ορισμός
Μεταξύ των πιο τρομερών κακοήθων νεοπλασμάτων, ο παγκρεατικός καρκίνος δυστυχώς διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο: όταν τα παγκρεατικά κύτταρα υφίστανται αλλοίωση, τείνουν να πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, τόσο στο όργανο όσο και στον οργανισμό, προκαλώντας το θάνατό τους στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων. Ωστόσο, ο καρκίνος του παγκρέατος δεν είναι ευρέως διαδεδομένος, όπως ο καρκίνος του κόλου ή ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
αιτίες
Μερικοί μελετητές μιλούν για «πολυπαραγοντική αιτιολογία», άλλοι πιστεύουν ότι ο καρκίνος του παγκρέατος δεν οφείλεται σε ακριβή αιτία: πολλά άγνωστα, μόνο ανεπίλυτα ερωτήματα. Ωστόσο, φαίνεται ότι η συσχέτιση περισσότερων στοιχείων μπορεί να συμβάλει στην εκθετική αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος: κατάχρηση αλκοόλ, διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, παχυσαρκία, γενετική προδιάθεση και κάπνισμα.
συμπτώματα
Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια λεπτή και λεπτή ασθένεια: δεν είναι μόνο ένα σχεδόν ανίατο νεόπλασμα, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί, δεδομένου ότι δεν ξεκινά με κάποιο πραγματικά διακριτό σύμπτωμα. Μόνο πολλά αόριστα και μη ειδικά σημεία στην αρχική φάση: ασκίτης, δυσκολία στην πέψη, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, ίκτερο, ναυτία, απώλεια βάρους, έμετος.
- Πιθανές επιπλοκές (προχωρημένο στάδιο): διαβήτης, το αποτέλεσμα της ανικανότητας των παγκρεατικών βήτα κυττάρων να παράγουν ινσουλίνη, θάνατο.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του παγκρέατος - τις θεραπείες για τον καρκίνο του παγκρέατος δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε Παγκρεατικά Καρκίνος - Φάρμακα για την Παγκρεατική Θεραπεία Καρκίνου.
φάρμακα
Τα φάρμακα για την θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος είναι χρήσιμα μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την παράταση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς.
Είναι σχεδόν παράδοξο: παρόλο που η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή, είναι σχεδόν αδύνατο να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο, εξασφαλίζοντας έτσι ένα οριστικό μπλοκ κακοήθους πολλαπλασιασμού των κυττάρων. Όσον αφορά τον καρκίνο του παγκρέατος, η θεωρία ότι «ο καρκίνος διαγιγνώσκεται γρηγορότερα, ο ασθενής είναι πιθανότερο να έχει καλή πρόγνωση» δεν είναι πάντα έγκυρος: στην πραγματικότητα, τα νοσούντα παγκρεατικά κύτταρα έχουν εντυπωσιακή ικανότητα αναγέννησης.
Το ποσοστό θνησιμότητας είναι σχεδόν το ίδιο με τον αριθμό των παγκρεατικών καρκίνων που έχουν πράγματι διαγνωσθεί → θνησιμότητα = συχνότητα εμφάνισης
Η ακτινοθεραπεία πρακτικά δεν ισχύει σε περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος, δεδομένης της ιδιαίτερης θέσης του οργάνου κοντά σε ανατομικές δομές που είναι πολύ ευαίσθητες στις ακτίνες Χ.
Η εξερευνητική λαπαροτομία είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης με στόχο την επαλήθευση της επέκτασης του καρκίνου. μετά την οποία είναι δυνατή η εκτομή του σπλήνα και της ουράς του παγκρέατος με την εξάλειψη του δωδεκαδακτύλου, της κεφαλής του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης ή με την αφαίρεση ενός μεγαλύτερου τμήματος του παγκρέατος, του σπλήνα, του δωδεκαδακτύλου και της χοληδόχου κύστης . Η παρέμβαση εξαρτάται από το στάδιο του όγκου.
Η χημειοθεραπεία, αν και εφικτή, δεν είναι επιλογή πρώτης επιλογής: μιλάει, στην πραγματικότητα, τον καρκίνο του παγκρέατος ως χημειοανθεκτική παθολογία. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι αποκλειστικά χρήσιμα για παρηγορητικούς σκοπούς.
