γενικότητα
Η μασχάλη είναι η ανατομική περιοχή του ανθρώπινου σώματος που βρίσκεται κάτω από τον αρθρωτό σύνδεσμο, όπου το πλευρικό άκρο του στήθους συναντά το εγγύς τμήμα του βραχίονα.
Σε σύγκριση με μια κοιλότητα, το axilla περιέχει αρκετές δεκάδες λεμφαδένες και έχει πλούσια περιεκτικότητα τριχοθυλακίων και αδένων ιδρώτα. Επιπλέον, αποτελεί σημείο διέλευσης για σημαντικά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.
Το axilla έχει έναν κρίσιμο ρόλο στην απελευθέρωση οσμών που περιέχει πολλές από τις φερομόνες που εμπλέκονται στο ζευγάρωμα.
Τι είναι η Ascella;
Η μασχάλη είναι η περιοχή του ανθρώπινου σώματος που βρίσκεται κάτω από τον σύνδεσμο που συνδέει τον βραχίονα με τον κορμό ή τον αρθρωτό σύνδεσμο (ή τον ώμο ).
Σύμφωνα με έναν άλλο ορισμό, όπως είναι και ο προηγούμενος, η άξονα είναι ο ανατομικός χώρος μεταξύ του ανώτερου τμήματος της πλευράς του θώρακα και του άνω άκρου του βραχίονα.
ανατομία
Το axilla είναι στην πραγματικότητα μια κοιλότητα, η οποία προκύπτει από τη συγκεκριμένη διάταξη: θωρακικό τοίχωμα, οστά και μύες του ώμου και εγγύς τμήμα του βραχιονίου .
Αντιπροσωπεύοντας μία από τις πιο καυτές ανατομικές περιοχές του ανθρώπινου σώματος, η άξιδα είναι ο τόπος διέλευσης πολυάριθμων αιμοφόρων αγγείων και λεμφικών αγγείων καθώς και πολύ σημαντικά νεύρα. Επιπλέον, φιλοξενεί 20 έως 40 λεμφαδένες (δεν είναι αντιληπτή στην αφή σε κανονικές συνθήκες) και έχει υψηλή συγκέντρωση τριχοθυλακίων και ιδρωτοποιών αδένων.
Θωρακικό τοίχωμα, οστά και μύες του ώμου και εγγύς τμήμα του βραχιονίου
Για να κατανοήσουμε πλήρως την ανατομία της μασχάλης, είναι απαραίτητο να αναθεωρήσουμε τις ακόλουθες έννοιες: θωρακικό τοίχωμα, οστά και μύες του ώμου και εγγύς τμήμα του βραχιονίου.
- Θωρακικό τοίχωμα: είναι η άκρη της θωρακικής κοιλότητας. Περιλαμβάνει το θωρακικό κλουβί (ως εκ τούτου το σύμπλεγμα των πλευρών - στέρνο - θωρακικό σπόνδυλο), τους αναπνευστικούς μύες (διάφραγμα και τους μεσοπλεύριους μύες), μια σειρά συνδετικών ιστών και, τέλος, το δέρμα που καλύπτει το θωρακικό κλουβί.
- Οστά ώμων: Τα οστά που συμβάλλουν στο σχηματισμό της ανατομικής περιοχής του ώμου είναι η κλείδα, η ωμοπλάτη και το βραχιόνιο.
- Μύες ώμων: οι μύες των ώμων είναι πολυάριθμοι και χωρίζονται σε ενδογενείς και εξωγενείς. μεταξύ των εγγενών μυών, υπάρχουν: το δελτοειδές, το supraspinatus, το ηλιοβασίλεμα, ο μικρός γύρος, ο υποκαλλιέργειας, ο μεγάλος γύρος. Οι εξωτερικοί μύες, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνουν: το εμπρόσθιο οδοντωτό, το υποκλειδί, τον μεγάλο πεκταράτη, τον μικρό κνησμό, το μεγάλο ραχιαίο, το sternocleidomastoid, το ύψος των σκαπιών, το μεγάλο ρομβοειδές, το μικρό ρομβοειδές, το τραπέζι, , οι βραχιόνιοι δικέφαλοι και οι βραχίονες τρικεφάλου.
- Το εγγύς τμήμα του βραχιονίου: το εγγύς τμήμα του βραχιονίου ή η εγγύς επιφύρεση του βραχιονίου είναι το άνω άκρο του βραχιονίου, το οποίο συνορεύει με τον κορμό και το οποίο συμμετέχει στον προαναφερθέντα κόμβο.
