ορισμός
Η παρανομία είναι μια λοίμωξη του περινεφελούς ιστού, που προκαλεί ερυθρότητα, ζέστη και πόνο. Συνήθως, είναι μια οξεία παθολογική διαδικασία, αλλά εμφανίζονται επίσης υποτροπιάζουσες ή επίμονες περιπτώσεις.
Στην οξεία παρανομία, οι εμπλεκόμενοι μικροοργανισμοί είναι συνήθως Staphylococcus aureus ή στρεπτόκοκκοι και, λιγότερο συχνά, Pseudomonas ή Proteus spp.
Αυτοί οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω μιας επιδερμικής βλάβης, η οποία μπορεί να προκληθεί από την αποκόλληση ενός πτερυγίου της επιδερμίδας, από το τραύμα του θώρακα των νυχιών ή από τον χρόνιο ερεθισμό, όπως η παρατεταμένη επαφή με το νερό και τα απορρυπαντικά.
Στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών, η μόλυνση είναι συχνά συνέπεια ενός παραγεμισμένου καρφιού.
Άλλες Φωτογραφίες Οξεία Παρωνυμία και Χρόνια Παρωνυχία
Η χρόνια παρωνυχία εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε άτομα με χρόνια υγρά χέρια (πχ πλυντήρια πιάτων, μπάρμαν και οικιακά), ειδικά εάν έχουν διαβητικό ή ανοσοκατασταλμένο.
Η Candida είναι συχνά παρούσα, αλλά ο αιτιολογικός της ρόλος δεν είναι ξεκάθαρος. η εξάλειψη των μυκητών, στην πραγματικότητα, δεν συμπίπτει πάντοτε με την επίλυση της παθολογικής διαδικασίας (θα μπορούσε επομένως να είναι μια ερεθιστική δερματίτιδα με δευτερογενή αποίκωση μυκήτων).
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Πόνος, ζέστη, ερυθρότητα και πρήξιμο του δακτύλου
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- οίδημα
- πυρετός
- Δημιουργία του Pus
- Υπογόνιμη υπερκεράτωση
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- onychomadesis
- φουσκάλες
Άλλες ενδείξεις
Η οξεία παραροντία εμφανίζεται κατά μήκος των πλευρικών και / ή εγγύς αυλακώσεων των νυχιών και εμφανίζεται σε ώρες ή ημέρες, με εντοπισμένο πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και αίσθημα θερμότητας.
Κατά μήκος του περιθωρίου, και μερικές φορές κάτω από το νύχι, εμφανίζεται μια πυώδης έκκριση. Η παρωνυχία μπορεί να εξαπλωθεί στις άκρες των δακτύλων, οι οποίες γίνονται εξαιρετικά επώδυνες. Συχνά, η λοίμωξη διεισδύει βαθιά στο δάκτυλο, προκαλώντας μολυσματική δερματίτιδα των καμπτών.
Στη χρόνια παρωνυχία, η αυλάκωση των νυχιών είναι ερεθισμένη και κόκκινη, αλλά η πυώδης συλλογή σχεδόν ποτέ δεν υπάρχει. Τελικά, μια απώλεια της επιδερμίδας εμφανίζεται με το σούκο του νεύρου που αποσπάται από την πλάκα των νυχιών. Με τον τρόπο αυτό σχηματίζεται κανάλι που επιτρέπει την είσοδο ερεθιστικών και μικροοργανισμών. Η πλάκα νυχιών γίνεται παχιά και παραμορφωμένη και υφίσταται βαθμιαία άσβεστο.
Η διάγνωση βασίζεται στην επιθεώρηση της πληγείσας περιοχής. Αρκετές ασθένειες - συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, της εγγύς ονυχομυκητίασης, του πυογονικού κοκκιώματος και του ερπετικού πατερεκλεμίου - μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές που μιμούνται την παρωνυχία. Αυτές οι συνθήκες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη, ειδικά όταν η θεραπεία δεν είναι αρχικά αποτελεσματική. Σε υποψίες, πρέπει να γίνει βιοψία.
Η θεραπεία συνίσταται στην εκτέλεση συμπιεσμάτων και θερμών λουτρών και τη χρήση αντιβιοτικών (π.χ. δικλοξακιλλίνη, κεφαλεξίνη ή κλινδαμυκίνη). Σε διαβητικούς και σε άλλους ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο, η μεγάλη παρωνυχία των ποδιών πρέπει να ελέγχεται για σημάδια κυτταρίτιδας ή πιο σοβαρή λοίμωξη (π.χ. επέκταση οίδημα ή ερύθημα, λεμφαδενοπάθεια και πυρετός). Σε περίπτωση διακυμάνσεως του διογκώματος ή του ορατού πύου, πρέπει να γίνει αποστράγγιση.
Όσον αφορά τη χρόνια παρονύκωση, από την άλλη πλευρά, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση τοπικών φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κλινικής εικόνας, όπως κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά (π.χ. tacrolimus). Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κρατηθούν τα χέρια στεγνά και να ευνοηθεί η ανάπτυξη της επιδερμίδας για να κλείσει ο χώρος μεταξύ του αυλακιού και της πλάκας νυχιών.
Εάν είναι απαραίτητο να έρθετε σε επαφή με το νερό, αντ 'αυτού είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε γάντια ή κρέμες φραγμού.
