ορισμός
Η αλλοιωμένη ανοχή στη γλυκόζη ή IGT (ακρωνύμιο της μειωμένης ανοχής γλυκόζης ) είναι μια κατάσταση κατά την οποία η γλυκαιμία - δύο ώρες μετά το στοματικό φορτίο με 75 γραμμάρια γλυκόζης - λαμβάνει τιμές μεταξύ 140 mg / dl και 200 mg / dl .
διάγνωση
Η δοκιμή που χρησιμοποιήθηκε για τη διάγνωση της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη ονομάζεται OGTT ή μια καμπύλη φόρτισης από του στόματος από το στόμα: μετά από γρήγορη τουλάχιστον οκτώ ώρες, πραγματοποιείται προκαταρκτική γλυκαιμική δοκιμή σε ένα μικρό δείγμα φλεβικού αίματος. στο τέλος της συλλογής ο ασθενής καλείται να καταπιεί ένα υγρό γεύμα με βάση 75 γραμμάρια γλυκόζης που διαλύεται σε 250-300 ml νερού.
Στη συνέχεια, η γλυκόζη αίματος παρακολουθείται σε τακτά χρονικά διαστήματα, έτσι ώστε να ανασυσταθεί η χρονική πορεία των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Τα πιο ενδεικτικά δεδομένα λαμβάνονται μετά από 120 λεπτά από την κατάποση: εάν σε αυτή τη στιγμή η γλυκαιμία είναι μεταξύ 140 και 200 mg / dl, η δοκιμή δυσανεξίας στη γλυκόζη είναι θετική.
Με την παρουσία IGT, τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας μπορεί να είναι απόλυτα φυσιολογικά ή μόνο ελαφρώς αυξημένα. στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για μειωμένη γλυκαιμία νηστείας ή IFG που σχετίζεται με IGT.
| Γλυκαιμικά επίπεδα | κανονικός | Τροποποιημένο σάκχαρο στο αίμα α νηστεία (IFG) | Τροποποιημένη ανοχή γλυκόζη (IGT) | Σακχαρώδης διαβήτης (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Φλεβικό πλάσμα | νηστεία | 120 ' | νηστεία | 120 ' | νηστεία | 120 ' | νηστεία | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / L) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7, 8 | > 7, 0 | > 11.1 |
1999 WHO κριτήρια διαβήτη - Ερμηνεία της δοκιμής ανοχής στο στόμα γλυκόζης - OGTT
*> (100 mg / dl σύμφωνα με την ADA - American Diabetes Association)
Κίνδυνοι για την υγεία
Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη χαρακτηρίζεται από αντικειμενική ανωμαλία του μεταβολισμού της γλυκόζης. Δεδομένου ότι οι γλυκαιμικές τιμές παραμένουν ωστόσο κάτω από το επίπεδο κατωφλίου που είναι αναγκαίο για τη διατύπωση της διάγνωσης του διαβήτη, αυτή η ανωμαλία έχει συνολικές διαστάσεις που περιέχονται.
Ακόμη και αν είναι "μόνο" ένα προ-διαβητικό στάδιο, η ανατροφοδότηση από το IGT δεν πρέπει να υποτιμάται. Στην πραγματικότητα, σε σύγκριση με το ευγλυκαιμικό άτομο, ο ασθενής με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη εκτίθεται σε μεγαλύτερο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ειδικά σε σχέση με την ισχαιμική καρδιακή νόσο.
Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη συνδέεται τυπικά με το μεταβολικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντοχής στην ινσουλίνη, την αντισταθμιστική υπερινσουλιναιμία, την υπερτριγλυκεριδαιμία, τα μειωμένα επίπεδα χοληστερολαιμίας HDL και την αρτηριακή υπέρταση. Το κοινό νήμα, καθώς και ο κύριος αιτιώδης παράγοντας, αυτών των παθολογιών είναι υπέρβαρο, ειδικά όταν το περίσσευμα λίπους συγκεντρώνεται σε σπλαχνικό επίπεδο.
Τι να κάνετε
Η βασική στρατηγική παρέμβασης για την επανάληψη των φυσιολογικών γλυκαιμικών επιπέδων μετά την γεύση βασίζεται στην προσέγγιση ή τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται περιορίζοντας την πρόσληψη θερμίδων, υδατανθράκων, ιδιαίτερα απλών και κορεσμένων λιπών, αυξάνοντας ταυτόχρονα την κατανάλωση φρέσκων λαχανικών.
Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Παράδειγμα δίαιτας για τον διαβήτη τύπου 2
Η σωματική δραστηριότητα είναι επίσης πολύ σημαντική. εάν μετά από μια αμαρτία της λαιμαργίας μια γρήγορη βόλτα για να βοηθήσει τη δραστηριότητα του καφέ λιπώδη ιστό μπορεί να είναι χρήσιμη, περπατήστε βιαστικά για τριάντα λεπτά την ημέρα (ή τουλάχιστον το κάνετε 4 φορές την εβδομάδα), και προτιμούν κάποια υγιή πτήση των σκαλοπατιών στο ανελκυστήρα, είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική στρατηγική για την πρόληψη του διαβήτη και τη βελτίωση της γενικής ευημερίας και του λιπιδικού προφίλ (χοληστερολαιμία, τριγλυκεριδαιμία κλπ.).
Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Φυσική δραστηριότητα και διαβήτη τύπου 2
Σε περίπτωση αλλαγής της ανοχής στη γλυκόζη, ορισμένα συμπληρώματα, ιδιαίτερα εκείνα που βασίζονται σε φυτικές ίνες, μπορεί να είναι χρήσιμα, η χρήση των οποίων πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με το γιατρό σας.
Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Φαρμακευτικά φυτά και διαβήτη
Επιπλέον, εάν κρίνεται σκόπιμο, ο ιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση πραγματικών φαρμάκων, ικανών να δράσουν τόσο σε γλυκαιμικά επίπεδα όσο και σε υπερβολικό βάρος (βλ. Acarbose και orlistat).
