευτική δράση συγκρίσιμη με αυτή της θεοφυλλίνης, οδηγώντας έτσι στην απενεργοποίηση του ενζύμου φωσφοδιεστεράση με επακόλουθη αύξηση των συγκεντρώσεων κυκλικού ενδοκυτταρικού AMP και επακόλουθης βρογχοδιατάωσης.

Η προαναφερθείσα δράση, σε συνδυασμό με την αντιισταμινική δραστικότητα, αποτελεσματική στη μείωση του οίδηματος που σχετίζεται με την ασθματική κατάσταση και την υπερέκκριση της βλέννας, καθορίζει σαφή βελτίωση της διαπερατότητας των αεραγωγών, εξασφαλίζοντας έτσι μια αποτελεσματική αποκατάσταση των φυσιολογικών αεραγωγικών ικανοτήτων.

Τα παράγωγα μεθυλξανθίνης, μετά από ηπατικό μεταβολισμό, αποβάλλονται στα ούρα.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

ΑΜΙΝΟΦΙΛΙΝΑ ΣΕ ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Pulm Pharmacol Ther. 2013 Mar 19. pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

Μελέτη που αποδεικνύει ότι η συσχέτιση με τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή και με βηταγωνιστές αμινοφυλλίνης σχετίζεται με στατιστικά σημαντική βελτίωση των ζωτικών λειτουργιών σε μικρούς ασθενείς που έχουν εισαχθεί στο κέντρο παιδιατρικής ανάνηψης.

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΔΡΑΣΗΣ ΑΜΙΝΟΦΙΛΙΝΑΣ

Drug Deliv. 2013 Οκτ. 23. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

Πειραματική μελέτη που καταδεικνύει πώς η θεραπεία με την Αμινοφυλλίνη μπορεί να καθορίσει μια σημαντική βρογχική διαστολική επίδραση στο επίπεδο της ανώτερης αναπνευστικής οδού, προκαλώντας καταστολή της φλεγμονής και των αλλεργικών συμπτωμάτων σε μικρά ευαισθητοποιημένα εργαστηριακά ζώα.

ΑΜΙΝΟΦΙΛΙΛΙΑ ΚΑΙ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗ

Int J Pharm. 2009 Sep 8 · 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 Ιουν 23.

Εργασίες που προσπαθούν να ξεπεράσουν τα όρια που σχετίζονται με τις φαρμακοκινητικές παραλλαγές που σχετίζονται με τη χορήγηση της Αμινοφυλλίνης από το ορθό μέσω της εισαγωγής συσκευών που μπορούν να εγγυηθούν μια ελεγχόμενη απελευθέρωση του φαρμάκου.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

Η αμινοφιλλίνη βρίσκεται σε φιαλίδια για ενδοφλέβια χρήση 240 mg ανά 10 ml, σε φιαλίδια για ενδομυϊκή χρήση 350 mg ανά 2 ml διαλύματος ή σε 350 mg υπόθετα Αμινοφυλλίνης.

Το θεραπευτικό σχήμα που προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από άσθμα ή αναπνευστικές νόσους με βρογχοσπαστική συνιστώσα, είναι ευθύνη του γιατρού αφού έχει αξιολογήσει προσεκτικά την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την καλύτερη οδό χορήγησης.

Οι δοσολογίες θα εξαρτώνται επομένως από τη μέθοδο χορήγησης και από τα φυσιοπαθολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Προειδοποιήσεις Αμινοφυλλίνη

Η θεραπεία με αμινοφυλλίνη πρέπει αναγκαστικά να οριστεί και να εποπτεύεται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας από έναν γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν παρενέργειες ή δυνητικές αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου αμέσως.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να επιφυλάσσεται στους καρδιοπαθητικούς, υπερτασικούς, υποξαιμικούς ή υπερθυρεοειδείς ασθενείς ή στους ασθενείς που πάσχουν από αλλοιωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία ή σε θεραπεία με φάρμακα / αναστολείς των ηπατικών ενζύμων όπως ο καπνός των τσιγάρων, εξαιτίας του μεταβολικού μεταβολισμού στον οποίο θα αντιμετώπιζε Αμινοφυλλίνη με τις βιολογικές συνέπειές της.

Λόγω του αλλοιωμένου και ακανόνιστου προφίλ απορρόφησης της αμινοφιλλίνης μετά από χορήγηση από το ορθό, αυτή η μέθοδος χορήγησης θα πρέπει να αποφεύγεται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Συνιστάται να φυλάσσεται το φάρμακο μακριά από παιδιά.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Παρόλο που δεν υπάρχουν πειραματικά στοιχεία για την τοξικότητα της αμινοφυλλίνης ή της θεοφυλλίνης για την υγεία του εμβρύου, θα ήταν ακόμη σκόπιμο να αποφευχθεί η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ικανότητα της Θεοφυλλίνης, του κύριου μεταβολίτη της Αμινοφιλλίνης, να συγκεντρωθεί στο μητρικό γάλα, επεκτείνει τις αντενδείξεις στη χρήση αυτού του φαρμάκου ακόμη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

αλληλεπιδράσεις

Οι ασθενείς που λαμβάνουν αμινοφυλλίνη θα πρέπει να αποφεύγουν την ταυτόχρονη λήψη δραστικών συστατικών με δράση επαγωγής / αναστολής σε κυτοχρωμικά ένζυμα όπως ερυθρομυκίνη, ΤΑΟ, λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, αλλοπουρινόλη, σιμετιδίνη, εμβόλιο γρίπης, προπρανολόλη, φαινυτοΐνη, αντισπασμωδικά φάρμακα, καπνός τσιγάρων και προϊόντα με βάση το Hypericum perforatum.

Αντενδείξεις Αμινοφυλλίνη

Η αμινοφιλίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στη θεοφυλλίνη ή άλλα παράγωγα ξανθίνης, υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη, σοβαρή καρδιακή νόσο και υπερτασικές καταστάσεις και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η χορήγηση της Αμινοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε παροδικές παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο, επιγαστρικό πόνο, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, ταχυκαρδία, αϋπνία και ταχυπενία.

Ευτυχώς, η συχνότητα εμφάνισης σοβαρών μεταβολικών και καρδιαγγειακών παρενεργειών είναι πιο σπάνια.