περιέργεια
Δεδομένης της σημασίας του glenohumeral άρθρωση στην περιγραφή του axilla, αξίζει να αποσαφηνιστεί τι αποτελείται από: είναι το κοινό στοιχείο που συνδέει το λεγόμενο χοιροειδές κεφάλι με τη λεγόμενη κοιλότητα glenoid της ωμοπλάτης .
Τα όρια της μασχάλης
Τα όρια της μασχάλης:
- Πάνω, με την εξωτερική άκρη της πρώτης πλευράς, την άνω άκρη της ωμοπλάτης και την οπίσθια άκρη της ωμοπλάτης.
- Μεσαία (δηλαδή προς το εσωτερικό του ανθρώπινου σώματος), με τον οδοντωτό μυ και το κλουβί των πλευρών.
- Προγενέστερα, με τον κύριο μυ για τον τοκετό, τον δευτερεύοντα μυς του θωρακικού μυός και τον υποκλείδιο μυ.
- Αργότερα, με τον υποσκοπικό μυ, τον μεγάλο στρογγυλό μυ και τον μεγάλο ραχιαίο μυ. Θα πρέπει να επισημανθεί ότι ο υποφύκος βρίσκεται πάνω από τον άξυλο, ενώ ο μεγάλος στρογγυλός και ο μεγάλος ραχιαίος εντοπίζονται κάτω από την μασχάλη.
- Πλευρικά (δηλαδή στο εξωτερικό του ανθρώπινου σώματος), με τη λεγόμενη ενδοδεσμοειδή αυλάκωση του εγγύτερου άκρου του βραχιονίου, τον κοραβοκρακιακό μυ και την κοντή κεφαλή του δικέφαλου μυϊκού μυός.
Μπροστινή μασχαλιαία πτυχή και οπίσθια μασχαλιαία πτυχή
Στην ανατομία, το εμπρόσθιο άκρο του άξιδου ονομάζεται πρόσθια μασχαλιαία πτυχή, ενώ το οπίσθιο περίγραμμα του μασχάλου ονομάζεται οπίσθια μασχαλιαία πτυχή .
Η πρόσθια μασχαλιαία πτυχή είναι μια στρογγυλεμένη περιοχή, που σχηματίζεται κυρίως από το κατώτερο περιθώριο του κύριου μυς του θωρακικού τοιχώματος. η οπίσθια μασχαλιαία πτυχή, από την άλλη πλευρά, είναι μια επίπεδη περιοχή, που αποτελείται για το μεγαλύτερο μέρος των μεγάλων ραχιαίων και μεγάλων στρογγυλών μυών.
περιέργεια
Η πρόσθια μασχαλιαία πτυχή και η οπίσθια μασχαλιαία πτυχή είναι οι δύο περιοχές του μασχαλιού, οι οποίες, με την ευκαιρία μιας σημαντικής απώλειας βάρους ξεκινώντας από μια κατάσταση παχυσαρκίας, υποδηλώνουν αυτή την απώλεια λίπους τροποποιώντας την εμφάνισή τους (γενικά παίρνουν μια πτυχή ).
Τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από τη μασχάλη
Μεταξύ των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων που διέρχονται από το άξονά, συμπεριλαμβάνεται η μασχαλιαία αρτηρία και τα κλάδοτά της (άνω θωρακική αρτηρία, θωρακο-ακρωμική αρτηρία, πλευρική θωρακική αρτηρία, υποκαλλιγγική αρτηρία, πρόσθια περιφερική αρτηρία του βραχιόνιου και οπίσθια περιφερική αρτηρία βραχιονίου).
Όσο για τα φλεβικά αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από τον άξυλο, αυτά περιλαμβάνουν τη μασχαλιαία φλέβα και τα λεγόμενα υποκείμενα αγγεία (βραχιόνια, κεφαλική φλέβα και βασιλική φλέβα).
Νευρώνες που διέρχονται από τη μασχάλη
Στο επίπεδο της μασχάλης, το τερματικό τμήμα του βραχιόνιου πλέγματος και το αρχικό τμήμα των τερματικών κλαδιών του βραχιόνιου πλέγματος παραμένουν. Επιπλέον, περνάει το μακρύ θωρακικό νεύρο και τα ενδοκοστορραχιαία νεύρα .
- Πλέγμα του βραχίονα: είναι ο δικτυωτός σχηματισμός των αυχενικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού C5, C6, C7 και C8 και του θωρακικού νωτιαίου νεύρου Τ1, ο οποίος παρέχει μέσω των αναρίθμητων κλαδιών τόσο ευαίσθητα όσο και κινητικά, την εννεύρωση του ώμου, τμήματος του θώρακα, , το αντιβράχιο και το χέρι.
