δυσεντερία
Η δυσεντερία είναι μια φλεγμονή του εντέρου που προκαλεί διάρροια αναμεμειγμένη με βλέννα και αίμα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κοιλιακό άλγος και tenesmus από το ορθό (αίσθημα ατελούς αφόδευσης).
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου, δηλητηρίαση ή τοξική δηλητηρίαση και δυσανεξία σε τρόφιμα (λακτόζη ή γλουτένη) μπορεί μερικές φορές να εμπλέκονται. Ο παθολογικός μηχανισμός παρέχει πάντα πολύ έντονη φλεγμονώδη κατάσταση.
Οι επιπλοκές της δυσεντερίας είναι οι ίδιες με εκείνες της επίμονης γενικής διάρροιας, αλλά τείνουν να είναι πιο σοβαρές (έως παραλήρημα και σοκ). μερικές φορές περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο.
Σε περιπτώσεις όπου η αιμορραγία και η απώλεια βλέννας είναι υπερβολικές, εκτός από την αφυδάτωση και την έλλειψη φυσιολογικού ορού, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία της σιδηροπενικής ανεπάρκειας (ιδιαίτερα στις γυναίκες).
Εάν η μόλυνση / μόλυνση επηρεάζει ολόκληρο το έντερο, εκτός από την αφυδάτωση και την έλλειψη μεταλλικών αλάτων, υπάρχει επίσης εικόνα γενικού υποσιτισμού λόγω δυσαπορρόφησης.
Οι άλλες επιπλοκές είναι γενικά ειδικές με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα (σηψαιμία, διάτρηση του κόλου κ.λπ.).
Σημείωση . Είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι στον 3ο και στον τέταρτο κόσμο, η δυσεντερία είναι μια πολύ συχνή αιτία θανάτου (ειδικά αυτή της αμοιβάσεως - με άλλα λόγια της αμοιβάδας - λόγω εξασθένισης και σηψαιμίας).
Η φροντίδα της δυσεντερίας περιλαμβάνει:
- Απομάκρυνση του αιτιολογικού παράγοντα
- Διατροφική θεραπεία
- Πιθανό συμπλήρωμα τροφής / φαρμακευτική θεραπεία.
διατροφή
Αφήνοντας κατά μέρος τη θεραπεία του παράγοντα ενεργοποίησης, σχεδόν αποκλειστικά ιατροφαρμακευτικού τύπου, ας ασχοληθούμε με το θρεπτικό καθεστώς.
Η διατροφή για την δυσεντερία είναι μια διατροφή που είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της φυσιολογικής συνοχής των κοπράνων, της ενυδάτωσης και της διατροφικής τους κατάστασης.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Η αποτελεσματικότητα της διατροφής και της συμπλήρωσης εξαρτάται από την παρουσία και / ή τη σοβαρότητα του εμέτου.
Όταν ο εμετός δεν μπορεί να συγκριθεί ή συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να στηρίζεται στις δομές του νοσοκομείου για την εφαρμογή της παρεντερικής διατροφής.
Παρακάτω θα απαριθμήσουμε τις βασικές αρχές μιας δίαιτας για δυσεντερία:
- Αφαίρεση της γλουτένης για τους κολέλους. Μπορεί να είναι η ίδια η αιτία της δυσεντερίας και, πάνω απ 'όλα, στην συννοσηρότητα με διάφορους τύπους εντερικών λοιμώξεων, είναι σε θέση να βλάψει σημαντικά την επούλωση.
Είναι επομένως απαραίτητο να εξαλειφθούν τα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, σίκαλη, σέγγα, σίκαλη, βρώμη, σόργο και κριθάρι) και να τα αντικαταστήσετε με άλλα δημητριακά (κεχρί, καλαμπόκι, ρυζιού, teff κλπ.), Ψευδοφυκί (αμαράνθρακας, quinoa κλπ.) και τα όσπρια (φασόλια, ρεβίθια, φακές, φασόλια, σόγια, μπιζέλια, λούπινα, κ.λπ.), PURCHE "λυγισμένα ή ξεφλουδισμένα, συνεπώς χωρίς πίτουρο ή φλούδα.
- Αφαίρεση λακτόζης. Ο καθένας δεν είναι σε θέση να αφομοιώσει τη λακτόζη. Επιπλέον, συχνά η δυσεντερία προκαλεί ένα είδος προσωρινής μισαλλοδοξίας που απαιτεί την εξάλειψη της λακτόζης, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση της διάρροιας.
