Τι είναι η πελματιαία οισοφαγία
Η πελματοειδής περιτονίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στην τακούνια (tallonitis). Παρουσιάζεται κυρίως στους αθλητές και προκαλείται από τη συνεχή επανάληψη υπερβολικής υπερφορτίσεως στο πόδι.
Για να κατανοήσουμε τα αίτια προέλευσης και τις πιο χρήσιμες θεραπείες για τη θεραπεία της πελματιαίας γαστρεντερίτιδας, πρέπει πρώτα να ρίξουμε μια γρήγορη ματιά στην ανατομία του ποδιού.
Αψιδωτός σύνδεσμος
Ο τοξοειδής σύνδεσμος (ή η πελματιαία απονεφρόνωση ) είναι μια ισχυρή ινώδης λωρίδα που ενώνει την εσωτερική πελματιαία περιοχή του πτερυγίου με τη βάση των δακτύλων. Αυτός ο σύνδεσμος παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη μετάδοση σωματικού βάρους στο πόδι κατά τη διάρκεια του περπατήματος και της λειτουργίας.
Συγκεκριμένα, όταν το πόδι ανεβαίνει πάνω στα άκρα, αφαιρώντας τη φτέρνα από το έδαφος (μια τυπική χειρονομία τρεξίματος και άλματος), η πελματιαία απονεφρόνωση υφίσταται διάταση.
Όταν ο γιατρός διαγνώσει πελματιαία περιτονίτιδα, ο τοξοειδής σύνδεσμος έχει αναφλεγεί λόγω υπερβολικής χρήσης.
Στην πρώιμη φάση, η πελματοειδής περιτονίτιδα τείνει να εμπλέκει την εισαγωγή αυτού του συνδέσμου σε φλεβικό επίπεδο που προκαλεί πόνο σε αυτή την περιοχή. Ακολούθως ο πόνος τείνει να κινείται προς το μπροστινό πόδι που μεταναστεύει κατά μήκος ολόκληρου του φυτού και προστατεύει μόνο την άκρη των δακτύλων (άπω φάλαγγα του ποδιού).
αιτίες
Η πελματιαία περιτονίτιδα μπορεί να προκύψει εξαιτίας αμέτρητων παραγόντων, συχνά συνδυασμένων. (πάρα πολύ φαρδιά ή πολύ στενά, πάρα πολύ μαλακά ή πάρα πολύ δύσκαμπτα), υπέρβαρα, παχυσαρκία, ανεπαρκής προπόνηση και συστολή ή αδυναμία μερικών μυών των ποδιών, όπως ο μόσχος, το περνοειδές, το οπίσθιο κνημιαίο και οι επεκτατήρες του δάκτυλα.
διάγνωση
Συνήθως η διάγνωση της πελματιαίας περιτονίτιδας γίνεται μετά από προσεκτική κλινική αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Οι έρευνες με όργανα, όπως οι ακτινογραφίες και οι τομογραφίες CT, συνήθως δεν είναι απαραίτητες, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμες για την επισήμανση ή την εξαφάνιση περαιτέρω αιτιών πόνου στη φτέρνα (αρθρώδης κνησμός, καταγμάτων καταπόνησης, όγκων κλπ.).
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Πνευματικά Συμπτώματα Φασχιλίτιδας
Όταν ένας ασθενής πάσχει από πελματιαία περιτονίτιδα, ο συνδετικός ιστός που σχηματίζει το τόξο του ποδιού εξαφανίζεται, εκφυλίζεται και αναφλέγεται. Και οι δύο αυτές ανωμαλίες μπορούν να κάνουν κοινές δραστηριότητες όπως ψώνια ή σκάλες αρκετά οδυνηρές.
Στον αθλητισμό, ο πόνος συνήθως εμφανίζεται στις αρχικές φάσεις προθέρμανσης και στη συνέχεια εξαφανίζεται καθώς η εκπαίδευση συνεχίζεται. Στον αθλητικό τομέα, οι διαγώνιοι δρομείς, μπαστούνια και ποδοσφαιριστές διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΛΕΣΒΟΥ: Έχουμε δει πως τα τυπικά συμπτώματα της πελματιαίας φλεγμονής προκαλούνται από τη συνεχή επανάληψη των μικροτραυμάτων που επηρεάζουν την περιτονία "εξασθενίζοντας" λίγο-λίγο. Στη βάση αυτού του εκφυλισμού υπάρχει η απώλεια ελαστικότητας του συνδέσμου που συνδέεται με το υπερβολικό λίπασμα του. Κάθε φορά που επεκτείνουμε το πόδι μας προς τα πίσω με το να σηκώνουμε τα δάχτυλα στα δάκτυλα των ποδιών, η πελματιαία απονεφρόνωση είναι τεντωμένη. Η έκταση αυτού του τεντώματος είναι μεγαλύτερη όσο περισσότερο είναι η απόσπαση έντονη.
Οι τραυματισμοί του συνδέσμου είναι πιο πιθανό όσο ταχύτερη είναι η δύναμη πρόσφυσης. Για το λόγο αυτό, μετά από μια ισχυρή ώθηση στο εμπρός μέρος του ποδιού, ορισμένες ίνες που σχηματίζουν την περιτονία μπορεί να σπάσουν (λόγω υπερβολικής επιμήκυνσης). Αυτοί οι τραυματισμοί είναι συνήθως ανεπαίσθητοι και καθόλου σοβαροί, αλλά χρειάζονται αρκετό χρόνο για να επισκευαστούν. Σε αυτό το σημείο φαίνεται ότι είναι προφανές ότι η συνεχής επανάληψη των μικροτραυμάτων προκαλεί μακροπρόθεσμα έναν εκφυλισμό του συνδέσμου ο οποίος προκαλεί την πελματιαία περιτονίτιδα. Το πλέον ευαίσθητο σημείο σε αυτόν τον τύπο τραυματισμού είναι η φλεβική εισαγωγή της απονεφρόωσης η οποία τείνει να φλεγμονώσει μετά τον εκφυλισμό προκαλώντας τον χαρακτηριστικό πόνο στην μεσαία περιοχή (εσωτερική) του αστραπή.
Κατά τη διάρκεια της νύχτας ξεκουραστεί η αντίθετη κατάσταση: τα δάχτυλα είναι χαλαρά και τείνουν να κοιτούν προς τα κάτω. Ως αποτέλεσμα, ο τοξοειδής σύνδεσμος τείνει να συντομευθεί. Το πρωί, μόλις σηκωθείτε από το κρεβάτι, οι μικρές κινήσεις του ποδιού απαιτούν επιμήκυνση του ινώδους ιστού, ο οποίος τείνει να παραμείνει συμβατός προκαλώντας πόνο. Η ίδια κίνηση διεγείρει σιγά-σιγά την επιμήκυνση της πελματιαίας απονεφρόρου που ευνοεί την παλινδρόμηση του πόνου.
Φροντίδα και θεραπεία »
