φάρμακα

DALACIN® Κλινδαμυκίνη

Το DALACIN® είναι φάρμακο που βασίζεται σε υδροχλωρική Κλινδαμυκίνη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιμικροβιακά - Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις DALACIN ® Κλινδαμυκίνη

Το DALACIN® χρησιμοποιείται στο κλινικό περιβάλλον για να αντιμετωπίσει λοιμώξεις που υποστηρίζονται γενικά από αναερόβιους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην Κλινδαμυκίνη και για παράδειγμα ανθεκτικοί στις πενικιλίνες.

Οι λινκοσαμίδες αντιπροσωπεύουν φάρμακο δεύτερης επιλογής δεδομένου του υψηλού τοξικού δυναμικού.

Μηχανισμός δράσης DALACIN ® Κλινδαμυκίνη

Το DALACIN® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην Κλινδαμυκίνη, ένα δραστικό συστατικό που λαμβάνεται από την Λινκομυκίνη, με το οποίο μοιράζεται τον ίδιο μηχανισμό δράσης αλλά όχι τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, τα οποία είναι σαφώς καλύτερα.

Σε σύγκριση με τον προγονικό του οργανισμό, η κλντιαμυκίνη, η οποία λαμβάνεται μόνη της, έχει μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα, ίση με περίπου το 90% της συνολικής δόσης που λαμβάνεται και μειωμένο χρόνο στην κορυφή, επιτυγχάνοντας μέγιστες συγκεντρώσεις πλάσματος σε μόλις 40-60 λεπτά.

Διανέμοντας ομοιογενώς στους διάφορους ιστούς, εκτός από το νευρικό, δεδομένης της αδυναμίας να διασχίσει τον φραγμό αίματος-εγκεφάλου με άθικτα meninges, η Κλινδαμυκίνη διεξάγει τη θεραπευτική της δράση δεσμεύοντας την 50S ριβοσωμική υπομονάδα και αναστέλλοντας το ένζυμο πεπτιδυλοτρανσφεράσης που είναι υπεύθυνο για την επιμήκυνση του αναδυόμενη αλυσίδα πεπτιδίων.

Αυτή η βιολογική δραστικότητα, παρόμοια με αυτή των μακρολιδών, δίνει το φάρμακο DALACIN® κυρίως βακτηριοστατικό τύπο δράσης, εμποδίζοντας τον πολλαπλασιασμό και τον αποικισμό των διαφόρων παθογόνων ειδών.

Στο τέλος της δραστηριότητάς του, η κλινδαμυκίνη μεταβολίζεται μερικώς στο ηπατικό επίπεδο και εξαλείφεται σημαντικά από τη χολή.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΚΛΙΝΔΑΜΥΚΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΤΟΞΟΠΛΑΣΜΟΣΜΗ

Oman Med J. 2012 Sep · 27 (5): 411-2.

Πολύ ενδιαφέρουσα αναφορά περίπτωσης που καταδεικνύει πώς η θεραπεία με κλίνδαμυκίνη ήταν αποτελεσματική για την άμεση εξασφάλιση μιας παλινδρόμησης της κλινικής εικόνας που υπήρχε κατά τη διάρκεια της τοξοπλάσμωσης των εγκεφαλικών.

2. Η ΔΙΑΛΥΣΗ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΥΨΗΛΩΝ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΤΥΠΩΝ

Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep · 74 (1): 16-21.

Επιδημιολογικές εργασίες που καταδεικνύουν την αύξηση της εξάπλωσης των πολυανθεκτικών Staphylococci, συνεπώς επίσης μη ευαίσθητες στην Κλινδαμυκίνη. Αυτή η διάχυση θα μπορούσε να διακυβεύσει σημαντικά την θεραπευτική ικανότητα αντίδρασης, επιδεινώνοντας την πρόγνωση.

3. ΚΛΙΝΙΚΑ ΚΑΙ ΜΑΛΑΡΙΑ

Malar J. 2012 4 Ιανουαρίου 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Πολύ ενδιαφέρουσα κλινική δοκιμή που αποδεικνύει την κακή αποτελεσματικότητα της κλινδαμυκίνης που χρησιμοποιείται μαζί με την κινίνη, για τη θεραπεία ακόμη και των πιο περίπλοκων μορφών ελονοσίας. Ωστόσο, οι ειδικοί στον τομέα εξακολουθούν να συζητούν τις πραγματικές δυνατότητες αυτής της συνδυασμένης θεραπείας.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

DALACIN®

150-300 mg σκληρά καψάκια Κλινδαμυκίνης.

