Τα φάρμακα που θεραπεύουν το κοκκύτη

ορισμός

Το κοκκύτη είναι μια οξεία, επιδημική και εξαιρετικά μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη της αναπνευστικής οδού: μιλάμε για μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, η οποία δεν πρέπει να υποτιμάται, δεδομένου ότι μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρος (ειδικά στα νεογνά).

αιτίες

Δεν είναι τυχαίο ότι το κοκκύτη φέρει αυτό το όνομα: το gram αρνητικό βακτήριο που είναι υπεύθυνο για τη μόλυνση είναι το Bordetella Pertussis, το οποίο μεταδίδεται αποκλειστικά από τα ανθρώπινα μικροσωματίδια του σάλιου που εκπέμπονται στον αέρα με βήχα, φτέρνισμα ή απλά λόγο.

συμπτώματα

1. Περίοδος επώασης (5-15 ημέρες): ασυμπτωματικός αλλά πολύ υψηλός βαθμός μολυσματικότητας
2. Καταρροϊκή περίοδος: τυπικά συμπτώματα της γρίπης (φλέγμα, αδυναμία, χαμηλός πυρετός, ρινόρροια, βήχας, εμετός). Πιθανή υποξία και άπνοια ύπνου στα προσβεβλημένα νεογνά
3. Αξεσουάρ / παροξυσμική περίοδος (2-4 εβδομάδες): επιδείνωση των τασιενεργών κρίσεων
4. Αναρρωτική (1-4 εβδομάδες)

Επιπλοκές: ασφυξία, βρογχοπνευμονία, σπασμοί, πνευμονικές αιμορραγίες, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία, θάνατος (σπάνια)

Οι πληροφορίες για το κοκκύτη - τα φάρμακα για τη θεραπεία του κοκκύτη δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη φαρμάκων Pertosse - Pertussis Treatment, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό.

φάρμακα

Η φαρμακολογική θεραπεία του κοκκύτη συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικών, που υποδεικνύονται, ιδίως, κατά τη διάρκεια της καταρροϊκής φάσης. μερικές φορές, είναι δυνατό να ληφθεί κορτιζόνη για φλεγμονή και ηρεμιστικά για το νευρικό σύστημα για τη θεραπεία του βήχα. Όπως θα δούμε αργότερα, υπάρχει ένα εμβόλιο για κοκκύτη, αν και η εγγύηση της ανοσίας από το υπεύθυνο βακτήριο δεν είναι πάντα απόλυτη.

Τα παρακάτω είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία με κοκκύτη, και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την υγεία του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Αντιβιοτικά : η χορήγηση του αντιβιοτικού συνιστάται κατά τη διάρκεια της καταρροϊκής φάσης: όταν λαμβάνεται στην επόμενη (βοηθητική) φάση, το φάρμακο μπορεί μόνο να συμβάλει στη συγκράτηση της εξάπλωσης του βακτηριδίου.

• Η συνιστώμενη δόση είναι 15 mg / kg ημερησίως, διαιρεμένη σε 2 δόσεις που πρέπει να λαμβάνονται κάθε 12 ώρες, για τα παιδιά με κοκκύτη ηλικίας από 1 έως 5 μηνών, όπως η κλαριθρομυκίνη (π.χ. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) 7 ημέρες. Εάν το παιδί είναι 6 μηνών ή άνω, δώστε την ίδια δόση χωρίς να υπερβείτε το γραμμάριο ανά ημέρα.
• Η ερυθρομυκίνη (π.χ. Ερυθροκίνη, Ερυθρό L, Λαουρομυκίνη) συνιστάται από του στόματος χορήγηση 40-50 mg φαρμάκου την ημέρα, διαιρεμένη σε 4 ημερήσιες δόσεις (κάθε 6 ώρες) για 14 ημέρες. Μην υπερβαίνετε τα 2 g την ημέρα. Μην χρησιμοποιείτε πριν από ένα μήνα της ζωής του μωρού.

Αντιφλεγμονώδη / παυσίπονα : Σε περίπτωση αρθρικού πόνου ή / και πυρετού, συνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

