Σχετικά άρθρα: Σύνδρομο ινομυαλγίας
ορισμός
Η ινομυαλγία είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα, προκαλώντας εκτεταμένο πόνο, έντονη κόπωση με εύκολη εξάντληση και αυξημένη ένταση των μυών.
Οι υποκείμενες αιτίες της διαταραχής δεν έχουν ακόμη οριστεί πλήρως, αλλά είναι πιθανό να εμπλακούν διάφοροι παράγοντες (βιοχημικοί, γενετικοί, νευροχημικοί, περιβαλλοντικοί, ορμονικοί, ψυχολογικοί κ.λπ.). Μια από τις πιο υποστηριζόμενες θεωρίες υπογραμμίζει μια ανωμαλία που επηρεάζει ορισμένους νευροδιαβιβαστές, δηλαδή τους χημικούς μεσολαβητές που εμπλέκονται στην επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων και την παρέμβαση συγκεκριμένων ορμονικών ουσιών.
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εντοπιστεί ένα γεγονός που προκαλεί την έναρξη της ινομυαλγίας, ακόμη και όταν αυτό δεν φαίνεται να σχετίζεται με την ασθένεια (π.χ. σωματικό ή συναισθηματικό τραύμα, ορμονικές ανισορροπίες, διαταραχές ύπνου και μολυσματικές ασθένειες).
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- εμβοές
- adynamia
- εξασθένιση
- Ξηρό στόμα
- ζάλη
- αίσθημα παλμών
- ισχυαλγίες
- Μυϊκές κράμπες
- cruralgia
- κατάθλιψη
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Dismennorea
- Διαταραχές της διάθεσης
- Πόνος στον αυχένα
- Πόνος στο στέρνο
- Πυελικός πόνος
- Πόνος στους μυς
- Μουσική σύνθεση
- Fotofobia
- αϋπνία
- Θερμική δυσανεξία
- Η υπεραλγησία
- υπεραισθησία
- Οσφυαλγία
- Πονοκέφαλος
- παραισθησία
- Ξηρό δέρμα
- Απώλεια συντονισμού των κινήσεων
- Απώλεια ισορροπίας
- συχνουρία
- Σκλήρυνση αρθρώσεων
- Ξηρότητα στα μάτια
- Ψυχρή αίσθηση
- Σύνδρομο Raynaud
- Κατάσταση σύγχυσης
- στραγγουριά
- Θολή όραση
Άλλες ενδείξεις
Η ινομυαλγία μπορεί να παρουσιάσει ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, αλλά χαρακτηρίζεται από τη συνύπαρξη:
- γενικευμένο και επίμονο μυοσκελετικό άλγος (μερικές φορές σοβαρό).
- την τρυφερότητα των μυών, τις περιοχές που γειτνιάζουν με τις εισαγωγές τένοντα και τους μαλακούς ιστούς.
- μυϊκή δυσκαμψία
- σταθερή και περιοριστική κόπωση
- κακή τοπική χαλάρωση.
Αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να επιδεινωθούν από συναισθηματικές ανησυχίες και άγχος, υπερβολική μυϊκή δραστηριότητα, μειωμένο ύπνο ή έλλειψη ανάπαυσης, τραύμα και έκθεση σε υγρασία ή κρύο. Η ινομυαλγία τείνει να είναι χρόνια, αλλά μπορεί να έχει μια αυθόρμητη ύφεση ή τα συμπτώματα μπορεί να επαναλαμβάνονται σε συχνές χρονικές περιόδους.
Η σκληρότητα και ο πόνος συχνά αρχίζουν σταδιακά, διάχυτα, με θαμπό χαρακτήρα. Για να θεωρηθεί "διαδεδομένη", ο πόνος πρέπει να περιλαμβάνει τη δεξιά και την αριστερή πλευρά του σώματος, πάνω και κάτω από τη μέση, και τον αξονικό σκελετό (αυχενική σπονδυλική στήλη, θώρακα και οσφυϊκή περιοχή).
