ορισμός
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ορίζεται ως ένα ετερογενές σύμπλεγμα ψυχο-βιολογικών συμπτωμάτων, διαταραχών και αλλοιώσεων που συμβαίνουν στη γυναίκα μία ή δύο εβδομάδες πριν από την εμμηνόρροια ροή. Η συχνότητα, η ένταση και ο τύπος των συμπτωμάτων ποικίλλουν από γυναίκα σε γυναίκα.
αιτίες
Μόνο υπόθεση, καμία επιστημονικά αποδεδειγμένη θεωρία για τα αίτια που προκαλούν το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Η πεποίθηση ότι το ελάττωμα της προγεστίνης - χαρακτηριστικό της λουτεϊνικής φάσης - μπορεί με κάποιο τρόπο να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τη διάθεση της γυναίκας πιστώνεται. Άλλες αιτιώδεις υποθέσεις περιλαμβάνουν: βλάβη βιταμίνης Β6, αλλοίωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός που σχετίζεται με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο), ελάττωμα προσταγλανδίνης Ε1, υπογλυκαιμία.
συμπτώματα
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι εξαιρετικά μεταβλητά. Οι πιο συχνές εμφανίζονται παρακάτω: αλλοιωμένη συγκέντρωση και διάθεση, κόπωση, αυξημένη / έλλειψη όρεξης, αύξηση βάρους, κατάθλιψη, δυσκολία στον ύπνο, διαταραχές των αρθρώσεων / μυών, πρησμένα και βαριά πόδια, ευερεθιστότητα, κατακράτηση νερού κ.λπ.
Φυσική φροντίδα
Διατροφή και Διατροφή
Πληροφορίες για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - τα χρήσιμα φάρμακα κατά του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το PMS - Χρήσιμα φάρμακα κατά του PMS.
φάρμακα
Όταν τα συμπτώματα που σχετίζονται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι τόσο έντονα και συχνά που διαταράσσουν την ηρεμία της γυναίκας ή τουλάχιστον παρεμποδίζουν τις καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τη βοήθεια - προσεγμένη και ευφυή - ναρκωτικών.
Όπως μπορεί να μαντέψει, δεδομένης της προδρομικής ετερογένειας που συνδέεται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, οι φαρμακολογικές θεραπείες που αποσκοπούν στο να ελαφρύνουν τα συμπτώματα είναι πολύ ποικίλες: μόνο ο γιατρός μπορεί να κατευθύνει τον πάσχοντα ασθενή προς την καταλληλότερη θεραπεία.
Στοματικά αντισυλληπτικά
- Αιθινυλοιστραδιόλη / Λεβονοργεστρέλη (π.χ. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): μιλάμε για αντισυλληπτικά χάπια χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου και της αλλαγής της διάθεσης, τυπικές διαταραχές του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε συσκευασίες των 21-28 δισκίων: κάθε δισκίο αποτελείται από 0, 02 mg αιθυνυλοιστραδιόλης και 0, 1 mg λεβονοργεστρέλης. Η φαρμακολογική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ενός δισκίου ημερησίως για 21 ημέρες, πιθανώς περίπου την ίδια ώρα κάθε ημέρα, ακολουθούμενη από ένα ελεύθερο διάστημα μιας εβδομάδας.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (π.χ. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): αυτά είναι δισκία επικαλυμμένα με 20 mcg αιθινικής οιστραδιόλης και 150 mcg desogestrel. Η δοσολογία αυτών των φαρμάκων αντικατοπτρίζει αυτή που περιγράφεται παραπάνω: η σωστή τρόπος λήψης αυτών των δραστικών συστατικών γενικά εγγυάται σημαντική μείωση των προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων. Μην ξεχνάτε, ωστόσο, ότι σε μερικούς ασθενείς μπορεί να παρατηρηθεί μερικές φορές η επιδείνωση των προδρόμων: σε αυτή την περίπτωση μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό. Ωστόσο, κατά τους πρώτους τρεις μήνες από τη λήψη του χαπιού, η αλλαγή των συμπτωμάτων είναι πολύ συχνή, με θετική ή αρνητική έννοια.