Το γάλα για ζώα, το γιαούρτι στα ζώα, τα νωπά τυριά και γενικά όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα αποκλείονται.
Τα πολύ ώριμα τυριά (grana padano, parmigiano reggiano κ.λπ.) έχουν αμελητέα ποσότητα λακτόζης. Συνιστάται η χρήση υποκατάστατων του γάλακτος και του γιαουρτιού, όπως η σόγια, καλύτερα αν εμπλουτίζεται με ασβέστιο (η περαιτέρω παρουσία βιταμίνης D και ριβοφλαβίνης είναι ακόμα θετικά στοιχεία).
- Αναστολή των περιττών καθαρτικών, των ναρκωτικών και των συμπληρωμάτων διατροφής. ορισμένα φάρμακα (αντιφλεγμονώδη, αντιόξινα, σιμετιδίνη, αντιχολινεργικά, κλπ.) και συμπληρώματα (θερμογόνο, κρεατίνη κ.λπ.) μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη διάρροια.
Επιπλέον, μερικές φορές η δυσεντερία μπορεί να προκληθεί εθελοντικά από την υπερβολική χρήση καθαρτικών. είναι μια συμπεριφορά που ονομάζεται "κάθαρση" ή "αποζημίωση", που υιοθετείται από άτομα που πάσχουν από ανορεξία ή νευρική βουλιμία.
- Απομάκρυνση αλκοόλ και, γενικότερα, μορίων νευρίνης. Το αλκοόλ, η καφεΐνη (από τον καφέ), το τίνι (το τσάι, ειδικά το ζυμωμένο) και η θεροβία (κακάο και σοκολάτα) είναι ερεθιστικά μόρια για το έντερο.
- Αφαίρεση των ερεθιστικών πρόσθετων που περιέχονται στα τρόφιμα. Ορισμένα πρόσθετα είναι ικανά να προάγουν τη διάρροια. μεταξύ αυτών, τα πιο γνωστά είναι: ξυλιτόλη, πολυφωσφορικά, μαννιτόλη, κλπ.
- Απομάκρυνση των πικάντικων μορίων. Μιλάμε για καψαϊκίνη, πιπερίνα (πιπέρι), τζίντζερ (σε τζίντζερ), αλικίνη (κρεμμύδι, σκόρδο κλπ.) Και ισοθειοκυανικό (χρένο, μουστάρδα).
- Εξάλειψη των τεχνικών μαγειρέματος που παράγουν ανθρακούχα μόρια, προωθώντας μέτριες και υγιείς. Τα τοξικά κατάλοιπα της εξανθράκωσης υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπιδίων είναι: ακρυλαμίδιο, ακρολεϊνη, φορμαλδεΰδη και πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες.
Τα τρόφιμα που τα περιέχουν είναι: τηγανητά (μαρμελάδες, κροκέτες, λουκάνικα κλπ.), Ψητά ή ψημένα στη σχάρα ή ψημένα (χάμπουργκερ, μπριζόλες, ψάρια, κρεμμύδι, πιπεριές, κολοκυθάκια, μελιτζάνες κλπ.) Και φρυγανισμένα προϊόντα ξηρό κ.λπ.). Τα καλύτερα συστήματα μαγειρέματος είναι: βρασμού, πίεσης, ατμού, γλάστρας, συσκευασίας υπό κενό και μπαιν-μαρίας.
- Εξάλειψη των ινών όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτά, τα οποία σε κανονική δίαιτα πρέπει να ανέρχονται σε περίπου 30g / ημέρα, θα πρέπει να περιορίζονται όσο το δυνατόν περισσότερο στη διατροφή για δυσεντερία. Προφανώς, αυτή η ρύθμιση δεν είναι εφικτή. οι ίνες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος ορισμένων τροφίμων, πιο συγκεκριμένα εκείνων που παρέχουν σύνθετους υδατάνθρακες, μαγνήσιο, κάλιο, βιταμίνη C, καροτενοειδή (προβιταμίνη Α) και φαινολικά αντιοξειδωτικά. Σε αντίθεση με τη δίαιτα για διάρροια (στην οποία οι ίνες αποτελούν περίπου το ήμισυ της κανονικής ποσόστωσης), αυτό για τη δυσεντερία προσπαθεί να τους αποκλείσει και, ενδεχομένως, να ευνοήσει τη συμβολή των διαλυτών. Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφευχθούν ή να περιοριστούν δραστικά είναι: δημητριακά ολικής αλέσεως ή πίτουρο, όσπρια με φλούδα, φρούτα με φλούδα και γενικά τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες.
