Μια μικρή ανατομία
Η εκγύμναση ή η εξάλειψη των περιττωμάτων από το σώμα πραγματοποιείται χάρη σε έναν μηχανισμό που είναι μόνο μερικώς ακούσιος. Το άνοιγμα του πρωκτού ελέγχεται στην πραγματικότητα από μια μυϊκή συσκευή, που ονομάζεται σφιγκτήρας πρωκτού, και από ένα υποβλεννογόνιο αγγειακό παρένθεμα.
Ο πρωκτικός σφιγκτήρας αποτελείται από ένα ακούσιο άνω τμήμα, το οποίο με την παρουσία κοπράνων χαλαρώνει προκαλώντας την ταυτόχρονη συστολή του εξωτερικού δακτυλίου. Το άνοιγμα αυτού του δεύτερου σφιγκτήρα είναι εθελοντικό, το οποίο ελέγχεται από το υποκείμενο μέσω μιας σειράς συστολών και ελιγμών που έχουν σκοπό να ευνοήσουν την εκκένωση των περιττωμάτων (βλ. Ελιγμό Valsalva).
Το αγγειακό παρένθεμα που εξασφαλίζει τη διατροφή και οξυγόνωση αυτών των σημαντικών δομών σχηματίζεται από ένα περίπλοκο σύστημα αρτηριακών και φλεβικών αγγείων που μαζί συνιστούν το αιμορροϊδικό πλέγμα.
Οι κύριες φλέβες που ξεκινούν από αυτή την περιοχή ονομάζονται αιμορροϊδικές φλέβες και μαζί με τα άλλα αγγεία έχουν τη σημαντική λειτουργία να συμβάλλουν στη διατήρηση της αντοχής, απολινώνοντας τη φυσιολογική πράξη και αντίστροφα.
Όπως συχνά συμβαίνει με τις φλέβες στα κάτω άκρα, το αιμορροειδικό πλέγμα υπόκειται επίσης σε κιρσούς. Αυτές οι αλλοιώσεις του τόνου του αγγειακού τοιχώματος, περισσότερο γνωστές ως κιρσώδεις φλέβες, είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό των τυπικών οζιδιακών διευρύνσεων στη βάση της αιμορροϊδικής παθολογίας (βλ. Εικόνα). Ανάλογα με το αν η παθολογία επηρεάζει το υποβλεννογόνο ή υποδόριο αιμορροϊδικό πλέγμα, μιλάει αντίστοιχα εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες.
