πρώτο μέρος
Σε έναν αγώνα σκηνής, η εμπλοκή σε μια πτώση έχει βαρύτερες συνέπειες από την εκτέλεση του διαδικτύου. Ακόμη και οι ελαφριές μώλωπες είναι στην πραγματικότητα αρκετά ενοχλητικές και θα μπορούσαν να καταστήσουν πολύ δύσκολη την εύρεση της θέσης ύπνου τη νύχτα. Ο πόνος και η ελλιπής αποκατάσταση κάνουν το έργο που ο ποδηλάτης πρέπει να αντιμετωπίσει τις επόμενες ημέρες πιο σκληρές. Σε περιπτώσεις όπως αυτές, ο "χαρακτήρας" του αθλητή πρέπει να βγει. Η ικανότητα να "τρίβετε τα δόντια σας", όταν ο γιατρός απέκλεισε τις επιπλοκές, δεν θα πρέπει να περιορίζεται σε περιπτώσεις όπου βρίσκεστε στην κορυφή μιας κατάταξης, αλλά και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις (δυνατότητα μερικών αποτελεσμάτων, ομαδική εργασία κ.λπ. ).
Η πτώση σε ομάδες μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά αποτελέσματα τόσο λόγω της μη προβλεψιμότητας με την οποία εκδηλώνεται, όσο και λόγω των πρόσθετων ζημιών που προκαλούνται από τις επιπτώσεις με άλλους αναβάτες και τα ποδήλατά τους.
Σοβαρές συνέπειες μπορούν να προκύψουν από πτώσεις κατά την κατάβαση ή κατά τη διάρκεια σπριντ, ή λόγω σφαλμάτων κατά την αξιολόγηση ή τις καταχρήσεις που υπέστησαν.
Οι πιο πληγείσες μυϊκές ομάδες στον τομέα της ποδηλατικής τραυματολογίας είναι οι ισχιακοκρατικοί (μυϊκοί κάμποι του ποδιού) που μπορούν να υποβληθούν σε συστολές και φλεγμονές εισαγωγής (σύνδρομο piriformis) αν η σέλα είναι υπερβολικά υψηλή. Αντίθετα, αν η σέλα είναι πολύ χαμηλή, το εκτεινόμενο μυϊκό σύστημα του ποδιού και ο ileopsoas μυς (βαθιά στη λεκάνη) μπορεί να παρουσιάσουν αλλοιώσεις.
Η πρόληψη του τραυματισμού στην ποδηλασία είναι ένα καθήκον που επίσης και κυρίως οι διοργανωτές του διαγωνισμού, οι οποίοι πρέπει να δουν τις διαδρομές για να εξασφαλίσουν την ασφάλειά τους, δημιουργώντας ένα δίκτυο λειτουργικής ανακούφισης σε περίπτωση πτώσης στο έδαφος. Ο ποδηλάτης από την πλευρά του πρέπει να φροντίσει για την τέλεια απόδοση των μηχανικών μέσων.
Αν και μπορεί να είναι δυσκίνητη και ενοχλητική, το κράνος σε ελαφρύ πλαστικό είναι το μόνο αποτελεσματικό μέσο προστασίας του ενδύματος.
Οι εκδορές (επιφανειακές αλλοιώσεις του δέρματος ή του βλεννογόνου που προκαλούνται από τραύματα που επιμολύνουν την επιφάνεια του σώματος, χωρίς να χυθεί αίμα) και οι μώλωπες είναι το συχνότερο περιστατικό στο τραύμα των δρομέων. Αυτά τα περιστατικά χαρακτηρίζονται από την περισσότερο ή λιγότερο σημαντική απώλεια αίματος και το πρήξιμο της πληγείσας περιοχής. Οι επιπλοκές αντιπροσωπεύονται από λοιμώξεις, αν δεν ασκείται επαρκής καθαρισμός και φαρμακευτική αγωγή.
Αιματώματα μυών
Αιτίες: τραυματισμό των μυϊκών ινών και των σχετικών αιμοφόρων αγγείων.
Κλινικές εκδηλώσεις: πόνος και περιορισμός της συστολικής αποτελεσματικότητας.