Εκτός από την κατάσταση της υπεραλγησίας, πολλοί ινομυαλγικοί ασθενείς παρουσιάζουν αλλοδυνία (δηλαδή αντιλαμβάνονται τον πόνο ως απάντηση σε ερεθίσματα που συνήθως δεν είναι οδυνηρά) και σημεία προσφοράς. Οι τελευταίες αντιστοιχούν σε συγκεκριμένες και περιορισμένες ζώνες εισαγωγής μυών και τένοντα που προκαλούν μια ιδιαίτερα οξεία απόκριση στον ασθενή όταν υποβάλλονται σε ψηλάφηση.
Το υπόλοιπο συχνά διαταράσσεται από τον πόνο και πολλά άτομα έχουν αϋπνία και συχνές νυκτερινές αφυπνίσεις. Η κόπωση και η έλλειψη ξεκούραστου ύπνου μπορούν να συσχετιστούν με τις αλλαγές της μνήμης και τη δυσκολία συγκέντρωσης (στην αγγλική γλώσσα, αυτές οι εκδηλώσεις ονομάζονται "ινώδης ομίχλη", δηλαδή "ινομυαλγική ομίχληση").
Η ινομυαλγία μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις της κανονικής ευαισθησίας (μούδιασμα στα δάκτυλα ή / και τα δάκτυλα των ποδιών, θερμική δυσαισθησία και παραισθησία), συσσώρευση (αυθόρμητη συστολή, ταχεία και τακτά διαστήματα μιας ή περισσοτέρων κινητικών μονάδων, χωρίς αποτέλεσμα κινητήρα) μυς στα χέρια, τα χέρια και τις κράμπες (ειδικά τη νύχτα).
Επίσης, οι πάσχοντες τείνουν να είναι ανήσυχοι ή καταθλιπτικοί. Πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν συγχρόνως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή κεφαλαλγία έντασης. Άλλες πιθανές διαταραχές οι οποίες συνδέονται με την ινομυαλγία περιλαμβάνουν χρόνιο πυελικό άλγος, φαινόμενο Raynaud, δυσμηνόρροια, αίσθημα παλμών, ουρολογικά προβλήματα (μερική ακράτεια, συχνότητα ούρησης και οδυνηρή ούρηση), θολή όραση και φωτοφοβία (υπερβολική ευαισθησία στο φως), υπερευαισθησία του δέρματος με εξανθήματα, ξηροφθαλμία και ξηροστομία, εμβοές, διαταραχές συντονισμού, ζάλη και διαταραχές του μεσοθωράκιου.
Η διάγνωση είναι ύποπτη σε ασθενείς με τα ακόλουθα κριτήρια: η εξασθένιση ως το κυρίαρχο σύμπτωμα. γενικευμένη μυαλγία για τουλάχιστον 3 μήνες, ειδικά εάν είναι δυσανάλογη σε σχέση με κλινικά σημεία. αρνητικές εργαστηριακές εξετάσεις (π.χ. VES, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και CK) παρά τα συμπτώματα. Η διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται σε σχέση με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τη ρευματική πολυμυαλγία και την επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Η θεραπεία της ινομυαλγίας περιλαμβάνει αερόβια άσκηση (π.χ. βιαστικά πόδια, κολύμβηση και ποδήλατα γυμναστικής), ζεστές τοπικές συμπιέσεις, μασάζ και βελτιωμένη ποιότητα ύπνου. Σημαντική είναι η διαχείριση του στρες γενικά με ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, διαλογισμό και ψυχολογική στήριξη. Επιπλέον, μπορεί να ενδείκνυται η χορήγηση φαρμάκων για τη διευκόλυνση της τοπικής χαλάρωσης και αναλγητικών για τη μείωση του μυϊκού πόνου. Χαμηλές δόσεις τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών ή φαρμάκων από την οικογένεια κυκλοβενζαπρίνης μπορούν να συνταγογραφηθούν για την προώθηση της νυχτερινής ανάπαυσης.
Συνήθως, η λειτουργική πρόγνωση είναι ευνοϊκή στους ασθενείς και ακολουθεί ένα πλήρες πρόγραμμα υποστήριξης, παρόλο που τα συμπτώματα τείνουν να διατηρούνται σε κάποιο βαθμό.
