μητρορραγία

ορισμός

Η μητρορραγία είναι μια απώλεια αίματος της μήτρας που είναι εκτός της φυσιολογικής απώλειας αίματος που σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. στην πραγματικότητα, συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας. Όταν εμφανίζεται μητρορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ονομάζεται μενορραγγία (το αποτέλεσμα είναι άφθονη απώλεια αίματος). αν αντίθετα η ροή, εκτός από την άφθονη, συνεχίζεται ακόμα και στη μεσοβιακή φάση, μιλάμε πιο σωστά για τη μενομετρορραγία .

Μητρορραγία κατά την εφηβεία

Παρά τη μετρουργία επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, δεν υπάρχει έλλειψη περιπτώσεων στην εφηβεία και στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Έχουν παρατηρηθεί επίσης ορισμένες σποραδικές μεθοριακές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, που συνδέονται κυρίως με άλλες ασθένειες. στην αποκαλούμενη πρώιμη εφηβεία, το παιδί γίνεται μια γυναίκα εκ των προτέρων. Στη νέα γυναίκα, η σεξουαλική ανάπτυξη είναι πρόωρη και εκδηλώνεται με ανάπτυξη του μαστού, ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, ανάπτυξη της ηβικής και μασχαλιαίας τρίχας, εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως και επέκταση της μήτρας από την άποψη του όγκου: όλοι αυτοί οι παράγοντες σχετίζονται με μια ορμονική διαμόρφωση και μπορεί να αντανακλά μια πιθανή ενδοκρινική ανισορροπία. Σε αυτή τη φάση, όλες οι μεταβολικές-φυσιολογικές διεργασίες πρέπει να επιταχυνθούν μέσα στο σώμα: από αυτή την άποψη, συχνά τα συστήματα ρύθμισης παραμορφώνονται, προκαλώντας φαινόμενα όπως, για παράδειγμα, μεταβολές στον έμμηνο κύκλο, μεσορραγία, δυσμηνόρροια και μητρορραγία. Είναι καλό να θυμόμαστε ότι κατά την εμφάνιση της πρώτης εμμηνόρροιας - η οποία συμπίπτει με την περίοδο μετασχηματισμού από παιδί σε γυναίκα - είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της μετρουρφαγίας από τη μεσοθωρακία, καθώς ο εμμηνορρυσιακός κύκλος πρέπει να σταθεροποιηθεί, τόσο πολύ ώστε, δεν είναι καν δυνατή η διάκριση της εμμήνου ρύσεως από την εξω-εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Μητρορραγία σε ενήλικες γυναίκες

Γενικά, οι πιο σοβαρές αιτίες της μερορραγίας σε ενήλικες γυναίκες εντοπίζονται σε όγκους της μήτρας (π.χ. ινομυώματα, καλοήθεις πολύποδες βλέννας, κακοήθη νεοπλάσματα) και σε οξεία φλεγμονή του ενδομητρίου.

Μερικές φορές, η άφθονη απώλεια αίματος των γεννητικών οργάνων είναι ένα σημάδι αυθόρμητης έκτρωσης: έχει εξακριβωθεί ότι ορισμένες γυναίκες, ειδικά κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, εμφανίζουν αποβολή μετά από μερικές εβδομάδες από τη σύλληψη, εκ των οποίων η μητροραγία είναι το πρώτο κουδούνι συναγερμού.

Σε άλλες περιπτώσεις, η μεθορραγία μπορεί να παρουσιάσει μια λιγότερο «επικίνδυνη» αιτιολογική εικόνα: παρόμοια με τη μηνορραγία, η μητρορραγία μπορεί επίσης να είναι το «απλό» αποτέλεσμα μεταβατικών ορμονικών αλλοιώσεων. Δεν είναι τυχαίο, παραδείγματος χάριν, ότι κατά τους τρεις πρώτους μήνες της λήψης του αντισυλληπτικού χάπι - μια στιγμή έντονης ενδοκρινικής ανισορροπίας - η γυναίκα παραπονιέται για ξαφνική και απροσδόκητη αιμορραγία της μήτρας μεταξύ μιας εμμήνου ρύσεως και μιας άλλης. Εάν το ιστορικό της διαμηνησιακής απώλειας αίματος συνεχίζεται ακόμα και μετά τους πρώτους τρεις μήνες της θεραπείας, η μεθοραγκία πιθανώς εξαρτάται από άλλους παράγοντες.