Θεραπεία: εφαρμογή πάγου και υπόλοιπο του προσβεβλημένου άκρου. η ροή του αίματος επαναρροφάται μέσα σε λίγες ημέρες. Οι χειρισμοί των μυών δεν είναι απαραίτητοι, που θα μπορούσαν ακόμη να περιπλέξουν την επούλωση.
Τραυματισμένα και ενοχλημένα τραύματα
Επηρεάζουν τον υποδόριο ιστό και μπορούν να εμπλέκουν τους μύες. Απαιτούν ένα γρήγορο ντύσιμο, με τη συρραφή των προσβεβλημένων ιστών.
Τραυματισμοί στα όργανα των γεννητικών οργάνων και των κοιλιακών οργάνων
Δεν είναι πολύ συχνές, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε οξεία τραυματική κοιλιά που απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βλάβες στα όργανα των γεννητικών οργάνων και των κοιλιακών οργάνων οφείλονται στην πρόσκρουση του τιμονιού (μοχλοί φρένων) που ακολουθεί μία μόνο ή συλλογική πτώση.
Τραυματισμοί στο κεφάλι
Τα επιφανειακά τραύματα της κεφαλής μπορούν να προληφθούν εάν χρησιμοποιηθεί το προστατευτικό κράνος. Τα κρανιακά τραύματα μιας συγκεκριμένης βαρύτητας είναι συνέπεια της βίαιης επίδρασης του κεφαλιού του ποδηλάτη στην επιφάνεια του δρόμου ή κατά εμπόδια όπως πεζοδρόμια, φράχτες, πόλοι.
Ο τραυματισμένος δρομέας πρέπει να διασωθεί με ιδιαίτερη προσοχή στην κινητοποίηση των ευαίσθητων περιοχών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο αθλητής πρέπει στη συνέχεια να σταλεί σε ένα εξοπλισμένο κέντρο υγείας για ακριβή διαγνωστική αξιολόγηση. Η νευρολογική παρατήρηση του τραυματισμένου ατόμου πρέπει να συνεχιστεί για μερικές ημέρες, δεδομένης της χρονικής ακολουθίας στην οποία συμβαίνουν κάποια κρανιακά αιματώματα.
ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΜΜΑΤΩΝ
Οι πιο επηρεασθείσες περιοχές είναι τα άνω άκρα και οι ώμοι, λόγω του χαρακτηριστικού μοτίβου πτώσης του δρομέα. Τα κατάγματα των άνω άκρων περιλαμβάνουν το χέρι, το καρπό, το αντιβράχιο και τα οστά του αγκώνα.
Το κάταγμα της ακτινικής κεφαλής είναι ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς του τραυματισμένου αγκώνα του αθλητή. Χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες: - τη συχνή διαγνωστική του διάνοια, σε μη αποσυντεθείσες μορφές ή, αντιστρόφως, σε σημαντικά τραύματα όπου μπορεί να περάσει απαρατήρητο, - πιθανή συσχέτισή του με άλλες βλάβες, ιδίως τους συνδέσμους, - η συνεχής τάση για πρώιμη ενίσχυση του αγκώνα σε περίπτωση ακινητοποίησης.
Τις περισσότερες φορές, κλινικά, βρισκόμαστε αντιμέτωποι με την ιστορία μιας πτώσης, με έναν αγκώνα στην υπέρταση, που προκαλεί συμπίεση στο βαλγού του αγκώνα. Ο ασθενής παραπονείται για άμεσο πόνο στην εξωτερική επιφάνεια του αγκώνα, μερικές φορές συνδέεται με μια τραγανή εντύπωση.
Τα κατάγματα των ώμων επηρεάζουν κυρίως την κλείδα, ενώ οι εξαρθρώσεις είναι συχνότερες στον αρθρωτοκλειδιτικό σύνδεσμο.
Ο ακρωμιοκλειστικός σύνδεσμος αποτελείται από το εξωτερικό άκρο της κλείδας, της οποίας η αρθρική επιφάνεια στηρίζεται στο ακρώμιο. Αυτή η άρθρωση, που ολοκληρώνεται για περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων από έναν μηνίσκο, σταθεροποιείται από ένα καψουλωτικό και μυϊκό σύστημα που μπορεί να καταστραφεί κατά τη διάρκεια της αθλητικής πρακτικής.
Ωστόσο, το γόνατο είναι η πιο έντονη άρθρωση στην πεντάλ και είναι η θέση των κλινικών προβλημάτων.
Μαιευτική-επιγονατιδιακή παθολογία
Μια από τις πρώτες διαγνώσεις που πρέπει να σκεφτεί κανείς σε έναν αθλητή που παραπονιέται για αυθόρμητο πόνο στο γόνατο είναι ο πόνος του φαινο-επιγονατιδικού αρμού. Στην πραγματικότητα, ορισμένα αθλήματα, όπως η ποδηλασία, η κωπηλασία ή η ανύψωση βάρους, μπορούν να υπογραμμίσουν μια δυσλειτουργία αυτής της άρθρωσης η οποία, σε έναν καθιστό ασθενή, θα εκδηλωθεί πολύ αργότερα και μερικές φορές ποτέ.
Στο παρελθόν περιγράφηκαν περιστατικά επιγονατιδίων και περισπασμούς στο γόνατο με σχετική συχνότητα. Το τελευταίο συνέβη σε μια προσπάθεια να απελευθερωθεί το πόδι από το πεντάλ του ποδιού μετά από μια πτώση. Τα τρέχοντα πεντάλ με γρήγορη απελευθέρωση περιορίζουν την εμφάνιση τέτοιων τραυμάτων. Η συμπεριφορά που πρέπει να λαμβάνεται παρουσία ενός δρομέα με πιθανολογούμενα σημάδια κατάγματος είναι να αποφεύγεται η μετακίνηση από τον εν λόγω τόπο.
Από όλες τις τενοντοπάθειες του γονάτου στον αθλητή, η συχνότερη είναι αυτή που αφορά τη συσκευή εκτατήρα, λόγω του γεγονότος ότι η συσκευή υφίσταται σημαντικές καταπονήσεις.
Τα αθλήματα που εμπλέκονται είναι εκείνα που περιλαμβάνουν ένα σημαντικό έργο των τετρακέφαλων, όπως ποδηλασία ή κωπηλασία, ή αθλήματα που απαιτούν ωστικές κινήσεις όπως το βόλεϊ, το πατινάζ ή το άλμα (μακρύ, υψηλό και τριπλό).
Η συσκευή εκτατών λειτουργεί σε συνθήκες που παρεμβαίνουν στην επιγονατιδική δυναμική και κάθε ανωμαλία ενός αντανακλάται στο άλλο. Επομένως, σε κάθε τάση της υπερτασικής συσκευής, θα πρέπει να σκεφτούμε μια αστάθεια επιγονατιδίας, της οποίας η τενονινοπάθεια μπορεί να είναι μόνο η συνέπεια.
Τα μικροτραύματα καθιερώνονται με αργή χρονική εξέλιξη, ακολουθώντας τα συνεχή φορτία στα οποία υποβάλλονται ορισμένες περιοχές του κινητικού συστήματος. Η παρουσία αλλοιώσεων στην ευθυγράμμιση των οστικών τμημάτων των κάτω άκρων και / ή σε μια λανθασμένη θέση στη σέλα είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες.
Η μικροτραυματική παθολογία στον ποδηλάτη επηρεάζει κυρίως το γόνατο, ιδιαίτερα στον τένοντα και τις χόνδρινες δομές.
Η τενοντίτιδα των επιγονατίδων και των τετρακέφαλων συμβαίνει λόγω της αύξησης του παιχνιδιού κάμψεως της άρθρωσης του γόνατος λόγω μιας πολύ χαμηλής σέλας ή της θέσης στην άκρη της σέλας που διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με τη χρήση πολύ μακρών στροφάλων. Επίσης, η επιλογή πολύ μεγάλων αναλογιών, πάνω από όλα στην αρχή του παρασκευάσματος, υπερφορτώνει την εκτατή μυοκολλητική συσκευή του γόνατος.
Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές ευθυγράμμισης λόγω ανατομικών λόγων. Στον δρομέα με γόνατα βαλβανίου, το εξωτερικό διαμέρισμα είναι πιο έντονο. στην περίπτωση των γονάτων πηγαίνετε στο εσωτερικό διαμέρισμα. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε οστεοαρθρίτιδα του γόνατος και επιγονατιδική τενοντίτιδα. Ως προληπτικό μέτρο, η επιλεκτική ενίσχυση του τετρακέφαλου είναι κατάλληλη.
