γενικότητα
Η αμυλίνη είναι πεπτιδική ορμόνη που συντίθεται από παγκρεατικά β κύτταρα μαζί με ινσουλίνη και συν-εκκρίνεται σε απόκριση σε γεύματα και υπεργλυκαιμικές καταστάσεις.
Όπως η ινσουλίνη, η αμυλίνη είναι ιδιαίτερα δραστική στον μεταβολισμό της γλυκόζης, τόσο πολύ ώστε το συνθετικό της ανάλογο ( pramlintide ) να έχει εγκριθεί από το FDA ως φάρμακο για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη (εμπορική ονομασία Symlin® ), αμφότερα τύπου Ι και τύπου II, σε συνέργεια με την ινσουλίνη.
Όπως και τα φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη, το pramlintide πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση, αφού μόλις καταποθεί, θα είναι εντελώς απενεργοποιημένο, όπως συμβαίνει με τις τροφές που μεταφέρονται με τρόφιμα.
Θεραπευτικές επιδράσεις
Η αμιλίνη και το πραμλιντίδιο αποδείχθηκαν ικανές:
- αργή γαστρική εκκένωση
- μείωση χωνευτικών εκκρίσεων (χολή, γαστρικό, εντερικό και παγκρεατικό χυμό)
- μειώστε το γλυκαγόνο στο πλάσμα, μια καταβολική ορμόνη με υπεργλυκαιμικές επιδράσεις
- να αυξήσει την αίσθηση του κορεσμού
- μειώστε τη συνολική γλυκαιμία μετά την γεύση, βελτιώνοντας τον έλεγχο αυτού του σημαντικού παράγοντα κινδύνου για τις επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες των αναλόγων αμυλίνης σχετίζονται με την επιβράδυνση της γαστρικής εκκένωσης, με πιθανή εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Η πιθανή ικανότητα προώθησης του σωματικού βάρους, λαμβάνοντας υπόψη τα ανορεκτικά αποτελέσματα που εκφράζονται σε κεντρικό επίπεδο, καθιστά τα παράγωγα αμυλίνης με ιδιαίτερη χρησιμότητα σε παχύσαρκους διαβητικούς.
Η περίσσεια της Αμινίνης ως αιτία του διαβήτη
Η ανθρώπινη αμυλίνη περιέχει μια αλληλουχία πεπτιδίου αμυλοειδογόνου, η οποία προδιάθεση για να καθιζάνει σχηματίζοντας αμυλοειδές, ειδικά όταν παράγεται και εκκρίνεται σε περίσσεια. Συνεπώς, υποτίθεται ότι η υπερέκκριση της ινσουλίνης και της αμυλίνης - η οποία βρίσκεται ως αντισταθμιστική απόκριση των παγκρεατικών β κυττάρων στην αντίσταση στην ινσουλίνη - εμπλέκεται στη βλάβη των παγκρεατικών κυττάρων που ανοίγει τις πόρτες στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.