Το θεραπευτικό σχήμα που σχεδιάζεται για την Κλινδαμυκίνη ποικίλει σημαντικά ανάλογα με την κλινική εικόνα, τις φυσιοπαθολογικές καταστάσεις του ασθενούς και τον πιθανό συνδυασμό με συμπληρωματικές αντιβιοτικές θεραπείες.

Κατ 'αρχήν, το εύρος μεταξύ 600 και 1200 mg ημερησίως πρέπει να διαιρεθεί σε 3-4 παραδοχές δεδομένης της βραχείας ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού.

Τα προγράμματα δοσολογίας για την τοξοπλάσμωση της εγκεφαλικής πνευμονίας, τη πνευμονία πνευμονοσυστίας ή τις θεραπείες συντήρησης γυναικολογικής και πυελικής λοίμωξης είναι διαφορετικά.

Προειδοποιήσεις DALACIN ® Κλινδαμυκίνη

Η συστηματική χρήση της Κλινδαμυκίνης καθώς και της λινκοσαμίδης στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με την ανάπτυξη δυσάρεστων ανεπιθύμητων ενεργειών, ιδιαίτερα του γαστρεντερολογικού τύπου, όπως οι κοιλιακές κράμπες, η ναυτία και η επίμονη διάρροια, που συχνά συνδέονται με ευκαιριακές λοιμώξεις του Clostridium Difficile, Αιτιολογικός παράγοντας ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα αποτελέσματα και λαμβάνοντας υπόψη τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του δραστικού συστατικού, θα ήταν σκόπιμο να υποβληθεί σε προσεκτική ιατρική εξέταση για να εκτιμηθεί η πιθανή παρουσία καταστάσεων ασυμβίβαστων με τη χορήγηση της Κλινδαμυκίνης πριν από τη λήψη του DALACIN.

Συνιστάται μέγιστη προσοχή κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς με γαστρεντερικές, ηπατικές και νεφρικές παθήσεις.

Το DALACIN® περιέχει λακτόζη μεταξύ των εκδόχων του, επομένως η χρήση του αντενδείκνυται σε ασθενείς με ανεπάρκεια ενζύμων λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης και δυσανεξία στη λακτόζη.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Λόγω της απουσίας κλινικών δοκιμών ικανών να αποσαφηνίσουν το προφίλ ασφάλειας της Κλινδαμυκίνης στο εκτεθειμένο έμβρυο και την ικανότητά της να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε σημαντικές συγκεντρώσεις, η χρήση του DALACIN® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη μετέπειτα περίοδο δεν συνιστάται θηλασμό.

αλληλεπιδράσεις

Οι ασθενείς στη θεραπεία με το DALACIN® πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην ταυτόχρονη πρόσληψη άλλων αντιβιοτικών όπως τα μακρολίδια για τη βελτίωση τόσο της θεραπευτικής δράσης όσο και των ανεπιθύμητων ενεργειών και της ερυθρομυκίνης για τη μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας.

Διάφορες μελέτες έχουν επίσης δείξει πώς η Κλινδαμυκίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση αποκλεισμού φαρμάκων με ανασταλτική δράση στο νευρομυϊκό σύστημα.

Αντενδείξεις DALACIN ® Κλινδαμυκίνη

Η χρήση του DALACIN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε κάποιο από τα έκδοχα του.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η κλινδαμυκίνη είναι γνωστό ότι είναι δραστικό συστατικό δεύτερης επιλογής στη θεραπεία των αναεροβίων γεννητικών λοιμώξεων λόγω των πιθανών παρενεργειών της.

Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι επιδράσεις στην γαστρεντερική οδό που υποβάλλονται σε ναυτία, έμετο, κράμπες κοιλιακού πόνου, επίμονη διάρροια και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις επίσης ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Πιο σπάνια υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλος, κνησμός, δερματολογικές αλλεργικές αντιδράσεις και υπερμεταναμιναιμία.

Σημειώσεις

Το DALACIN® είναι φάρμακο που χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή. Το DALACIN ® διατίθεται επίσης σε διαλύματα για δερματική χρήση.