την υγεία του ήπατος

Το σημάδι Murphy

Το σύμβολο του Μέρφι (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) αποτελεί πολύτιμο βοήθημα σε επείγουσες κλινικές σημειωτικές, για να εκτιμηθεί η προέλευση ενός οξείας κοιλιακού πόνου.

Το σημάδι του Murphy γίνεται συνήθως θετικό στην περίπτωση της χολοκυστίτιδας (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) και της χολικής λιθίας (πέτρες της χοληδόχου κύστης).

Πώς συμβαίνει

Ο γιατρός πείθει βαθιά στην κοιλιά του ασθενούς στο επίπεδο του σωστού υποσχονδρίου, καλώντας τον να εισπνεύσει βαθιά (ενώ ο γιατρός εντείνει την πίεση των δακτύλων κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής πράξης). Εάν υπάρχει παρεμπόδιση της χοληδόχου κύστης, σε κάποιο σημείο ο ασθενής θα σταματήσει την εισπνευστική κίνηση, υποφέροντας έντονο πόνο (αφού η εκτεταμένη και φλεγμονώδης χοληδόχος κύστη που ωθείται προς τα κάτω και προς τα εμπρός από την κάθοδο του διαφράγματος έρχεται σε επαφή με τα δάκτυλα του γιατρού )? στην περίπτωση αυτή το σημάδι του Murphy - για αυτό το γνωστό επίσης ως σημάδι της αναπνευστικής σύλληψης - θα θεωρηθεί psoitivo.

Υπάρχει επίσης το λεγόμενο ηχογραφικό σημάδι του Murphy, το οποίο γίνεται θετικό στην περίπτωση της αναπαραγώγιμης και καλά εντοπισμένης τρυφερότητας όταν ο καθετήρας υπερήχων χρησιμοποιείται για να ασκεί πίεση απευθείας στη χοληδόχο κύστη.

Και στις δύο περιπτώσεις είναι σαφώς ένας ελιγμός ιατρικής επάρκειας, ο οποίος απαιτεί επίσης κάποια εμπειρία στον εντοπισμό των σωστών περιοχών για την άσκηση πίεσης.

Ο ελιγμός του Murphy απεικονίζεται σε αυτό το βίντεο, από το οποίο λαμβάνεται η εικόνα που σχετίζεται με το αντικείμενο.