• PARACETAMOL ή ακεταμινοφαίνη (π.χ. ταχυπυρίνη): η χορήγηση αυτού του φαρμάκου είναι χρήσιμη για τη μείωση του πυρετού, ενός τυπικού συμπτώματος που συνήθως συνοδεύει το κοκκύτη. Η παρακεταμόλη χορηγείται σε δόση 325-650 mg ημερησίως κάθε 4-6 ώρες. εναλλακτικά, πάρτε 1 γραμμάριο κάθε 6-8 ώρες. Η δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Το φάρμακο μπορεί επίσης να λαμβάνεται ενδοφλεβίως: 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή 650 mg κάθε 4 ώρες για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά: εάν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 50 κιλά, δώστε 15 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 12, 5 mg / kg κάθε 4 ώρες.
• Η ιβουπροφαίνη (π.χ. Brufen, Moment, Pedea, Subitene): παίρνουν στον ουρανίσκο 200 έως 400 mg δραστικού συστατικού (δισκία, αναβράζοντα φακελάκια) κάθε 4-6 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αναλγητικό μπορεί επίσης να λαμβάνεται ενδοφλεβίως σε δόση 400-800 mg κάθε 6 ώρες, όπως απαιτείται.
• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (π.χ. ασπιρίνη, Vivin, Ac Acet, Carin): συνιστάται να λαμβάνετε μια δόση φαρμάκου 325-650 mg ημερησίως, από το στόμα ή από το ορθό κάθε 4 ώρες, όπως απαιτείται. Μην υπερβαίνετε τα 4 g ημερησίως. Μην χορηγείτε σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών: η δόση προορίζεται μόνο για ενήλικες.

Cortisonics : χρήσιμο για τη θεραπεία της φλεγμονής

• Κορτιζόνη (π.χ. CORTONE) διαθέσιμη σε δισκία των 25 mg. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Απολυτικά του νευρικού συστήματος κατά του κοκκύτη :

• Η δεξτρομεθορφάνη (π.χ. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) γενικά χορηγείται με τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, σε δόση 15-60 mg 2-3 φορές την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 120 mg ημερησίως. Σε δόση 200-300 mg την ημέρα το φάρμακο δημιουργεί οπτικές ψευδαισθήσεις και πιθανή αλλοίωση του καρδιακού ρυθμού.
• Η κωδεΐνη (π.χ. Codein, Plan Hederix) παίρνει το φάρμακο από το στόμα σε δόση 15 mg κάθε 6 ώρες, όπως απαιτείται. Μην υπερβαίνετε τα 120 mg ημερησίως.

Εμβολιασμός κατά του κοκκύτη

Η εισαγωγή του εμβολίου, εκτός από την εξασφάλιση σημαντικής μείωσης του κινδύνου συμβολής του κοκκύτη, ήταν ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός για την επιστήμη, δεδομένου ότι ο εμβολιασμός συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό στην αποδόμηση των επιπλοκών της νόσου.

Το εμβόλιο του κοκκύτη είναι γενικά διαθέσιμο ως συνδυασμένο παρασκεύασμα (π.χ. Infanrix Hexa χρήσιμο για την προφύλαξη από κοκκύτη, τετάνου, ηπατίτιδας Β και διφθερίτιδας) και θα πρέπει να χορηγείται σε 2-3 δόσεις, σε απόσταση τουλάχιστον 30- 60 ημέρες. Συνήθως θα πρέπει να ενίεται βαθιά μέσα στους πρώτους 6 μήνες της ζωής του παιδιού.

Τι αλλαγές από το 2017

Με το νομοθετικό διάταγμα για την πρόληψη του εμβολιασμού για ανηλίκους από 0 έως 16 ετών, που εγκρίθηκε στις 28/2/2017 , ο εμβολιασμός κατά του κοκκύτη έχει καταστεί υποχρεωτικός .

Αυτός ο συγκεκριμένος εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία μόνο ένεση μαζί με πέντε άλλα καλύμματα εμβολιασμού (ο αποκαλούμενος εξαδύναμος εμβολιασμός, ο οποίος περιλαμβάνει εμβόλια: αντι-πολιομυελίτιδα, αντι-διφθερίτιδα, αντι-τετάνου, αντι-ηπατίτιδα Β, αντι-κοκκύτη - Haemophilus Influenzae τύπου b).

• Η υποχρέωση εμβολιασμού κατά του κοκκύτη ισχύει στο πλαίσιο των δέκα υποχρεωτικών εμβολιασμών για άτομα που γεννήθηκαν από το 2017. Ακόμη και όσοι γεννήθηκαν μετά το 2001 υπόκεινται στην υποχρέωση εμβολιασμού κατά του κοκκύτη .
• Τα ανοσοποιημένα άτομα λόγω της φυσικής ασθένειας απαλλάσσονται από την απαίτηση εμβολιασμού, επομένως τα παιδιά που έχουν ήδη υποβληθεί σε κοκκύτη δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν κατά της ασθένειας αυτής

Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι οι υποχρεωτικοί εμβολιασμοί είναι απαίτηση για εισαγωγή σε νηπιαγωγεία και νηπιαγωγεία (για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 ετών) και ότι η παραβίαση της απαίτησης εμβολιασμού συνεπάγεται την επιβολή σημαντικών οικονομικών κυρώσεων .

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια στα παιδιά, δείτε αυτό το άρθρο.