Γρίπη A / H1N1 ή γρίπη των χοίρων

γενικότητα

Η γρίπη των χοίρων (IS ή Γρίπη των χοίρων για τους αγγλοσαξονικούς) είναι μια οξεία αναπνευστική ασθένεια μολυσματικής φύσης που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης τύπου Α. Χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση και μια σειρά συμπτωμάτων που περιλαμβάνουν βήχα, δύσπνοια δυσκολία στην αναπνοή), πυρετό και προσβολή (σωματική αδυναμία). Σε απλές μορφές, η επούλωση από τη γρίπη Α είναι γρήγορη και πλήρης. Εξίσου ταχεία είναι η ανάπτυξη βλαβών, οι οποίες παραμένουν οριοθετημένες στο αναπνευστικό σύστημα και οι οποίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, υποχωρούν πλήρως. Οι πιο σοβαρές μορφές οξείας πνευμονίας, που μπορεί να είναι θανατηφόρες, αποτελούν εξαιρέσεις.

Insights

ΙστορικόΜατάταξη του ιού της γρίπης ASintomiTreatmentΤο ιό της γρίπηςΠαράλληλη μετάδοσηΠαραπομπέςΠροσδιορισμός για H1N1Συμβολικές ενδείξεις και ανεπιθύμητες αντιδράσεις στον εμβολιασμό

ιστορία

Η γρίπη των χοίρων δεν είναι μια "νέα" επιρροή, όπως υποστηρίζουν ορισμένοι συγγραφείς. ήταν ένα θέμα ιδιαίτερου ενδιαφέροντος από την πρώτη του περιγραφή το 1918. Στα τέλη του καλοκαιριού αυτού του έτους, στις χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις των βόρειων κεντρικών Ηνωμένων Πολιτειών, μια νέα ασθένεια εκδηλώθηκε, κλινικά πολύ παρόμοια με την ανθρώπινη επιρροή, η οποία την ίδια χρονιά εμφανίστηκε σε μορφή πανδημίας προκαλώντας περίπου 20 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως. Ο ακριβής τόπος και η ημερομηνία της πρώτης εμφάνισης εξακολουθούν να είναι άγνωστοι, αλλά οι μελετητές έχουν διαπιστώσει ότι οι πρώτες περιπτώσεις εμφανίστηκαν τον Αύγουστο του 1918 στις γεωργικές εκμεταλλεύσεις του δυτικού Illinois. Είναι πιθανό ότι η ασθένεια ήταν παρούσα σε χοίρους πριν από αυτή την ημερομηνία, αλλά ότι δεν είχε ακόμη παρατηρηθεί και περιγραφεί. Ο Δρ. Ο JS Koen, επιθεωρητής της υπηρεσίας επιθεώρησης για την κλασική πανώλη των χοίρων του Γραφείου Ζωικών Βιομηχανιών του Υπουργείου Γεωργίας, ήταν ο πρώτος που δήλωσε το 1922 ότι η παθολογία ήταν διαφορετική από εκείνη που παρατηρήθηκε προηγουμένως. εντυπωσιάστηκε ιδιαίτερα από τη σύμπτωση με την επιδημία στους ανθρώπους και την αλληλεπικάλυψη μεταξύ των συμπτωμάτων του ανθρώπου και των χοίρων. Ήταν πεπεισμένος ότι δεν ήταν θέμα δύο ασθενειών και ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε το όνομα "γρίπη" ( γρίπη ) και σε χοίρους, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι οι χοίροι έχουν μολυνθεί από ανθρώπους, πιθανώς από εκτροφείς ή κτηνιάτρους που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα . Οι διάφορες πτυχές της νόσου, όπως η πορεία, τα συμπτώματα και οι τραυματισμοί, περιγράφηκαν με ακρίβεια την επόμενη δεκαετία, αλλά μόνο το 1930 το Shope απομόνωσε και αναγνώρισε τον υπεύθυνο ιό. ασχολήθηκε με το θέμα για 25 χρόνια.

Σε κάθε περίπτωση, από το 1918 έως σήμερα, τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης και της γρίπης των χοίρων στο βόρειο-κεντρικό τμήμα των Ηνωμένων Πολιτειών δεν έχουν αλλάξει: οι παράγοντες που την προκαλούν είναι μερικοί τύποι ιών της γρίπης τύπου Α, .

