γενικότητα
Η ριζοπάθεια είναι μια παθολογική κατάσταση που επηρεάζει τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων και τις επεκτάσεις τους, με επακόλουθο την εμπλοκή των κινητικών και αισθητικών λειτουργιών του οργανισμού.
Υπάρχουν διάφορες μορφές ριζοπάθειας, αλλά οι πιο διαδεδομένες εμφανίζονται εκείνες που συμβαίνουν στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας (έτσι μιλάμε για τραχηλικές ριζοπάθειες ) και στο οσφυϊκό και ιερό επίπεδο (σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για lumbo-sacral radiculopathies ).
αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ριζοπάθεια προκαλείται από τη συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου. Με τη σειρά τους, αυτές οι συμπιέσεις μπορούν να προκληθούν από διάφορες ασθένειες και διαταραχές, όπως:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Δίσκοι κήλης;
- Μηνιγγίτιδα που μπορεί να επεκταθεί στις ρίζες του νωτιαίου νεύρου.
- Παρουσία οστεοφυτών.
- Η σκολίωση?
- Παχύνετε τους γύρω συνδέσμους.
- Τα νεοπλάσματα της σπονδυλικής στήλης (ωστόσο, είναι μάλλον σπάνιο γεγονός ότι αυτός ο τύπος νεοπλασιών προκαλεί ριζοπάθεια).
Επιπλέον, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από τον έρπητα ζωστήρα, τη νόσο Lyme, τη σύφιλη και την ιστοπλάσμωση μπορεί επίσης να είναι η αιτία της εμφάνισης ριζοπάθειας. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η διαταραχή μπορεί να αντιπροσωπεύει μία από τις επιπλοκές του διαβήτη.
Τέλος, η ριζοπάθεια μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα στη σπονδυλική στήλη (όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, σε περίπτωση θραύσης των σπονδύλων). δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ασθενείς που ασκούν ορισμένα είδη αθλημάτων ή εκτελούν βαριές εργασίες που συνεπάγονται συχνά και υπερβολικά φορτία στη σπονδυλική στήλη, εκτίθενται σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης.
συμπτώματα
Ανάλογα με την εμπλεκόμενη ρίζα του νεύρου και ανάλογα με την έκταση της βλάβης των νεύρων, τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη ριζοπάθεια μπορεί να είναι διαφορετικά και να επηρεάζουν διάφορα μέρη του σώματος.
Στην πραγματικότητα, τα νωτιαία νεύρα ελέγχουν διαφορετικά μέρη του σώματος και γι 'αυτό ο αυχενικός ριζοπάγος παράγει τυπικά συμπτώματα στο επίπεδο του λαιμού, ενώ η οσφυϊκή προκαλεί χαρακτηριστική συμπτωματολογία στο επίπεδο των κάτω άκρων.
Ωστόσο, μεταξύ των κυριότερων συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση ριζοπάθειας, θυμόμαστε:
- εξασθένιση?
- Η υπεραλγησία?
- Πόνος σε διάφορες περιοχές του σώματος (χρώμα, πόδια, κάτω και άνω άκρα, πλάτη, ώμοι, αρθρώσεις) που μπορεί να επιδεινωθεί με την εκτέλεση διαφόρων τύπων κινήσεων.
- αύξηση των αντανακλαστικών?
- υπαισθησία?
- παραισθησία?
- Μυϊκή δυσκαμψία και αδυναμία.
- Σπαστική τετραπάρεση.
Επιπλέον, η λοβοσακική ριζοπάθεια, όταν εμπλέκει περισσότερες ρίζες νεύρων ταυτόχρονα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως αλλοιώσεις σφιγκτήρα και σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
Σε κάθε περίπτωση, για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, παρακαλούμε ανατρέξτε στο άρθρο σε αυτό το δικτυακό τόπο "Συμπτώματα της ριζοπάθειας".
διάγνωση
Η διάγνωση της ριζοπάθειας πρέπει να γίνει από το γιατρό, ο οποίος θα αξιολογήσει όλα τα συμπτώματα που παρουσιάζονται από τον ασθενή. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως CT, MRI, ακτινογραφίες, ηλεκτρομυογραφία και αιματολογικές εξετάσεις, για να επιβεβαιώσει οριστικά τη διάγνωσή του.
Φυσικά, αφού διαπιστωθεί η παρουσία ριζοπάθειας, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία που προκαλεί την αιτία για να καθοριστεί η καταλληλότερη θεραπεία για κάθε μεμονωμένη περίπτωση.
θεραπεία
Όπως αναφέρθηκε, για τη θεραπεία της ριζοπάθειας είναι, κατ 'αρχήν, θεμελιώδης η αναγνώριση της αιτίας που προκαλεί και η επέμβαση στην τελευταία.
Ωστόσο, επειδή η ριζοπάθεια είναι μια οδυνηρή διαταραχή, τα συμπτώματα της οποίας μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από αυτή, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει τη χορήγηση φαρμάκων ελέγχου του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυτό συγκεκριμένη παθολογική κατάσταση.
Μεταξύ των διαφόρων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της ριζοπάθειας, θυμόμαστε:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως για παράδειγμα ιβουπροφαίνη, κετοπροφένη ή ναπροξένη . Αυτά τα δραστικά συστατικά, χάρη στον ιδιαίτερο μηχανισμό δράσης τους, είναι σε θέση να ασκούν αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Χάρη στη χρήση των ΜΣΑΦ, δεν μπορεί να επιτευχθεί μόνο ο έλεγχος του πόνου, αλλά μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή του νεύρου που επηρεάζεται από τη ριζοπάθεια.
Μεταξύ των κύριων παρενεργειών που προκαλούνται από αυτή τη μεγάλη κατηγορία φαρμάκων, υπενθυμίζουμε αυτά που συμβαίνουν στο γαστρεντερικό επίπεδο (γαστρεντερινοποίηση).
- Τα αντικαταθλιπτικά που ανήκουν στην τρικυκλική κατηγορία (όπως η κλομιπραμίνη ) και στην κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης (όπως ντουλοξετίνη ). Αυτά τα δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία της κατάθλιψης. Ωστόσο, έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην καταπολέμηση του νευροπαθητικού πόνου, που μπορεί να συμβεί σε περίπτωση νευρικής βλάβης, επομένως και στην περίπτωση της ριζοπάθειας.
Οι παρενέργειες που προκαλούνται από αυτά τα φάρμακα μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο ενεργό συστατικό.
- Αντιεπιληπτικά, όπως η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη . Αυτά τα ενεργά συστατικά - που χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία της επιληψίας - έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου.
Μεταξύ των κύριων παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση των προαναφερθέντων αντισπασμωδικών φαρμάκων, θυμόμαστε ζάλη και υπνηλία.
- Μυοχαλαρωτικά, όπως ταζανιδίνη και μπακλοφένη . Αυτά τα δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπαστικότητας που μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της ριζοπάθειας.
Μεταξύ των δυσμενών επιπτώσεων που μπορεί να προκύψουν μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, βρίσκουμε: καταστολή, έντονη μυϊκή αδυναμία και ζάλη.
Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ότι ο ασθενής επίσης να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία (για παράδειγμα, θερμοθεραπεία ή μασάζ).
Συνήθως, οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από ριζοπάθεια ανταποκρίνονται καλά σε συντηρητικές θεραπείες, τόσο φυσικές όσο και φαρμακολογικές.
Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ριζοπάθειας, μπορεί να χρειαστεί να καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία (π.χ. laminectomy ή discectomy).