Αναλγητικά / αντιφλεγμονώδη : αυτά είναι αναστολείς προσταγλανδίνης, χρήσιμοι για την ανακούφιση του πυελικού πόνου, κεφαλαλγία και διάρροια, που σχετίζονται (σε αυτή την περίπτωση) με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Μερικές φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί συνδυασμένα αναλγητικά φάρμακα, που υποδεικνύονται για την ανακούφιση από περισσότερες διαταραχές:
- Ibuprofen (π.χ. Brufen, Kendo, Moment): παίρνετε στον ουρανίσκο 200 έως 400 mg δραστικού συστατικού (δισκία, αναβράζοντα φακελάκια) κάθε 4-6 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες. Σε ορισμένες ακραίες περιπτώσεις (σπάνιες), το αναλγητικό μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως (400 έως 800 mg κάθε 6 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες)
- Το Diclofenac (π.χ. Dicloreum, Fastum Anti-painkiller, Voltaren) γενικά, η συνιστώμενη δόση είναι 50 mg τρεις φορές την ημέρα, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση έως και 100 mg / ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Παραπεταμίνη (παυσίπονο π.χ. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (διουρητικό) + πυριλαμίνη (αντιχολινεργικό / αντιισταμινικό): ενδείκνυται για την ανακούφιση των προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων όπως κράμπες, μυϊκοί πόνοι, πρήξιμο, πονοκέφαλος, κόπωση, αύξηση βάρους, ευαισθησία του μαστού. Η αντιισταμινική και η αναλγητική δράση σε συνέργεια μειώνουν την αντίληψη του πόνου και την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Το διουρητικό, από την άλλη πλευρά, ενδείκνυται για τη μείωση της περίσσειας νερού και για την ανακούφιση της αντίληψης της διόγκωσης και της κατακράτησης νερού. Μόνο ο συνδυασμός παρακεταμόλης + παμπαμβρώματος μπορεί να ληφθεί με βάση τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν από τον ασθενή. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Διουρητικά : ευνοώντας τη διούρηση, αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για να εξουδετερώσουν την κατακράτηση νερού. Η πρόσληψη διουρητικών, με ιατρική συνταγή, είναι ένα βοήθημα για την εξουδετέρωση της αντίληψης του πρηξίματος και της στασιμότητας του υγρού (ιδιαίτερα στα πόδια)
- Σπιρονολακτόνη (π.χ. Aldactone, Uractone, Spirolang): μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης. Πλεονέκτημα έναντι άλλων διουρητικών: αποφύγετε τις τεράστιες απώλειες καλίου. Το φάρμακο διατίθεται στο εμπόριο με τη μορφή δισκίων 25-50-100 mg: εναπόκειται στον γιατρό να συνταγογραφήσει την καταλληλότερη δοσολογία για την προεμμηνορροϊκή πάθηση του ασθενούς.
- Pamabrom: Γενικά, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται στη δοσολογία ενός δισκίου 4 φορές την ημέρα. Μην πάρετε περισσότερο από 4 δισκία την ημέρα.
Βιταμίνη Β6 (π.χ. Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): γενικά, λόγω του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου που σχετίζεται με σημαντικές αλλαγές στη διάθεση, συνιστάται η ενσωμάτωση της βιταμίνης Β6 (300-500 mg / ημέρα, όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό). Πράγματι, φαίνεται ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 εμπλέκεται κατά κάποιο τρόπο στην εμφάνιση προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων.
Συμπληρωματικά φάρμακα με υποπρολακτίνη : ενδείκνυνται για την ανακούφιση του πόνου του μαστού ( τρυφερότητα του μαστού) από το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και τον υπερπρολακτιναιμικό υπογοναδισμό. Τα φάρμακα δρουν μειώνοντας τα επίπεδα της προλακτίνης.
- Carbergolina (Dostinex): συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δόση 1 mg την εβδομάδα
- Η βρωμοκρυπτίνη (Βρωμοκρυπτίνη DRM, Parlodel) στην περίπτωση τρυφερότητας του μαστού που σχετίζεται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, συνιστάται η χορήγηση 2, 5-5 mg φαρμάκου την εβδομάδα.
Οιστρογόνα : λιγότερο συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή που πάσχει από υψηλό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο την υπόθεση φαρμάκων ικανών να εμποδίσουν την παραγωγή οιστρογόνων. Η συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων έχει ως αποκλειστικό στόχο τη θεραπεία ακραίων περιπτώσεων, στις οποίες τα άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων.