Ακολουθούν οι κατηγορίες αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά κύριο λόγο στην παρηγορητική θεραπεία κατά του καρκίνου του παγκρέατος και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την υγεία του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Gemcitabine (π.χ. Gembin, Tabin, Gemzar): η συνιστώμενη δόση για την παρηγορητική θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος είναι 1 g / m2 ενδοφλέβια (30 λεπτά έγχυση). επαναλάβετε τη χορήγηση μία φορά την εβδομάδα, για μέγιστο διάστημα 7 εβδομάδων, ακολουθούμενη από 7 ημέρες ξεκούρασης. Δόση συντήρησης: 1 g / m2 ενδοφλεβίως (έγχυση 30 λεπτών) που πρέπει να επαναλαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες, ακολουθούμενη από 4 εβδομάδες ανάπαυσης.
- Streptozocina (π.χ. Zanosar): ανήκει στην κατηγορία αλκυλιωτικών παραγόντων: το φάρμακο ενδείκνυται για την παρηγορητική θεραπεία του καρκινώματος των κυττάρων των παγκρεατικών νησιδίων, ειδικά στο μεταστατικό στάδιο. Πάρτε 500mg / m2 του φαρμάκου μία φορά την ημέρα για 5 συνεχόμενες ημέρες. Επαναλάβετε την εφαρμογή κάθε 6 εβδομάδες, έως ότου ο ασθενής ωφεληθεί χωρίς πάρα πολλές τοξικές παρενέργειες.
- 5-φθοροουρακίλη (π.χ. Φθοροουρακίλη): έναρξη θεραπείας κατά του καρκίνου του παγκρέατος με 12 mg / kg ενδοφλέβια, μία φορά την ημέρα για 4 διαδοχικές ημέρες. Μην υπερβαίνετε τα 800 mg την ημέρα. Σε περίπτωση μη τοξικότητας, πάρτε 6 mg φαρμάκου ανά λίβρα σωματικού βάρους την 6η, 8η, 10η και 12η ημέρα. Για προφανώς υποσιτισμένους ασθενείς, μειώστε την αρχική δόση στα 6 mg / kg για 3 ημέρες (μέγιστο 400 mg / ημέρα) και συνεχίστε τη χορήγηση 3 mg / kg την 5η, 7η και 9η ημέρα. Σταματήστε τη θεραπεία στο τέλος της 9ης ημέρας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις τοξικότητας. Επαναλάβετε αυτή τη μέθοδο χορήγησης κάθε 30 ημέρες. εναλλακτικά, χορηγείτε 10-15 mg / kg την εβδομάδα, ως μία εφάπαξ δόση, χωρίς να υπερβαίνει ένα γραμμάριο την εβδομάδα. Η δοσολογία πρέπει να ελεγχθεί προσεκτικά από το γιατρό και να τροποποιηθεί αν είναι απαραίτητο, με βάση την ανταπόκριση του άρρωστου ασθενούς.
- Η μιτομυκίνη (π.χ. μιτομυκίνη C): το φάρμακο είναι ένας αντιμεταβολίτης και αντινεοπλασματικός, που υποδεικνύεται για τη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου σε περίπτωση παγκρεατικού καρκίνου: πάρτε 20 mg / m2 ενδοφλεβίως, σε μία δόση, με καθετήρα. Επαναλάβετε τη δόση σε διαστήματα 4-8 εβδομάδων.
- Δοσεταξέλη (π.χ. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): αυτό το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση και αν και δεν είναι το πρώτο ενεργό συστατικό για τον καρκίνο του παγκρέατος, χρησιμοποιείται μερικές φορές για να ελαφρύνει τα συμπτώματα. Η δοσολογία πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
Θεραπευτικές προοπτικές για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος
Τα μονοκλωνικά αντισώματα - όπως το erlotinib - φαίνονται ωφέλιμα για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος:
- Το Erlotinib (π.χ. Tarceva) το αντικαρκινικό φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία κατά του καρκίνου του παγκρέατος σε συνδυασμό με τη γεμσιταβίνη. Η συνιστώμενη δόση είναι 100 mg που λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες αργότερα.
