υγεία των ματιών

βλεφαρίτιδα

Ορισμός της βλεφαρίτιδας

Η βλεφαρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των βλεφάρων, η οποία διακρίνεται από την εμφάνιση κρούστας, ζυγαριές και ερεθιστικά έλκη κατά μήκος του περιθωρίου των βλεφάρων. Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, η βλεφαρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μάλλον μέτρια συμπτώματα ή να προκαλέσει προφανείς παραμορφώσεις στην παλμική κοιλότητα με απώλεια βλεφαρίδων ή αλλοίωση της βλεφαριδικής ανάπτυξης.

Αν και ορισμένες παραλλαγές της βλεφαρίτιδας μπορεί να διαλυθούν αυθόρμητα για μια περίοδο 2-4 εβδομάδων, οι περισσότεροι εκδηλώνονται σε μια χρόνια μορφή, δίνοντας στο βλέφαρο μια γενικευμένη και δύσκολη να θεραπεύσει φλεγμονή.

Ξέρετε ότι ...

Ο όρος βλεφαρίτιδα αποτελείται από το πρόθεμα blefar - (το οποίο προέρχεται από την ελληνική, το Blefaron, το βλέφαρο ) και από το τερματισμό, το οποίο δείχνει μια γενική φλεγμονώδη διαδικασία.

αιτίες

Αν και οι εμπειρογνώμονες δεν έχουν ακόμη αποδείξει με ακρίβεια τις αιτίες του φαινομένου, φαίνεται ότι η εμφάνιση της βλεφαρίτιδας συνδέεται με το συνδυασμό δύο ή περισσότερων παραγόντων. Οι φερόμενοι δράστες είναι:

  • Βακτηριακές λοιμώξεις που υφίστανται κυρίως από στρεπτόκοκκο
  • Οι ιογενείς λοιμώξεις που υποστηρίζονται ειδικότερα από τον ιό του απλού έρπητα τύπου Ι (οφθαλμικός έρπης)
  • Αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων σε οφθαλμικές σταγόνες, οφθαλμικές αλοιφές, διαλύματα φακών επαφής και καλλυντικά για τα μάτια
  • Ακμή Rosacea: μια ιδιαίτερη μορφή χρόνιας δερματίτιδας που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθήματος, τελαγγειεκτασίας και σπυριών στο επίπεδο του προσώπου
  • πιτυρίδα
  • Αχλάδια ή βλεφαρίδες
  • Αντιδράσεις φαρμάκων: Η sotretinoin (συνθετικό ρητινοειδές που χρησιμοποιείται στη θεραπεία σοβαρής κυστικής ακμής) μπορεί να προωθήσει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων στο επίπεδο των βλεφάρων, αλλάζοντας τους μηχανισμούς παραγωγής των δακρύων
  • Αλλεργική, ερεθιστική ή λοιμώδης επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του επιπεφυκότα που εκφυλίζεται σε βλεφαρίτιδα)

Τύποι βλεφαρίτιδας

Υπάρχουν ουσιαστικά τρεις μορφές βλεφαρίτιδας, που διακρίνονται από τη φύση της φλεγμονής:

  1. ΒΛΕΦΑΡΗΤΙΚΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ: η αιτία πρέπει να αναζητηθεί σε μια βακτηριακή λοίμωξη. Ο κύριος υπεύθυνος είναι ο σταφυλόκοκκος: η μόλυνση μπορεί να προέλθει ήδη από την παιδική ηλικία και, όταν δεν θεραπεύεται σωστά, συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση.
  2. SQUAMOSO ή SEBORROCICA BLEPHARITIS: αν και οι υπεύθυνες αιτίες δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί με βεβαιότητα, φαίνεται ότι η πιτυρίδα, η ροδόχρου ακμή και η σμηγματόρροια του προσώπου είναι κάτι περισσότερο από ευλογοφανείς παράγοντες για την εμφάνιση της βλεφαρίτιδας.
  3. HYPEREMIC BLEPHARITIS: εκδηλώνεται με γενικά συμπτώματα όπως οίδημα των βλεφάρων και υπερουρία (κόκκινα μάτια). Η αιτία είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί με ακρίβεια.

συμπτώματα

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Βλεφαρίτιδα

Η περισσότερη βλεφαρίτιδα αρχίζει με μάλλον γενικά συμπτώματα, όπως ερυθρότητα του οφθαλμού και του βλεφάρου, πρήξιμο στα βλέφαρα, θολή όραση, κνησμός και αίσθημα να έχει άμμο στο μάτι.

