Σχετικά άρθρα: Obsessive-Compulsive Disorder
ορισμός
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια ψυχιατρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από:
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις, ιδέες, εικόνες ή παρορμήσεις ( εμμονή ) που προκαλούν μια κατάσταση άγχους
- αναγκαστική ανάγκη ( καταναγκασμός ) να θέσει σε εφαρμογή κάτι που μπορεί να μειώσει αυτή την ανησυχητική κατάσταση.
Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν κατά την παιδική ηλικία, την εφηβεία ή την πρώιμη ενηλικίωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το πρόβλημα εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 15 και 25 ετών.
Η αιτία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής δεν είναι ακόμα ξεκάθαρη. Μερικές φορές φαίνεται να εξαρτάται από την έλλειψη ισορροπίας σε ορισμένους νευροδιαβιβαστές, μερικές φορές στην ανάπτυξη σε ένα οικογενειακό περιβάλλον που χαρακτηρίζεται από εξαιρετικό έλεγχο και ενδυνάμωση.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- ακροφοβία
- αγωνία
- Άγχος απόδοσης
- κατάθλιψη
- αποπραγματοπισμού
- δυσφορία
- Διαταραχές της διάθεσης
- ecolalia
- ανησυχία
- νευρικότητα
- Κνησμός ποδιού
- Διακυμάνσεις της διάθεσης
Άλλες ενδείξεις
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή εκδηλώνεται σε πολλές μορφές, αλλά η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται κυρίως, όπως υποδηλώνει το όνομα της κατάστασης, από την παρουσία εμμονών και αναγκών (anancasmo).
- Παρατηρήσεις : είναι ιδέες, εικόνες ή επαναλαμβανόμενες παρορμήσεις, που αναδύονται ξαφνικά και γίνονται ενοχλητικές. Οι ιδεοληπτικές σκέψεις προκαλούν ανησυχία και θεωρούνται ενοχλητικές και ανεξέλεγκτες από αυτούς που τις βιώνουν. Το κυρίαρχο θέμα μπορεί να είναι βλάβη, κίνδυνος, κίνδυνος, μόλυνση, μόλυνση, αμφιβολία, απώλεια ή επιθετικότητα. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορούν να φοβούνται υπερβολικά βρωμιά, μικρόβια ή / και άλλες ουσίες που θεωρούνται αηδιαστικές. μπορεί να τρομοκρατηθούν από την ακούσια βλάβη στον εαυτό τους ή σε άλλους (οποιασδήποτε φύσης: υγεία, οικονομική, συναισθηματική κλπ.), να χάσουν τον έλεγχο των παρορμήσεων τους, να γίνουν επιθετικοί, διεστραμμένοι ή αυτοτραυματισμοί.
- Συμπτώματα : είναι συγκεκριμένες ενέργειες ή επαναλαμβανόμενες και αφινιστικές τελετουργίες, τις οποίες το άτομο εκτελεί για να προσπαθήσει να εξουδετερώσει τις εμμονές (π.χ. πλένουν τα χέρια τους για να αντισταθμίσουν τη σκέψη της μόλυνσης, ελέγχουν επανειλημμένα το κλείσιμο του αερίου για την πρόληψη σοβαρών ατυχημάτων, αποφεύγουν τους ανθρώπους που μπορούν να προκαλέσει τον φόβο της συμπεριφοράς επιθετικά κλπ.). Αυτές οι συμπεριφορές στοχεύουν επομένως στη συγκράτηση της συναισθηματικής δυσφορίας που προκαλείται από τις σκέψεις και τις παρορμήσεις που χαρακτηρίζουν τις εμμονές που περιγράφονται παραπάνω.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, για παράδειγμα, αποφεύγουν να περπατούν στις διασταυρώσεις μεταξύ των πλακιδίων δαπέδου, πρέπει να σιγουρευτούν για ένα ορισμένο αριθμό περιόδων ότι έχουν κλείσει την πόρτα, μπερδεύουν θολές προτάσεις ή επαναλαμβάνουν μερικές λέξεις. Επιπλέον, ενδέχεται να έχουν αμφιβολίες σχετικά με την αίσθηση που έχουν για τον συνεργάτη τους ή για τον σεξουαλικό τους προσανατολισμό, αν και συνήθως αναγνωρίζουν ότι αυτό δεν είναι δικαιολογημένο.
Τουλάχιστον το 80% των ασθενών έχουν τον συνδυασμό εμμονών και καταναγκασμών, ενώ λιγότερο από το 20% έχουν μόνο ιδεοψυχαίες σκέψεις ή εκτελούν ψυχαναγκαστικές πράξεις.
Τόσο οι εμμονές όσο και οι καταναγκασμοί προκαλούν έντονη δυσφορία και παρεμποδίζουν σημαντικά τη συνηθισμένη εργασία, το σχολείο και τις κοινωνικές δραστηριότητες: συχνά, οι σχέσεις επιδεινώνονται και οι επιδόσεις στο σχολείο ή στην εργασία μπορεί να πέσουν. Η κατάθλιψη είναι ένα συχνό δευτερεύον χαρακτηριστικό.
Σε κάποιο σημείο, τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αναγνωρίζουν ότι οι εμμονές τους δεν αντικατοπτρίζουν πραγματικούς κινδύνους και οι συμπεριφορές που έχουν τεθεί σε εφαρμογή για να ανακουφίσουν τις ανησυχίες είναι υπερβολικές. Η διατήρηση της συνειδητοποίησης, αν και μερικές φορές σπάνια, διαφοροποιεί την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή από τις ψυχωσικές διαταραχές, στις οποίες χάνεται η επαφή με την πραγματικότητα.
Εάν η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, πρώτα απ 'όλα με μια συγκεκριμένη ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς, τείνει να γίνει χρόνια και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, φαρμακοθεραπεία ή, ιδιαίτερα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τον συνδυασμό και των δύο. Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και η κλομιπραμίνη (ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό με ισχυρές σεροτονινεργικές δράσεις) αποδεικνύονται χρήσιμοι για τον έλεγχο της διαταραχής.
Επίσης, η θεραπεία έκθεσης και η τελετουργική πρόληψη είναι συνήθως αποτελεσματικές. το βασικό στοιχείο αυτής της προσέγγισης είναι η έκθεση σε καταστάσεις ή ανθρώπους που προκαλούν τις εμμονές και τους καταναγκασμούς που προκαλούν άγχος.
