Ορισμός κηλίδωσης
Η τοποθέτηση είναι μια γυναικεία διαταραχή που αποτελείται από σκοτεινές, μη φυσιολογικές και απροσδόκητες απώλειες της μήτρας, μεταξύ μιας εμμηνόρροιας και μιας άλλης. Παρόλο που οι περισσότερες φορές παραμένει ένα αβλαβές φαινόμενο, ένα σημάδι άγχους, η τοποθέτηση δεν πρέπει ποτέ να υποτιμάται, καθώς μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας.
Όπως αναφέρθηκε στο άρθρο «εντοπισμός», οι αιτίες που προκαλούν τη διαταραχή κατατάσσονται σε δύο ευρείες κατηγορίες (οργανικές και λειτουργικές): γενικά, το άγχος ( λειτουργικό στοιχείο) αντιπροσωπεύει το κοινό νήμα, την κύρια αιτία που προκαλεί κηλίδες και παραμορφώσεις της εμμήνου ρύσεως γενικά (π.χ. πολυμηνόρροια, μετρουργία, ολιγομηνόρροια, κλπ.). Ακριβώς για το λόγο αυτό, οι δύο αιτιολογικές ομάδες συχνά αλληλοσυνδέονται και, μερικές φορές, η αναγνώριση κάθε παράγοντα μπορεί να είναι αινιγματική, ακόμη και για τον γυναικολόγο.
Οργανικά αίτια
Οι κύριοι οργανικοί παράγοντες που προκαλούν στίγματα περιλαμβάνουν:- Πρώιμη εμμηνόπαυση.
- Ενδομητρίωση, κύστεις ωοθηκών.
- Μορφές όγκου / όγκου (καρκίνωμα, ινομυώματα, πολύποδες);
- Φλεγμονές (κολπίτιδα / κολπίτιδα);
- Έκτοπη του τραχήλου.
Πρόωρη εμμηνόπαυση και κηλίδες
Η πρώιμη και πρώιμη εμμηνόπαυση είναι δύο διαδεδομένες οργανικές αιτίες κηλίδας. Η ορμονική αλλοίωση που είναι χαρακτηριστική της προ-εμμηνοπαυσιακής περιόδου μπορεί να παίξει κόλπα και να προκαλέσει κηλίδες. το σώμα κάθε γυναίκας ανταποκρίνεται με απόλυτα υποκειμενικό τρόπο στις μεταβολές των οιστρογόνων και των προεμμηνορροϊκών. Είναι γνωστό ότι η εμμηνόπαυση αντιπροσωπεύει μια περίοδο σημαντικών αλλαγών, σωματικών και ψυχολογικών στις γυναίκες, που συχνά συνοδεύονται από άγχος. Όταν η τάση προστίθεται σε άλλους παράγοντες, όπως η έγκαιρη άφιξη της εμμηνόπαυσης (η γόνιμη περίοδος τελειώνει πριν την ηλικία των 40 ετών) ή η πρόωρη της ηλικία (η εμμηνόπαυση εμφανίζεται μεταξύ 45 και 50 ετών), η κόπωση του σώματος για να βρείτε τη σωστή ισορροπία και να στέλνετε σήματα συναγερμού όπως εντοπισμό.
Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα βρίσκεται σε μεταβατική περίοδο και η κηλίδωση δεν πρέπει να προκαλεί υπερβολική ανησυχία στον ασθενή. Ωστόσο, συνιστάται πάντοτε η γνώμη του γυναικολόγου.
Ενδομητρίωση και κύστεις ωοθηκών
Μια άλλη οργανική αιτία που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την εκδήλωση της κηλίδωσης είναι η ενδομητρίωση, μια πολύ οδυνηρή γυναικεία διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενδομητριακού ιστού σε εξω-μαστερικές θέσεις ( εκτοπικό ενδομήτριο), όπως στους φαλλοπτικούς σωλήνες, στις ωοθήκες και στον αυχένα «μήτρα. Αν και ο ενδομητρικός ιστός βρίσκεται σε θέσεις όπου δεν πρέπει να είναι, παραμένει ευαίσθητος σε ορμονικά ερεθίσματα ωορρηξίας, έτσι ώστε το εκτοπικό ενδομήτριο να υποστεί τις ίδιες μεταβολές στο ενδομήτριο της μήτρας.