Μεταβολές στην ευθυγράμμιση των οστικών τμημάτων του ποδιού
Τέτοιες αλλοιώσεις προκαλούν συνέπειες στο επίπεδο του γόνατος. Η υπέρταση του ποδιού τείνει να παράγει μια αφύσικη απαγωγή της άρθρωσης του γόνατος. Σε αυτή την περίπτωση, η συστολή του τετρακέφαλου στη φάση της ώθησης του πεντάλ τείνει να μετακινήσει την επιγονατίδα προς τα έξω. Αυτό δημιουργεί τριβές μεταξύ της κατώτερης επιφάνειας της επιγονατίδας και των μηριαίων κονδύλων οι οποίοι, με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να προκαλέσουν επιγονατίδα της χονδρομαλακίας . Η πρόληψη αυτής της παθολογίας, η οποία εκδηλώνεται με πόνο και ενδοαρθρική έκχυση, συνίσταται στην ενίσχυση των μυών υποστήριξης του ποδιού και στη χρήση ειδικών πέλματος, που εισάγονται στο εσωτερικό του παπουτσιού, προκειμένου να εξισορροπηθεί το φορτίο που υποστηρίζεται από το πόδι.
Φλεγμονή του Αχίλλειου τένοντα
Στον ποδηλάτη, η φλεγμονή του τένοντα του Αχιλλέα είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στα αθλήματα αντοχής με υπερφόρτωση στο έδαφος (τρέξιμο με τα πόδια). Οι προδιαθεσικοί παράγοντες αυτής της τενοντίτιδας είναι η χαμηλή σέλα, η υπερβολική οπίσθια διάπλαση του αστραγάλου κατά τη διάρκεια της φάσης έλξης της διαδρομής του πεντάλ και του βαλγίου και της εκτόξευσης του πίσω ποδιού.
Τα κύρια συμπτώματα είναι: ο πόνος και η ακαμψία κατά μήκος του οπίσθιου μέρους του τένοντα, ιδιαίτερα προς την πτέρνα, περιορισμένη ευελιξία του αστραγάλου, θερμότητα και ερυθρότητα στην οδυνηρή περιοχή, οζίδιο (σχηματίζεται από ιστό ουλής) που μπορεί να αγγιχτεί με τα δάχτυλα κατά μήκος τένοντα.
Η θεραπεία απολαμβάνει αθλητική ανάπαυση (η πρώτη φάση ανάκαμψης περιλαμβάνει μόνο σωματικές δραστηριότητες που δεν φορτώνουν το πόδι, όπως κολύμβηση) και φυσικές θεραπείες.
metatarsalgia
Είναι μια οδυνηρή στοργή των μεταταρσικών κεφαλών, λόγω της υπερβολικής πίεσης που ασκείται από το πόδι στο πεντάλ και στην εσφαλμένη του θέση. Η θεραπεία συνίσταται στην εκτέλεση ενός κύκλου φυσικών θεραπειών και στην εφαρμογή ενός πελματιαίου που εκκενώνει τις μεταταρσικές κεφαλές.
Cervicalgia και πόνος στην πλάτη
Η παραδοχή των αεροδυναμικών θέσεων στα ποδήλατα και η έντονη χαμήλωση του τιμονιού προκαλούν υπερδιέγερση του τραχήλου της μήτρας και υπερέκκλιση της οσφυϊκής-ραχιαίας οδού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση οδυνηρών συσπάσεων στο ραχιαίο επίπεδο.
Η πρόληψη του πόνου και του πόνου του αυχένα επιτυγχάνεται μεταβάλλοντας τη θέση της σέλας, αλλάζοντας το ύψος του τιμονιού και αποφεύγοντας την ισχυρή πρόσφυση με τα άνω άκρα. Η θεραπεία αποσκοπεί στη χαλάρωση των συμβατικών μυών με τη βοήθεια μασάζ, φυσικών θεραπειών ( υπερήχων και υπερύθρων ) και άλλων ιατρικών θεραπειών.
Επεξεργασμένο από: Lorenzo Boscariol