Ωστόσο, μερικοί βλεφαρίτες εμφανίζονται με πιο εμφανή και αναγνωρίσιμο τρόπο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική εικόνα του ασθενούς μπορεί να συμπληρωθεί με:

  • Μεταβολή του συνδυασμού χρωμάτων των βλεφάρων: σε μερικούς ασθενείς που πάσχουν από αλλεργική βλεφαρίτιδα, παρατηρείται καφετιέρα στο φυσικό χρώμα του βλεφάρου. Για το λόγο αυτό, μιλάμε για «αλλεργικό μαύρο μάτι» για να δείξει μια βλεφαρίτιδα που εξαρτάται από τις αλλεργίες
  • Κύστες κατά μήκος της άκρης των βλεφάρων
  • Απολέπιση δέρματος στα βλέφαρα
  • Τα συντρίμμια στην ταινία των δακρύων
  • Κρούστα κατά μήκος του περιθωρίου των βλεφάρων
  • Φωτοφοβία (ελαφριά δυσανεξία)
  • Συνήθως αφρώδης έκκριση δακρύων
  • Κίτρινες-πρασινωπές οφθαλμικές εκκρίσεις που σχετίζονται με "κολλήσεις" των βλεφάρων: ένα τυπικό σημάδι μολυσματικής βλεφαρίτιδας

Γενικά, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν φακούς επαφής έχουν περισσότερες δυσκολίες να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της βλεφαρίτιδας: στην πραγματικότητα, λόγω του έντονου ερεθισμού των βλεφάρων και της καύσης, οι πάσχοντες ασθενείς δεν μπορούν να φορούν φακούς για μεγάλες περιόδους.

επιπλοκές

Παρόλο που εμφανίζεται συχνά με χαρακτηριστικά οξεία συμπτώματα, η βλεφαρίτιδα τείνει να γίνει χρόνια. Θεωρώντας ότι η ασθένεια αποδεικνύεται μάλλον απρόθυμη να θεραπευτεί, τα συμπτώματα μπορούν σύντομα να εκφυλίσουν προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές, όπως: μολύνσεις, απώλεια κροσσών ή αλλοιώσεις της βλεφαρίδας, calazio (οδυνηρή κύστη που αναπτύσσεται στο βλέφαρο λόγω απόφραξης του αποφρακτικού αγωγού) του μεσοβιακού αδένα), υπερέκκριση ξηροφθαλμίας / δακρύμιου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, φλεγμονή του κερατοειδούς (κερατίτιδα) και / ή επιπεφυκότα (κερατοεπιπεφυκίτιδα).

Στην ελκώδη βλεφαρίτιδα μπορεί να σχηματιστούν κρούστες που τείνουν να αιμορραγούν μετά την απομάκρυνση.

διάγνωση

Μια υποψία βλεφαρίτιδας απαιτεί πάντοτε μια διαγνωστική εκτίμηση, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάληψη μιας συγκεκριμένης θεραπείας από τα πρώτα πρώτα συμπτώματα όταν αυτό είναι απαραίτητο: με αυτόν τον τρόπο, μειώνεται η πιθανότητα εκφύλισης και γήρανσης της νόσου.

Η διάγνωση της βλεφαρίτιδας αρχίζει με το ιστορικό, δηλαδή με την ιατρική αξιολόγηση των συμπτωμάτων που κατηγορούνται από τον ασθενή και το κλινικό του ιστορικό. Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρεί με την οφθαλμική εξέταση, στην οποία αξιολογείται ο βαθμός ερυθρότητας και πρηξίματος.

Όταν υπάρχει υποψία μολυσματικής βλεφαρίτιδας, ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ιστού (π.χ. κρούστα) από το φλεγμονώδες βλέφαρο για μια επακόλουθη κυτταρολογική (κυτταρική) έρευνα στο εργαστήριο: από αυτή τη δοκιμασία είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ο μολυσματικός παράγοντας που προκάλεσε τη διαταραχή .

θεραπεία

Η θεραπεία για τη βλεφαρίτιδα δεν είναι καθόλου απλή: είναι στην πραγματικότητα μια προβληματική ασθένεια, η οποία τείνει να γίνει χρόνια ή να επαναληφθεί ξανά και ξανά μετά την (υποτιθέμενη) ανάκαμψη.

Η θεραπεία κατά της βλεφαρίτιδας ουσιαστικά περιλαμβάνει την μαλάκυνση των κρούστας και την επακόλουθη (και λεπτή) απομάκρυνσή τους.

Για να περιοριστεί ο χρόνος επούλωσης, ο γιατρός συνταγογράφει αντιβιοτική αγωγή για τον ασθενή, με στόχο την απομάκρυνση μικροβίων: οι οφθαλμικές αλοιφές με αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της βακτηριακής βλεφαρίτιδας.

Όταν η αιτία της βλεφαρίτιδας βρίσκεται σε μια μυκητιακή λοίμωξη (σπάνιο περιστατικό), τα πιο ενδεδειγμένα φάρμακα είναι αντιμυκητιασικά που πρέπει να εφαρμόζονται τοπικά, όπως η κετοκοναζόλη.