- Βραχίονες τερματικοί κλάδοι του πλέγματος: αυτοί είναι οι σημαντικότεροι κλάδοι του βραχιόνιου πλέγματος. με αρχή ακριβώς στο ύψος της μασχάλης, υπάρχουν 5 συνολικά και ονομάζονται: μασχαλιαίο νεύρο, μυοκοινωνικό νεύρο, ακτινικό νεύρο, ουλνικό νεύρο και διάμεσο νεύρο.
- Μακρύ θωρακικό νεύρο: είναι ένας παράπλευρος κλάδος του βραχιόνιου πλέγματος.
- Διακοιλιακά νεύρα: είναι κλάδοι των μεσοπλευρικών νεύρων και έχουν αισθητική λειτουργία.
Αξονικοί λεμφαδένες
Οι ακτινωτοί λεμφαδένες, γνωστοί επίσης ως μασχαλιαίοι λεμφαδένες, μπορούν να χωριστούν σε 6 ομάδες: την πρόσθια ομάδα (ή την θωρακική ομάδα), την οπίσθια ομάδα (ή την υποκαλλιέργεια), την πλευρική ομάδα, την κεντρική ομάδα, την δελτοπαραγωγική ομάδα και η κορυφαία ομάδα.
Οι λεμφαδένες του άξονα αποστραγγίζουν τα λεμφικά αγγεία των πλευρικών τεταρτημορίων του ομόπλευρου μαστού, τα επιφανειακά λεμφικά αγγεία του θωρακικού τοιχώματος, τα επιφανειακά λεμφικά αγγεία του τμήματος της κοιλιάς που παραβλέπει τον ομφαλό και τέλος τα λεμφικά αγγεία του ομόπλευρου άνω άκρου.
Σύντομη διευκρίνιση
Σύμφωνα με ορισμένα ανατομικά οράματα, οι λεμφαδένες της ομάδας των δελτοπαραγωγών δεν ανήκουν στην κατηγορία των μασχαλιαίων λεμφαδένων, καθώς βρίσκονται έξω από την περιοχή των μασχαλών.
Μασχάλη μυών
Η μασχάλη έχει σχέσεις με διαφορετικούς μύες, αλλά μόνο για δύο από αυτούς είναι ένας τόπος διέλευσης. Οι εν λόγω μύες είναι ο δικέφαλος μυϊκός μυς και ο μυκητοειδής μυς, που διασχίζουν τη μασχαλιαία περιοχή με τους τένοντες να έχουν εισαχθεί στο επίπεδο της κορακοειδούς διαδικασίας της ωμοπλάτης.
Υποθαλάσσιος ιστός της μασχάλης
Η περιοχή της αιχμής περιλαμβάνει μια ορισμένη ποσότητα λιπώδους ιστού . ιδιαίτερα ορατό σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα, αυτός ο λιπώδης ιστός κατανέμεται γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, τις νευρικές δομές και τους λεμφαδένες που περιγράφονται στις προηγούμενες ενότητες.
λειτουργία
Οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η μασχαλιαία περιοχή (δηλ. Όπου βρίσκεται το άξυνα) παράγει και εκπέμπει το μεγαλύτερο μέρος της χαρακτηριστικής οσμής ενός ανθρώπου. μια μυρωδιά που, μεταξύ άλλων, σύμφωνα με τις ίδιες επιστημονικές μελέτες, φαίνεται να περιέχει μεγάλο αριθμό φερομονών που σχετίζονται με το ζευγάρωμα .
περιέργεια
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η μυρωδιά που προέρχεται από την μασχάλη θα ήταν πιο σημαντική, όσον αφορά την παρουσία σε αυτήν φερομονών που σχετίζονται με τη σύζευξη, της μυρωδιάς που προέρχεται από την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
ασθένειες
Στο παθολογικό πεδίο, η περιοχή του axilla είναι σημαντική σε πολυάριθμες κλινικές περιστάσεις, δεδομένου ότι είναι μια περιοχή του πόνου (βλέπε πόνο στην μασχάλη) και άλλα συμπτώματα που είναι χρήσιμα για τη διάγνωση. Μεταξύ των προαναφερθέντων κλινικών περιπτώσεων, αξίζει να αναφερθούν: σύνδρομο εξόδου του θώρακα, καρκίνος του μαστού, ενδοτριβό, αντίστροφη ψωρίαση, υπερίδρωση, υδραδενίτιδα suppurativa, έρπης ζωστήρας, ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής που προκύπτει από από την υπερβολική χρήση καθαριστικών δερμάτων, από όλες αυτές τις λοιμώξεις που προκαλούν διεύρυνση των λεμφαδένων axilla, μασχαλιαία θυλακίτιδα και μασχαλιαία σπυράκια.
