Φροντίδα και θεραπεία
Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας λαμβάνεται μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών εξετάσεων. Εάν οι ενδείξεις αυτές υποδηλώνουν χαμηλό επίπεδο ανωμαλιών, ενώ συνεχίζεται η παρακολούθηση της εξέλιξης της ηπατίτιδας, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να μην παρέμβει, επειδή ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής ηπατικής βλάβης είναι χαμηλός. από την άλλη πλευρά, λόγω των παρενεργειών της συγκεκριμένης θεραπείας με ηπατίτιδα C, η λήψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη παρά καλή. Στο όριο, ο γιατρός μπορεί να κατευθύνει τον ασθενή προς τον εμβολιασμό της ηπατίτιδας Α και της ηπατίτιδας Β, καθώς η ταυτόχρονη συσχέτιση αυτών των ασθενειών αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό εκφύλισης του ήπατος.
Αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών
Η θεραπεία με ηπατίτιδα C έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο τα τελευταία χρόνια, τόσο πολύ ώστε η επιτυχία μιας επιθετικής θεραπείας να είναι περίπου 80% για τα άτομα με ορισμένους γονότυπους και 50-60% για όλα τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία. Στις αρχές του 2014, εισήχθη ένα νέο φάρμακο Sofosbuvir (π.χ. Sovaldi®), το οποίο είναι ακόμη πιο αποτελεσματικό, καθώς είναι σε θέση να εγγυηθεί την επούλωση σε πάνω από το 90% των ασθενών που έχουν προσβληθεί από τους γονότυπους 1, 4, 5 ή 6 του ιού της ηπατίτιδας Η θεραπεία με το sofosbuvir βασίζεται επίσης στον συνδυασμό με ριμπαβιρίνη και ενδεχομένως με πεγκιντερφερόνη.
Η παραδοσιακή θεραπεία συνίσταται σε εβδομαδιαίες υποδόριες ενέσεις ενός φαρμάκου που ονομάζεται πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη άλφα (πεγκιντερφερόνη), σε συνδυασμό με μια διπλή ημερήσια λήψη, από του στόματος, ενός δεύτερου φαρμάκου, που ονομάζεται ριμπαβιρίνη. Η διάρκεια και το σχήμα της θεραπείας μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον γονότυπο του ιού που εμπλέκεται στη μόλυνση. κατά μέσο όρο πηγαίνει από 24 εβδομάδες σε υψηλή δόση (πιο κατάλληλη για τον γονότυπο 1), σε 48 εβδομάδες σε χαμηλότερες δόσεις (πιο κατάλληλες για τον γονότυπο 2 και 3).
Εάν η θεραπεία δεν παράγει τα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι δυνατόν να προχωρήσουμε σε ένα δεύτερο κύκλο, έτσι ώστε να αποδυναμωθεί ο ιός ή να εξαλειφθεί πλήρως.
Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C
Παρενέργειες της θεραπείας
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία με ιντερφερόνη / ριβοβαρίνη περιλαμβάνουν:
- σοβαρά συμπτώματα που σχετίζονται με τη γρίπη, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, δυσκολία συγκέντρωσης, εξασθένιση της μνήμης, ερεθισμός του δέρματος, κόπωση και αϋπνία (που οφείλεται στην ιντερφερόνη)
- η αναιμία, ο κνησμός, η ρινική συμφόρηση, η δερματίτιδα, η κόπωση και οι αλλαγές ή αλλοιώσεις της φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου (που οφείλεται στη ριβοβαρίνη)
- οι αυτοκτονικές συμπεριφορές και οι σκέψεις έχουν καταγραφεί σε ένα μικρό ποσοστό ατόμων (λόγω της ταυτόχρονης χρήσης των δύο φαρμάκων).
Αν και οι παρενέργειες μπορεί να μετριαστούν με την ταυτόχρονη λήψη παυσίπονων και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, μερικές φορές είναι τόσο σοβαρές ώστε απαιτούν διακοπή της θεραπείας ή μείωση της δοσολογίας της ιντερφερόνης.
Για τον ίδιο λόγο, η θεραπεία της ηπατίτιδας C, όπως μόλις περιγράφηκε, αντενδείκνυται ή πραγματοποιείται σε χαμηλότερες δόσεις ή / και για σύντομες περιόδους, σε άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη, αναιμία, αυτοάνοσες ασθένειες, αλκοολικούς και έγκυες γυναίκες.
Εάν η ηπατίτιδα C διαγνωστεί σε προχωρημένο στάδιο, όταν το ήπαρ έχει σημαντικές και μη αναστρέψιμες αλλοιώσεις που θέτουν σοβαρά σε κίνδυνο τη λειτουργικότητά του, η καλύτερη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση οργάνων.
Διατροφή, συμπληρώματα και τρόπος ζωής
Αφού διαγνώσει την ηπατίτιδα C και σχεδιάσει μια κατάλληλη θεραπεία, ο γιατρός θα συμβουλεύσει την υιοθέτηση μιας υγιεινής διατροφής, η οποία στοχεύει κυρίως στην οριστική απομάκρυνση αλκοολούχων ποτών (η αιθανόλη επιταχύνει την ανάπτυξη της νόσου). λιγότερες πατάτες, λιγότερη σοκολάτα και καφέ, λιγότερο γρήγορη τροφή, μικρότερα γεύματα, αλλά πλουσιότερα σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
Από την άλλη πλευρά, με την παρουσία ηπατίτιδας C, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η χρήση ηπατολυτικών φαρμάκων, όπως η παρακεταμόλη. Μερικά συμπληρώματα, όπως εκχυλίσματα αγκινάρας, γαϊδουράγκαθο και σιλυμαρίνη, παρέχουν σημαντική βοήθεια, χάρη στην ικανότητά τους να καθαρίζουν το συκώτι των τοξινών και να βελτιώνουν τη λειτουργικότητά του. Ωστόσο, η χρήση τους στην παρουσία ηπατίτιδας C πρέπει να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση, καθώς, όπως και όλα τα φυτοθεραπευτικά προϊόντα, αντενδείκνυνται με την παρουσία ορισμένων ασθενειών και μπορούν να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή.