Το εκτοπικό ενδομήτριο καθορίζει επίσης συνεπείς εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες και κηλίδες, που προκαλούνται από μια αξιοσημείωτη ορμονική διαμόρφωση που δίνεται, κυρίως, από την απολέπιση του ενδομητρίου.
Όταν η κηλίδωση συμπίπτει με την ωορρηξία και το φαινόμενο επαναλαμβάνεται για αρκετούς κύκλους, η γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον γυναικολόγο, καθώς μπορεί να υποφέρει από κύστεις ωοθηκών.
Καρκίνος και κηλίδες
Μεταξύ των άλλων οργανικών αιτιών που μπορούν να επηρεάσουν την εκδήλωση κηλίδωσης συμπεριλαμβάνονται επίσης διάφοροι καρκίνοι: στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται τόσο οι καλοήθεις μορφές (πολύποδες και ινομυώματα) όσο και οι πιο σοβαρές μορφές, όπως για παράδειγμα ο καρκίνος του αυχένα «μήτρα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες και οι μύες της μήτρας παραμένουν αβλαβείς μορφές, αλλά θα μπορούσαν να προκαλέσουν δυσφορία και να είναι μια οργανική αιτία κηλίδας και άλλων ανωμαλιών της εμμηνόρροιας. Γενικά, ο γιατρός προτιμά να αφαιρεί τους πολύποδες της μήτρας για να αποφευχθεί ο πιθανός κακοήθης εκφυλισμός του όγκου σε αντίθεση με τα ινομυώματα που - όταν δεν προκαλούν δυσφορία ή πόνο στη γυναίκα και δεν φτάνουν στο υπερβολικό μέγεθος - μπορεί να μην εξαλειφθούν ούτε χειρουργικά, κακοήθης εξέλιξη είναι κοντά στο μηδέν.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση των ινομυωμάτων, ο γιατρός θα μπορούσε να συνταγογραφήσει στη γυναίκα τη χορήγηση ορισμένων φαρμακολογικών ουσιών προκειμένου να αποφευχθεί η διαστατική εξέλιξη του μυώματος.
Δυστυχώς, για τις κακοήθεις προκαρκινικές και καρκινικές μορφές, η θεραπεία είναι διαφορετική: η κηλίδωση που προκαλείται από κακοήθεις όγκους είναι μόνο ένα ελάχιστο σύμπτωμα και σίγουρα δεν αντιπροσωπεύει τον παράγοντα που θα πρέπει να κάνει το πιο συναγερμό. Ο εντοπισμός, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γίνει κατανοητός με μια θετική έννοια, καθώς οι περισσότερες φορές είναι ο πρώτος δείκτης της εκδήλωσης του όγκου: αν ο καρκίνος διαγνωστεί έγκαιρα, αυξάνεται η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.
Η ανάλυση των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας, η ανάλυση της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας, η βιοψία και η κολποσκόπηση αντιπροσωπεύουν τις πιθανές διαδικασίες για τον προσδιορισμό μιας λεπτομερούς διαγνωστικής εικόνας του ασθενούς.
Η κολπίτιδα και η κολπίτιδα
Η κολπίτιδα και η κολπίτιδα οριοθετούν και άλλες οργανικές αιτίες που ευνοούν την κηλίδωση: η επανάληψη, κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, της μικρής απώλειας σκουρόχρωμης αίματος μπορεί να επηρεάσει έντονα το κολπικό pH, αλλάζοντας και αυξάνοντας τη φυσιολογική αξία (με άλλα λόγια, 'αύξηση του pH, καθιστώντας το πιο βασικό). Με τον τρόπο αυτό, ο μικροβιακός φυσιολογικός βακτηριακός πληθυσμός δεν θα βρει πλέον τις ιδανικές συνθήκες για να προστατεύσει την περιοχή του κόλπου από τα παθογόνα βακτήρια, διευκολύνοντας την ανάπτυξη φλεγμονής (κολπίτιδα) και κολπίτιδα (των οποίων οι απώλειες, προκαλούμενες από την Gardnerella Vaginalis, εκπέμπουν πολύ δυσάρεστες οσμές, ενοχλητικό, καθώς και ενοχλητικό).