- Η λευπρολίδη (π.χ. Leupron) δημιουργεί ένα είδος εμμηνοπαυσιακής κατάστασης, αν και προσωρινή. Λιγότερο χρησιμοποιείται στη θεραπεία για το υψηλό κόστος και πιθανές παρενέργειες. Συνιστώμενη δοσολογία: 3, 75 mg ανά μήνα, ενδομυϊκά.
- Danazol (π.χ. Danatrol): το μόριο είναι δομικά παρόμοιο με την τεστοστερόνη και διαθέτει κατασταλτικές ιδιότητες της ωοθηκικής λειτουργίας, καθώς και ανδρογενετική (χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της ενδομητρίωσης). Η δόση πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό. γενικά, για τη μείωση του πόνου του στήθους, συνιστάται η χορήγηση 200 mg / ημέρα
Αντικαταθλιπτικά : πρέπει να λαμβάνονται αποκλειστικά στην περίπτωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου που χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές
- Η φλουοξετίνη (π.χ. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) ενδείκνυται για το προεμμηνορροϊκό σοβαρό σύνδρομο, που σχετίζεται με την κατάθλιψη, την έντονη μεταβολή της διάθεσης και την ευερεθιστότητα. Χρησιμοποιήστε με μεγάλη προσοχή γιατί παρενέργειες μπορεί να αντισταθμίσουν τα οφέλη. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 20 mg, από του στόματος μία φορά την ημέρα. Η συνιστώμενη δόση συντήρησης είναι 20 mg δραστικής ημερησίως συνεχώς ή 20 mg ημερησίως κατά τη διάρκεια της φάσης της λουτεΐνης (για έναρξη 14 ημέρες πριν την εμμηνόρροια). Το φάρμακο που ελήφθη σε δόση 20 mg την ημέρα είχε ως αποτέλεσμα αξιοσημείωτα αποτελέσματα μετά από 6 μήνες θεραπείας. Μην υπερβαίνετε τα 80 mg ημερησίως.
- Άλπραζολάμη (π.χ. Frontal, Aldeprelam, Xanax): αρχίστε να παίρνετε το φάρμακο σε δόση 0, 25-0, 5 mg, από του στόματος, τρεις φορές την ημέρα. Όταν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δοσολογία σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις.
- Η σερτραλίνη (π.χ. Zoloft, Sertraline, Tralisen): στην περίπτωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, συνιστάται η λήψη 50 mg φαρμάκου από το στόμα μία φορά την ημέρα (κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου ή μόνο κατά τη διάρκεια της φάσης της λουτεΐνης, από τον γιατρό). Η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί στα 100 ή 150 mg ημερησίως. Συνεχίστε τη θεραπεία για τρεις μήνες.
Χειρουργική απομάκρυνση των ωοθηκών : για τους ασθενείς που δεν μπορούν να επωφεληθούν από τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων και που δεν επιθυμούν να έχουν παιδιά, είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση για την εκτομή των ωοθηκών. Για να έχετε κατά νου ότι στην υστερεκτομή (απομάκρυνση της μήτρας), οι ωοθήκες μπορούν να διατηρηθούν, επομένως είναι δυνατή η επανεμφάνιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
Σημειώσεις: είναι δυνατή η υιοθέτηση απλών κανόνων συμπεριφοράς χρήσιμων για την πρόληψη της εμφάνισης του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου:
- μειώστε τα αλμυρά τρόφιμα κατά την ωχρινική φάση του κύκλου
- να παίρνετε ζαχαρούχα τρόφιμα και ποτά κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης (για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία)
- αποφύγετε αλκοόλ, καφέ, σοκολάτα
- καταναλώνουν πολλά λαχανικά
- πάρτε πολλά υγρά
- πρακτική αυτογενής εκπαίδευση
- στοχευμένες συμπεριφορικές θεραπείες: αύξηση της σωματικής άσκησης, μείωση του στρες, χαλάρωση
- την παρασκευή τσάι από βότανα και εμβρυακών και αντισπασμωδικών φαρμάκων (βάλσαμο λεμονιού, μάραθο, χαμομήλι κ.λπ.)
- Στην ομοιοπαθητική, το Agnocasto είναι χρήσιμο για την πρόληψη των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το έμμηνο σύνδρομο.
