Σχετικά άρθρα: Σχιστοσωμίαση
ορισμός
Η σχιστοσωμίαση είναι μια μόλυνση με τρεματόδια (σκουλήκια) του γένους Schistosoma . Αυτά τα παθογόνα διεισδύουν στο ανθρώπινο δέρμα κατά τη διάρκεια λουτρού ή βυθίζονται σε μολυσμένο γλυκό νερό, μολύνοντας έτσι το αγγειακό σύστημα της γαστρεντερικής ή ουρογεννητικής οδού. Πέντε είδη σχιστοσώματος, ειδικότερα, μολύνουν τους ανθρώπους. Οι ενδιάμεσοι επισκέπτες είναι μαλάκια γλυκού νερού.
Η σχιστοσωμίαση μπορεί να εισαχθεί από ταξιδιώτες από ενδημικές περιοχές.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Αυθόρμητη άμβλωση
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο
- ασκίτη
- εξασθένιση
- ρίγη
- Η καχεξία
- κώμα
- σπασμοί
- διάρροια
- δύσπνοια
- δυσουρία
- Κοιλιακός πόνος
- Πυελικός πόνος
- Πόνος στους μυς
- αιματέμεση
- Γαστρεντερική αιμορραγία
- αιμόπτυση
- ηωσινοφιλία
- ηπατομεγαλία
- ερύθημα
- πυρετός
- Ενδοκρανιακή υπέρταση
- Πύλη υπέρτασης
- υπογονιμότητα
- υποογκαιμία
- λήθαργος
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- Πονοκέφαλος
- Melena
- ναυτία
- κνίδωση
- βλατίδες
- συχνουρία
- φαγούρα
- Αίμα στο εκσπερμάτισης
- Αίμα στο σκαμνί
- Αίμα στα ούρα
- Κολπική αιμορραγία
- Νεφριτικό σύνδρομο
- Νεφροτικό σύνδρομο
- σπληνομεγαλία
- εφίδρωση
- Πραγματικό tenesmus
- Κύστης tenesmus
- βήχας
Άλλες ενδείξεις
Η ασθένεια εμφανίζεται με οξείες και χρόνιες μορφές, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με το συγκεκριμένο είδος και με τα εμπλεκόμενα όργανα ή ιστούς.
Τα οξεία συμπτώματα της σχιστοσωμίας συνίστανται σε ένα παλμικό και κνησμώδες εξάνθημα (δερματίτιδα), που ακολουθείται από πυρετό, ρίγη, βήχα, ναυτία, πονοκέφαλο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, μυαλγία και κακουχία. Οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν επίσης κνίδωση και σήμανση ηωσινοφιλίας. Η οξεία σχιστοσωμίαση (ή ο πυρετός Katayama) διαρκεί γενικά για αρκετές εβδομάδες.
Τα χρόνια συμπτώματα εξαρτώνται από τα μολυσματικά είδη και οφείλονται κυρίως στις αποκρίσεις του ξενιστή σε παράσιτα που παραμένουν παγιδευμένα σε ορισμένους ιστούς. Οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν εξέλκωση του εντερικού βλεννογόνου και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, δυσουρία, αιματουρία, πολλακιουρία, διάρροια με εκκρίσεις αίματος, δυσαπορρόφηση, σχηματισμό πολυπόδων και εντερική απόφραξη.
Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η χρόνια κυστίτιδα και η απώλεια αίματος συχνά προκαλεί αναιμία. Οι δευτερογενείς λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος είναι επίσης συχνές, οι οποίες προκαλούν την εμφάνιση πολυάριθμων συμπτωμάτων, όπως εκκρίσεις και απώλειες αίματος των γεννητικών οργάνων, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης.
Τα αυγά που υπάρχουν στα αγγεία που παρέχουν το ήπαρ μπορούν να προκαλέσουν ίνωση, κίρρωση, πυλαία υπέρταση και υψηλή πεπτική αιμορραγία (από ρήξη οισοφαγικών ή γαστρικών κιρσών). στο επίπεδο των πνευμόνων, από την άλλη πλευρά, μπορούν να προκαλέσουν κοκκιώματα και πνευμονική υπέρταση, ενώ στο ΚΝΣ μπορούν να προκαλέσουν σπασμούς και εστιακά νευρολογικά ελλείμματα.
Η διάγνωση βασίζεται στην μικροσκοπική ταυτοποίηση των αυγών στα δείγματα περιττωμάτων, ούρων ή βιοψίας. Η θεραπεία βασίζεται σε praziquantel (μόνο μία ημέρα από τη θεραπεία από το στόμα είναι αρκετή). Για την πρόληψη της μόλυνσης είναι σημαντικό να αποφεύγετε προσεκτικά την επαφή με το νερό του ποταμού (γλυκό νερό) σε ενδημικές περιοχές.
