Το αιθυλικό κώμα είναι μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της οξείας τοξικότητας με αιθανόλη.
συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε στον παρακάτω πίνακα, τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη δηλητηρίαση με οινόπνευμα σχετίζονται με τα επίπεδα αιθυλικής αλκοόλης στο αίμα, επίσης σε σχέση με την τοξική συνήθεια.
| Αλκοόλ (g / l) * | Επιδράσεις (ενδεικτικά) ** |
0.2 | Συνωτικότητα, επεκτατικότητα, ερυθρότητα στο πρόσωπο |
0.5 | Μειωμένα ανασταλτικά φρένα |
0, 8-1, 2 | Καταθλιπτική δράση στα κέντρα κινητήρα, απώλεια αυτοελέγχου και διαταραχές ισορροπίας |
1, 2-2, 0 | Πραγματική μεθυστικότητα, τρομακτικό βάδισμα |
2, 0-4, 0 | Απώλεια μυϊκού τόνου, αδιαφορία για το περιβάλλον, απουσία αντίδρασης στα ερεθίσματα, ακινησία, μεταλλαξιοσύνη |
> 4.0 | Ασθένεια και κώμα, αναπνευστική και καρδιαγγειακή κατάθλιψη, θάνατος |
(*) Η αλκοολαιμία δείχνει τα επίπεδα αλκοόλης στο αίμα και εξαρτάται κυρίως από την ποιότητα και την ποσότητα της αλκοόλης που λαμβάνεται
(**) Ενδείξεις, διότι, για το ίδιο επίπεδο αλκοόλ στο αίμα, οι επιπτώσεις του αλκοόλ εξαρτώνται από την ατομική ανοχή στην ουσία. στους αλκοολικούς, για παράδειγμα, η σοβαρότητα της δηλητηρίασης είναι χαμηλότερη, ενώ οι έφηβοι και οι γυναίκες μπορούν να πάνε σε ένα αιθυμικό κώμα που ήδη υπερβαίνει τα 2, 5 γραμμάρια ανά λίτρο. στα παιδιά επίπεδα αλκοόλης πάνω από 2 γραμμάρια / λίτρο μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Σημειώστε επίσης ότι:
- το αλκοόλ απορροφάται κυρίως στο επίπεδο του λεπτού εντέρου, του στομάχου και σε μικρότερο βαθμό στο παχύ έντερο.
- η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα φθάνει 30-120 λεπτά μετά την κατάποση (γρηγορότερα αν είναι άδειο στομάχι, εάν η πρόσληψη συμπυκνώνεται με την πάροδο του χρόνου και εάν το αλκοολούχο ποτό είναι ανθρακούχο και όχι ομαλό).
- Η ταυτόχρονη λήψη άλλων φαρμάκων, όπως ψυχοτρόπων φαρμάκων ή φαρμάκων, ενισχύει τις διαταραχές.
Είναι δυνατόν να υπολογιστεί το ενδεικτικό επίπεδο αλκοόλης - με βάση το ύψος, το φύλο, την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται και τον χρόνο που έχει περάσει από την κατανάλωση αλκοόλ - με αυτή την απλή μορφή: υπολογισμός του ποσοστού αλκοόλης.
Το αιθυλικό κώμα συνοδεύεται από:
- βαθιά κατάσταση απώλειας συνειδητότητας με κλασσική δυσοσμία, εξαιτίας της μαζικής εξάλειψης αλκοόλ στο κυψελιδικό επίπεδο και ερυθρότητας του δέρματος.
- αγγειοδιαστολή και υποθερμία, πιθανή αιτία θανάτου.
- βραδυκαρδία και αρτηριακή υπόταση.
- αναπνευστική καταστολή.
θεραπεία
Πρόκειται για μια πραγματική κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία, η οποία ως εκ τούτου απαιτεί ταχεία βοήθεια και μεταφορά στο νοσοκομείο για ιατρική παρέμβαση. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει "αντίδοτο", η θεραπεία του αιθυμικού κώματος βασίζεται στη διόρθωση της υποθερμίας, της υπογλυκαιμίας και της οξέωσης (μείωση του pH στο αίμα):
- ενδοφλέβια γλυκόζη, ενδεχομένως συνδυασμένη με μικρές ποσότητες ινσουλίνης, για τη διόρθωση της υπογλυκαιμίας.
- Φρουκτόζη 1, 6 διφωσφορικό, θειαμίνη, μεταδοξίνη και πυρογλουταμικό οξύ, για την επιτάχυνση του μεταβολισμού αλκοόλης,
- Διττανθρακικό ή γαλακτικό νάτριο, για τη διόρθωση της μεταβολικής οξέωσης.
- Αλατούχα διαλύματα για την αποκατάσταση της ισορροπίας υδρογέλης.
- Γλουταθειόνη, για τη διευκόλυνση της αποτοξίνωσης του ήπατος.
- Ναλοξόνη σε υψηλές δόσεις, λόγω της μη συγκεκριμένης δράσης αφύπνισης (τα κλινικά αποτελέσματα δεν είναι εντελώς μοναδικά).
- Φυσικά μέσα για την αντιμετώπιση της υποθερμίας.
- Πιθανή αναγκαστική συντήρηση της αναπνοής με τεχνητά μέσα.
Για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις δείτε το σε βάθος άρθρο: Removeries Hangover
