γενικότητα
Η ψηφιακή εξερεύνηση του προστάτη από το ορθό αποτελείται από την ψηλάφηση της επιφάνειας του προστάτη με την εισαγωγή του δείκτη του γάντι στον πρωκτό του ασθενούς.
Αυτή η επέμβαση διεξάγεται από γιατρό που ειδικεύεται στην ουρολογία και είναι απαραίτητη για τη διαγνωστική εκτίμηση του καρκίνου του προστάτη.
Γιατί τρέχει
Μαζί με τη δοσολογία αίματος του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA), η ψηφιακή εξέταση ορθού του προστάτη αντιπροσωπεύει έρευνα πρώτου επιπέδου για τον εντοπισμό ατόμων που πιθανώς, αν και όχι απαραίτητα, έχουν αναπτύξει καρκίνο του προστάτη. Υπό αυτή την έννοια, η διαγνωστική επιβεβαίωση ή άρνηση μπορεί να προέλθει μόνο από τα αποτελέσματα μιας περαιτέρω εξέτασης, της βιοψίας του προστάτη, κατά τη διάρκεια της οποίας εξετάζονται στο εργαστήριο μικρά δείγματα ιστού προστάτη.
Ευαισθησία και ειδικότητα
Η ψηφιακή εξερεύνηση του προστάτη από το ορθό δεν είναι μια ιδιαίτερα ευχάριστη εμπειρία, αλλά ούτε είναι τόσο επαχθής ή ενοχλητική. Διενεργείται σε λίγα λεπτά και αυξάνει συγκεκριμένα τις πιθανότητες να ανακαλυφθεί ένας καρκίνος του προστάτη σε πρώιμο στάδιο, αν και για να είμαι ειλικρινής είναι μια δοκιμή που δεν είναι παρά αλάνθαστη.
Ο σκοπός της διαδικασίας είναι η απτική αντίληψη των διευρύνσεων, των ανωμαλιών, των κόμβων και της αύξησης της συνοχής (σκληρότητας) του αδένα, που επιτρέπουν τον διαχωρισμό ενός υγιούς προστάτη από την καλοήθη υπερτροφία του προστάτη και τον καρκίνο του προστάτη. Δυστυχώς, ωστόσο, η ψηφιακή εξέταση ορθού προστάτη παραμένει μια αόριστη εξέταση, αν και εξακολουθεί να είναι πολύ χρήσιμη. Παρά την καλή εξειδίκευση, λόγω του συχνά περιεχόμενου μεγέθους του όγκου ή μιας θέσης που δεν μπορεί να επιτευχθεί με την ψηφιακή ανατολική εξερεύνηση, μειώνεται η ικανότητα ταυτοποίησης ασθενών ατόμων. κατά μέσο όρο, στην πραγματικότητα, από τους 100 καρκίνους του προστάτη μόνο 20 βρίσκονται στην ψηλάφηση.
Πότε να το κάνουμε
Εάν είστε άνω των 45/50 ετών, ειδικά όταν υπάρχουν στενοί συγγενείς (παιδιά, πατέρες, αδέλφια) που πάσχουν από καρκίνο του προστάτη, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να αξιολογήσετε την ευκαιρία μιας ετήσιας ουρολογικής εξέτασης της ψηφιακής εξέτασης πρωκτικού ορθού, σε συνδυασμό με τη δοσολογία PSA στον ορό.
Όλοι οι γιατροί δεν συμφωνούν ότι αυτή η προσέγγιση διαλογής (PSA + ψηφιακή εξερεύνηση) είναι χρήσιμη σε ασυμπτωματικά άτομα ή σε άτομα που δεν έχουν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου. Στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία συνεπάγεται μερικούς σημαντικούς κινδύνους:
- ο κίνδυνος να υποβληθεί σε μια επεμβατική έρευνα, όπως μια βιοψία για έναν ψευδή συναγερμό (άτομα που βάσει των αξιών του PSA ή οι υποψίες που προκύπτουν από την εξερεύνηση του ορθού ορθού προστάτη φαίνεται να είναι άρρωστοι, όταν στην πραγματικότητα αποκαλύπτονται σε βιοψία υγιής)?
- να υποβληθεί σε θετική βιοψία, θεραπευτική παρέμβαση για μια "λανθάνουσα" μορφή που θα παρέμενε αδρανής για το υπόλοιπο της ζωής, με όλες τις ψυχοφυσικές επιπτώσεις (κίνδυνος στυτικής δυσλειτουργίας και ακράτειας) που συνδέονται με την παρέμβαση.