Πώς γίνεται ο ιός της γρίπης;

Η γρίπη των χοίρων προκαλείται από τους ιούς της γρίπης τύπου Α. Οι ιοί γρίπης ανήκουν σε μια οικογένεια που ονομάζεται Orthomyxoviridae, είναι πολύ μικρές και έχουν σφαιρικό σχήμα, παρόμοιο με τον "σκαντζόχοιρο καστανιάς". Αποτελούνται από:

ένα κεντρικό τμήμα, το οποίο ονομάζεται πυρήνας, το οποίο περιέχει RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ) σε σχήμα έλικας, ένζυμα και πρωτεΐνες (μεταξύ των οποίων το πιο σημαντικό από αντιγονική άποψη είναι η πρωτεΐνη S ). Το γονιδίωμα του ιού (και συνεπώς το RNA) χωρίζεται σε 8 ξεχωριστά θραύσματα, το καθένα από τα οποία αντιστοιχεί σε ένα γονίδιο. Αυτά τα 8 γονίδια δίνουν (κώδικα) 10 πρωτεΐνες. Ο κατακερματισμός του γονιδιώματος είναι η βάση της γενετικής ανταλλαγής και του ανασυνδυασμού κατά τη διάρκεια μικτών λοιμώξεων. Η γενετική αναδιάταξη μεταξύ ανθρώπινων και ζωικών ιών θεωρείται καθοριστικός παράγοντας για το σχηματισμό νέων πανδημικών ανθρώπινων ιικών στελεχών. Οι ιοί γρίπης ταξινομούνται ως Α, Β ή C με βάση το αντιγόνο S, το οποίο είναι διαφορετικό σε κάθε μία από τις τρεις κατηγορίες (λέγεται ότι είναι ειδικού τύπου).
μια πρωτεϊνική μήτρα εξωτερική του πυρήνα, που περιέχει ένα αντιγόνο (δηλαδή μια πρωτεΐνη ικανή να ενεργοποιεί αποτελεσματικά την ανοσοαπόκριση) που ονομάζεται πρωτεΐνη Μ,
ένα εξωτερικό περίβλημα που σχηματίζεται από λιπίδια, που ονομάζεται περίβλημα, με αγκάθιες εξωθήσεις που ονομάζονται "αιχμές", οι οποίες είναι πρωτεΐνες ενσωματωμένες μεταξύ των λιπιδίων και προικισμένες με ισχυρή αντιγονική ισχύ. Αυτές οι πρωτεΐνες είναι αιμοσυγκολλητίνη (ή αντιγόνο Η) και νευραμινιδάση (ή αντιγόνο Ν).
Η αιμοσυγκολλητίνη (ΑΗ) προσδιορίζει την προσκόλληση του ιού στα κύτταρα και συσσωματώνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια (δηλ. Τα καθιστά "ομάδα" μαζί έτσι ώστε να είναι σαφώς ορατά). από την άλλη πλευρά, ωστόσο, διεγείρει επίσης τον σχηματισμό προστατευτικών αντισωμάτων που εξουδετερώνουν τη μόλυνση του ιού.
Η νευραμινιδάση (AN) προκαλεί την έκλουσή της και μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην απελευθέρωση νέων ιικών σωματιδίων από μολυσμένα κύτταρα, αλλά επίσης διεγείρει τον σχηματισμό προστατευτικών αντισωμάτων τα οποία αναστέλλουν την απελευθέρωση των ιικών σωματιδίων (που προέρχονται από την αντιγραφή του ιού) μολυσμένα κύτταρα. Στους ιούς της γρίπης τύπου Α 13 έχουν εντοπιστεί αιμοσυγκολλητίνες και 9 νευραμινιδάσες. το σημερινό σύστημα ονομασίας ιών της γρίπης έχει χρησιμοποιηθεί από το 1980 και ορίζει τον τύπο, τον ξενιστή, τον τόπο προέλευσης, το έτος απομόνωσης και τον αντιγονικό υποτύπο. Για παράδειγμα, ένας ιός που απομονώθηκε από τον χοίρο στο Wisconsin κατά το 1984 θα πρέπει να χαρακτηριστεί ως A / swine / Wis / 84 (H1N1). Το πρώτο γράμμα (Α) προσδιορίζει τον τύπο και ακολουθείται από τα σχετικά είδη ζώων (χοιροειδή), τα οποία στην περίπτωση του ανθρώπου παραλείπονται, από τη γεωγραφική προέλευση (Wis), από τον αριθμό των στελεχών, εάν υπάρχει (84), από το έτος απομόνωσης και από τον αντιγονικό υπότυπο Η και Ν, τοποθετημένο σε παρένθεση (H1N1). Πριν από το 1980 οι ιοί γρίπης των χοίρων αναφέρθηκαν ως Hsw1N1.