Προφανώς, η εισαγωγή ξένων σωμάτων στον κόλπο θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Ως εκ τούτου, γενικά, οι τοπικοί οργανικοί παράγοντες (ιδιαίτερα τα υποβλεννογόνα και ενδομυικά ινομυώματα, η φλεγμονή της μήτρας, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας, οι κακοήθεις όγκοι) και γενικά (τροποποίηση της πήξης του αίματος, καρδιακές παθήσεις, μολύνσεις και δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων) ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι οι συχνότερες αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μετρουργίας σε ενήλικες γυναίκες.

Metrorrhagia στην εμμηνόπαυση

Έχουμε αναλύσει τις δύο πρώτες φάσεις της ζωής μιας γυναίκας (εφηβεία και ενηλικίωση): ωστόσο, αναφέραμε ότι η μετρουργία μπορεί επίσης να εμφανιστεί λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, περίοδο κατά την οποία η γυναίκα δεν είναι πλέον γόνιμη. Στην περίπτωση που η γυναίκα εκδηλώνει μηρυόρροια στη φάση που προηγείται της εμμηνόπαυσης (κλιμακτήριο), η προαναφερθείσα κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί ψευδο-φυσιολογική. σε αυτή την περίοδο ζωής, ο οργανισμός υπόκειται στην πραγματικότητα σε ισχυρή ορμονική διαμόρφωση για την προετοιμασία της εμμηνόπαυσης, έτσι ώστε οι διαμηνυματικές απώλειες να μπορούν γενικά να θεωρηθούν φυσιολογικές και να διαχωριστούν από συγκεκριμένα προβλήματα.

Εάν η μεθορραγία εμφανιστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, αυτή η απροσδόκητη και άφθονη απώλεια αίματος δεν μπορεί πλέον να θεωρηθεί φυσιολογική: γενικά, η μεθορραγία στην εμμηνόπαυση είναι στην πραγματικότητα ένα σημάδι μάλλον σοβαρών παθολογιών (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και καρκινώματος της μήτρας). Ακριβώς επειδή κατά την εμμηνόπαυση η μητρορραγία μπορεί να αποδειχθεί πολύ σοβαρή, θα ήταν σκόπιμο να επικοινωνήσουμε με τον γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό, δεδομένου ότι η άμεση διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία εγγυώνται, συχνά όχι, θετικές θεραπευτικές επιπτώσεις.

Επιδράσεις και θεραπείες

Σε όλα τα στάδια της ζωής της γυναίκας, με ιδιαίτερη αναφορά στην εφηβεία, την ενηλικίωση και την εμμηνόπαυση, η συχνή μητρορραγία μπορεί να προκαλέσει μεταβολές στη συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα, προκαλώντας καταστάσεις δευτερογενούς (δηλητηριασμένης) αναιμίας: σε παρόμοιες περιπτώσεις, η ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει συμπλήρωση σιδήρου για την αντιμετώπιση των ελλείψεων. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες η γυναίκα διαμαρτύρεται για υπερβολική απώλεια αίματος, οι μεταγγίσεις θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να θεραπεύσουν τις συνέπειες που προκύπτουν από σοβαρή μετρουργία.

Αν η αιτία που προκαλεί τη μεθορραγία αντιπροσωπεύεται από την ορμονική αλλοίωση, ο ασθενής, μετά από συνταγή, μπορεί να πάρει ορμόνες για να εξισορροπήσει την οιστρογονική δομή.

περίληψη

Για να διορθώσετε τις έννοιες ...