Όταν η δυσεντερία αρχίζει να θεραπεύεται, είναι δυνατό να προσθέσετε λίγο-λίγο: πιο άφθονα μερίδια λαχανικών, πιο άφθονα φρούτα, φρούτα με φλούδα κλπ.
Σημείωση . Και τα φρούτα και τα λαχανικά μπορούν να ληφθούν με συμπίεση ή φυγοκέντρηση. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι τα όσπρια δεν θεωρούνται κατάλληλα για τη δίαιτα αυτή (ανεκτικότητα είναι πολύ ατομική), ακόμη και αν έχουν αφαιρεθεί ή μεταφερθεί στο μύλο λαχανικών (για να απομακρυνθεί το δέρμα). στην πραγματικότητα, περιέχουν μια σημαντική ποσότητα ινών που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα υδατώδη κόπρανα.
- Μέση πρόσληψη λίπους (25-30%). Καλύτερα να μην υπερβείτε με το κλάσμα λιπιδίων, προκειμένου να αποφευχθεί η ένταση της καθαρτικής δράσης. ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα λίπη παίζουν έναν μαλακτικό και προστατευτικό ρόλο για τους βλεννογόνους.
- Προωθήστε τη συντήρηση του θαλασσινού νερού. Εκτός από την παροχή νερού (1 ml ανά kcal ενέργειας) και των κοινώς απαραίτητων μεταλλικών αλάτων (ιδιαίτερα καλίου και μαγνησίου), η δίαιτα δυσεντερίας πρέπει να είναι σε θέση να αντισταθμίζει όσο το δυνατόν περισσότερο τις απώλειες με υδαρή κόπρανα 1 λίτρο ανά ημέρα).
- Παρουσία προβιοτικών τροφών, υπό την προϋπόθεση ότι δεν εμπλέκονται στην εμφάνιση της δυσεντερίας. Μιλάμε για Lactobacilli, Bifidobacteria και Eubacteria, όλα τα βακτήρια που ανήκουν στην φυσιολογική εντερική βακτηριακή χλωρίδα. Εκτός από το ότι αποτελούν εμπόδιο κατά των παθογόνων μικροοργανισμών, αυτοί οι μικροοργανισμοί παράγουν βιταμίνες και θρεπτικά μόρια για τα κύτταρα του εντέρου (πολυαμίνες και βουτυρικό οξύ). Τα τρόφιμα που τα περιέχουν είναι: γιαούρτι (συμπεριλαμβανομένης της σόγιας), βουτυρόγαλα, κεφίρ, tempeh, miso κλπ.
- Χρήση στυπτικών προϊόντων. Ορισμένα τρόφιμα έχουν στυπτική λειτουργία. μεταξύ αυτών, τα πιο γνωστά είναι το λεμόνι και η πατάτα. Η προσθήκη χυμού λεμονιού στο πόσιμο νερό, εκτός από την αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης C και καλίου, προάγει την ανάκτηση της περιεκτικότητας των κοπράνων.
Συμπληρώματα
Τα συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη δίαιτα για τη δυσεντερία είναι διαφόρων ειδών.
Εάν η διατροφή των τροφίμων είναι ανεπαρκής, θα ήταν χρήσιμο να ενσωματωθούν όλα τα ανόργανα άλατα (ιδιαίτερα το κάλιο και το μαγνήσιο) και όλες οι βιταμίνες (ιδιαίτερα η βιταμίνη C, τα καροτενοειδή, η βιταμίνη Κ κ.λπ.). Τα υγρά του σώματος τείνουν να διασκορπίζονται εξαιτίας διαρροϊκών εκκενώσεων, ενώ οι βιταμίνες είναι ελλιπείς λόγω ατελούς διατροφής.
Μόνο μετά από ιατρική συμβουλή, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι χρήσιμο να λαμβάνετε συμπληρώματα ή προβιοτικά φάρμακα (Lactobacilli, Bifidobacteria και Eubacteria).
Παράδειγμα διατροφής κατά της δυσεντερίας »