Εκτοπία του τραχήλου και κηλίδωση
Μεταξύ των οργανικών αιτιών που προκαλούν στίγματα, ξεχωρίζει επίσης η έκτοπη εξέλιξη του τραχήλου της μήτρας, μια ακίνδυνη αλλά σίγουρα ενοχλητική και πολύ συχνή διαταραχή στον γυναικείο κόσμο: η εκτοπία της μήτρας στην ιατρική γλώσσα είναι γνωστή ως εξώθηση του ενδοκυστική βλεννογόνο .
Στην εκτομή, ο τράχηλος (τέντωμα της αυχενικής επένδυσης) στρέφεται προς τα έξω, εμφυτευόμενος στο επίπεδο του κολπικού επιθηλίου: το φαινόμενο ευνοείται από την ορμονική διαμόρφωση.
Η περιοχή που επηρεάζεται από την έκπτωση του τραχήλου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στις βακτηριακές επιθέσεις, εκείνες που είναι υπεύθυνες για την κηλίδωση.
Αποφύγετε την κηλίδωση
Εκτός από το να παίζετε αθλήματα, ακολουθώντας σωστή διατροφή, εξαλείφοντας (ή μειώνοντας) το κάπνισμα και χαράζοντας κάποιες στιγμές χαλάρωσης, συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή στην οικεία υγιεινή για να αποφευχθεί η κηλίδωση:
- Δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθούν επιθετικά οικεία καθαριστικά, τα κυριότερα που είναι υπεύθυνα για την αλλαγή του κολπικού pH: η αύξηση του pH διευκολύνει την εμφάνιση λοιμώξεων, υπεύθυνη επίσης (και όχι μόνο) για την κηλίδωση.
- Οι στενές και συχνές σεξουαλικές σχέσεις μπορούν να αυξήσουν το κολπικό pH, δημιουργώντας μια ευνοϊκή θέση για τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων: στην πραγματικότητα το pH του σπέρματος είναι ελαφρώς βασικό (pH: περίπου 7, 4).
- Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κολπικά αυγά ή κρέμες εσωτερικού χώρου με δράση οξίνισης για την αποφυγή απροσδόκητων λοιμώξεων και απώλειες της μήτρας.
Παρόλο που οι κηλίδες αντιπροσωπεύουν ένα αβλαβές φαινόμενο στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι και πάλι απαραίτητο να υπογραμμιστεί η σημασία της γυναικολογικής εξέτασης, ακόμη και από τις πρώτες εκδηλώσεις κηλίδωσης, προκειμένου να εξακριβωθούν τυχόν επιπλοκές στο χρόνο.
περίληψη
| Οργανικά αίτια εντοπισμού |
|
| Οργανική αιτία εντοπισμού: εμμηνόπαυση | Ο οργανισμός υπόκειται σε ισχυρές προγεσταγόνες ανισορροπίες οιστρογόνων που μπορούν να προωθήσουν τη σήψη |
| Οργανική αιτία κηλίδας: ενδομητρίωση | Η τοποθέτηση προκαλείται από μια συνεπή ορμονική διαμόρφωση που δίνεται από τη διάσπαση του ενδομητρίου |
| Οργανική αιτία κηλίδας: μορφές όγκου |
|
| Οργανική αιτία κηλίδας: κολπίτιδα και κολπίτιδα | Η επανειλημμένη κηλίδωση μπορεί να προκαλέσει αύξηση της φυσιολογικής αξίας του κολπικού pH, ευνοώντας τις βακτηριακές λοιμώξεις |
| Οργανική αιτία εντοπισμού: έκτοπη του τραχήλου | Η περιοχή που επηρεάζεται από την εκτοπία του τραχήλου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στις βακτηριακές επιθέσεις που είναι υπεύθυνες για την κηλίδωση |
| Αντιμετώπιση της πρόληψης |
|