Όταν τα συμπτώματα της βλεφαρίτιδας εκδηλώνονται με βίαιο τρόπο, τα κορτικοστεροειδή φάρμακα (που πρέπει να ενσταθούν με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή να χρησιμοποιηθούν ως οφθαλμική αλοιφή) μπορούν αναμφίβολα να ωφελήσουν τη μείωση της φλεγμονής σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο British Journal of Clinical Pharmacology, φαίνεται ότι ορισμένοι ασθενείς με βλεφαρίτιδα μπορεί να ωφεληθούν από την ενστάλαξη της Ν-ακετυλοκυστεΐνης στο μάτι.

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας »

Μέσα και προφυλάξεις

Δεδομένης της τάσης για υποτροπή και της σημαντικής δυσκολίας επούλωσης, για την πρόληψη της βλεφαρίτιδας, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι γενικοί κανόνες υγιεινής και συμπεριφοράς στην επιστολή.

Καταρχήν, η συμμόρφωση με τους συνήθεις κανόνες υγιεινής είναι απαραίτητη για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου οποιουδήποτε είδους μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένης της βλεφαρίτιδας. Από αυτή την άποψη, συνιστάται πάντα να πλένετε τα χέρια σας, ειδικά προτού αγγίξετε τα μάτια σας (μια συνήθεια, η τελευταία, η οποία πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο). Όταν ένα μέλος της οικογένειας ή ένας συντροφιά παραπονιέται για συμπτώματα που σχετίζονται με δυνητική βλεφαρίτιδα ή άλλη οφθαλμική λοίμωξη, συμβουλεύουμε να αποφύγετε την αδιάκριτη χρήση ειδών τουαλέτας, φύλλων, ρούχων ή μαξιλαροθήκες για να αποφύγετε τυχόν μόλυνση.

Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε τη χρήση καλλυντικών ματιών κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας με βλεφαρίτιδα.

Για να μειωθεί η φλεγμονή των βλεφάρων, ορισμένοι ασθενείς επωφελούνται από την από του στόματος πρόσληψη ωμέγα-3 με τη μορφή ιχθυελαίου ή λιναρόσπορου. Όπως γνωρίζουμε, το ωμέγα 3 βοηθά στην εξισορρόπηση της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών, ελαχιστοποιώντας την προδιάθεση του σώματος σε χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις.

Σε περίπτωση βλεφαρίτιδας, συνιστάται να κρατάτε τα βλέφαρα καθαρά και να αφαιρείτε τις κρούστες και τις κλίνες: για το σκοπό αυτό, συνιστάται να πλένετε καλά τα βλεφαρίδες και τις βλεφαρίδες το πρωί και το βράδυ με ζεστό νερό.

προσοχή

Το μαλάκωμα των κρούστας με ζεστό ζεστό νερό μειώνει τον κίνδυνο να δημιουργηθούν περιττές αιμορραγίες ή τραύματα στα βλέφαρα.

Ζεστά ζεστά πακέτα χαμομηλιού στα βλέφαρα μπορούν να απαλύνουν το πρήξιμο κάνοντας μια καλή καταπραϋντική δράση: σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η χρήση βαμβακερού μαλακώματος ή καθαρού γάζας για κάθε πακέτο.

Για να μαλακώσετε τις κρούστες, μερικοί ειδικοί συνιστούν να εφαρμόσετε μια γάζα (εμποτισμένη με έγχυση χαμομηλιού) στα βλέφαρα, αφήνοντάς την για 5-10 λεπτά. για βέλτιστο αποτέλεσμα, συνιστάται η επανάληψη της λειτουργίας αρκετές φορές την ημέρα.

Ως εναλλακτική λύση στην έγχυση του χαμομηλιού, είναι δυνατόν να διαλυθεί 1 κουταλάκι του γλυκού διττανθρακικού νατρίου σε μισό λίτρο βραστό νερό. αφήστε τα βλεφαρίδα και τα βλεφαρίδα να κρυώσουν και να τρίψετε απαλά με βαμβακερό ταμπόν εμποτισμένο στο διάλυμα. Κατόπιν ξεπλύνετε με γλυκό νερό 2 ή 3 φορές.

Ακόμα και ένα διάλυμα παρασκευασμένο με ζεστό νερό και ήπιο σαμπουάν για παιδιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μαλακώσει τις κρούστες.

Όταν είστε μακριά από το σπίτι, συνιστάται να τοποθετείτε καθαριστικά μαντηλάκια παρασκευασμένα με καταπραϋντικές ουσίες (π.χ. bisabolol) και απολυμαντικά (π.χ. χλωρεξιδίνη): για αυτό το σκοπό, τα μαντηλάκια Blefarette είναι πολύ κατάλληλα.

Αν και τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω δεν μπορούν να εξαλείψουν την λοίμωξη / φλεγμονή ρίζας, είναι ωστόσο απαραίτητα για την επιτάχυνση της επούλωσης της βλεφαρίτιδας και τη βελτίωση των συμπτωμάτων της.

Παρακολουθήστε το βίντεο

X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube