Υπολογισμοί της χοληδόχου κύστης - Υπολογισμοί της χοληδόχου κύστης

γενικότητα

Οι πέτρες της χοληδόχου κύστης (χοληδόχος κύστη) είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες της χοληφόρου οδού. Ευτυχώς αυτά τα βότσαλα συχνά δεν δίνουν προβλήματα στον ασθενή και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι υπεύθυνα για μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία. Όταν συμβαίνει αυτό, ωστόσο, εμφανίζονται βίαιοι πόνοι, συγκρίσιμοι, σύμφωνα με ορισμένους, με εκείνους του τοκετού.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές ή υποτροπές, συχνά προτείνεται χειρουργική επέμβαση. Πρόσφατα, χάρη στην εμφάνιση των σύγχρονων τεχνολογιών, αναπτύχθηκαν τεχνικές "ελάχιστα επεμβατικής", χάρη στις οποίες ο ασθενής απελευθερώνεται 1 έως 3 ημέρες μετά την επέμβαση.

Μια μικρή ανατομία

Η χοληδόχος κύστη ή η χοληδόχος κύστη είναι μια μικρή σακούλα, που βρίσκεται κάτω από την κάτω επιφάνεια του ήπατος (δεξιά πλευρά της κοιλιάς). Αυτή η μικρή κύστη χρησιμεύει ως αποθέματα χολής που παράγονται από ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος).

Ο κυστικός αγωγός συνδέει τον αυλό της χοληδόχου κύστης με τους κύριους χολικούς πόρους, μικρούς "αγωγούς" που προέρχονται από το συκώτι και μεταφέρουν τη χολή κατευθείαν στο λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο). Επομένως, η χοληδόχος κύστη δεν αποτελεί ζωτικό όργανο, δεδομένου ότι το πέρασμα της χολής επιτρέπεται από άλλες οδούς.

Η τελευταία οδός της χοληφόρου οδού είναι ο κοινός αγωγός χολής που καταλήγει στο δωδεκαδακτυλικό αμπούλα του Vater με μια φυσική στεφανιαία στένωση (σφιγκτήρας Oddi) στην οποία ρέει και ο παγκρεατικός πόρος του Wirsung (εκτός από τις ανατομικές ανωμαλίες).

Εκτός από τη συλλογή και τη συγκέντρωση της χολής (5-20 φορές), στο κατάλληλο χρονικό διάστημα, η χοληδόχος κύστη παρέχει επίσης να το χύνει μέσα στο δωδεκαδάκτυλο πάντα μέσω του κοινού χολικού αγωγού.

αιτίες

Όταν τα τρόφιμα περνούν από το στομάχι στο έντερο, μια σειρά ερεθισμάτων που προκαλούνται από χημικές ουσίες (CCK) προκαλούν τη συστολή της χοληδόχου κύστης, η οποία χύνει τα περιεχόμενά της στο λεπτό έντερο.

Χάρη στη χημική του σύνθεση (νερό, χολικά άλατα, χολερυθρίνη, χοληστερόλη και άλλα λίπη) η χολή προωθεί την πέψη και την απορρόφηση των λιπιδίων.

Συγκεκριμένα, οι χοληστερόλες και οι χολέλες που περιέχουν χολικά μπορεί να καταβυθιστούν σε μικρούς κρυστάλλους που τείνουν να συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου.

Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για χολική λιθίαση ή πιο συχνά για πέτρες χοληδόχου κύστης. Τα περισσότερο ή λιγότερο κατάλληλα συνώνυμα για αυτήν την κατάσταση είναι: πέτρες της χοληδόχου κύστης, χολόλιθοι, ή, ακατάλληλα, "πέτρες ήπατος".

Οι διαστάσεις των υπολογισμών είναι μεταβλητές, μερικές φορές μοιάζουν με κόκκους άμμου, άλλες φορές φτάνουν στο μέγεθος ενός μαρμάρου.

Δυστυχώς, υπάρχει επίσης η πιθανότητα οι υπολογισμοί αυτοί να μετακινηθούν από τη θέση προέλευσής τους και να περικλείσουν τις ροές της χολής και να προκαλέσουν κολικούς. Σε γενικές γραμμές, οι μικρότεροι υπολογισμοί, που έχουν μεγαλύτερη κινητικότητα, είναι πιο επικίνδυνοι από τους μεγάλους, αφού η κίνηση μπορεί να καταστεί πιο εύκολη για να αποκλείσει τους χολικούς και τους παγκρεατικούς αγωγούς. Αυτό δημιουργεί εμπόδιο στη διαφυγή της χολής και των ουσιών που εκκρίνουν το πάγκρεας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές των πετρών, που ονομάζεται οξεία παγκρεατίτιδα.

Ευτυχώς, οι συνέπειες των υπολογισμών της χοληδόχου κύστης δεν είναι πάντα τόσο σοβαρές. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι πέτρες της χοληδόχου κύστης ανακαλύπτονται τυχαία και, κατά πάσα πιθανότητα, ο ασθενής με τον οποίο διαγιγνώσκονται δεν θα αναπτύξει συμπτώματα ή επιπλοκές τα επόμενα χρόνια. Άλλα άτομα λιγότερο τυχερά διαμαρτύρονται για πεπτικές διαταραχές, ναυτία, έμετο και σπλαχνικό άλγος.

ταξινόμηση

ΚΑΛΕΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΙ	ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΕΝΕΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΙ	ΜΙΚΡΟΛΟΓΙΚΟΙ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΙ
περίπου 10% συχνότητα, μοναχική, μεγάλη, στρογγυλή (ο υπολογισμός συνήθως είναι μονός, σφαιρικός, ελαφρύς σε χρώμα), το πιο ενδιαφέρον είναι ο καυκάσιος αγώνας. Η επίπτωση αυξάνεται με την εξέλιξη των κοινωνικών και οικονομικών συνθηκών και με την ηλικία (συχνότερη μέση ηλικία).	περίπου 10% συχνότητα, που αποτελείται από μη συζευγμένη χολερυθρίνη, ασβέστιο και άλλα οργανικά υλικά που καθιζάνουν για να σχηματίσουν χολερυθρίνη ασβεστίου. Δεν περιέχουν χοληστερόλη. Οι καφέ χρωματιστές πέτρες είναι πιο διαδεδομένες σε χαμηλά κοινωνικά περιβάλλοντα με υψηλό κίνδυνο μολύνσεων. οι μαύρες χρωματισμένες πέτρες δεν σχετίζονται με τις χολικές λοιμώξεις αλλά είναι συχνές σε ασθενείς με κίρρωση ή με διαταραχές του αίματος. Αυτός ο τύπος υπολογισμών σπανίως απαντάται στην Ιταλία (παρούσα κυρίως στις νότιες και νησιωτικές περιοχές).	περίπου 80% συχνότητα, που αποτελείται κυρίως από χοληστερόλη (70%), άλατα ασβεστίου, χολερυθρίνη, πρωτεΐνες, χολικά οξέα, συντρίμματα. συνήθως πολλαπλά, μπορεί να είναι στρογγυλά ή πολύπλευρα, λεία ή ρυτιδωμένα. Αυτός ο τύπος πέτρες της χοληδόχου κύστης είναι κοινός στις δυτικές χώρες, πιθανώς λόγω του υψηλού ποσοστού παχυσαρκίας, της ανεπάρκειας διαιτητικών ινών και της υπερκατανάλωσης τροφής, ιδίως στην κατανάλωση λιπαρών και απλών σακχάρων.
ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ ΤΟΥ BILE: νερό (80%), συζευγμένα χολικά άλατα (10%), φωσφολιπίδια (4%), χοληστερόλη (1%), χολερυθρίνη diglucuroid και ηλεκτρολύτες.

Χολόλιθοι - Βίντεο: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες

X Προβλήματα με την αναπαραγωγή βίντεο; Ανανέωση από το YouTube Μετάβαση στη σελίδα βίντεο Μετάβαση στον προορισμό ευεξίας Δείτε το βίντεο στο youtube