Ετεροχρωμία - Μάτια διαφορετικού χρώματος από τον G. Bertelli

γενικότητα

Η ετεροχρωμία είναι ένα χαρακτηριστικό στο οποίο δύο ομόλογα μέρη του σώματος ενός ατόμου, όπως τα μάτια και τα μαλλιά, παίρνουν ένα διαφορετικό χρώμα . Στην ιατρική, ο όρος αυτός αναφέρεται γενικά σε ίριδες .

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιριδοχρωμία δεν έχει παθολογική σημασία. Ο λόγος αυτής της εκδήλωσης οφείλεται στη διαφορετική ποσότητα μελανίνης στα δύο μάτια: εάν η χρωστική δεν είναι πολύ συμπυκνωμένη, θα υποστεί ένα μπλε χρώμα, ενώ στην αντίθετη περίπτωση η ίριδα θα μετατραπεί σε καφέ τόνους.

Η ετεροχρωμία μπορεί να είναι παρούσα κατά τη γέννηση (ως εκ τούτου είναι συγγενής και αναγνωρίζει μια γενετική προέλευση) ή αποκτήθηκε, δηλαδή συμβαίνει μετά από συγκεκριμένα συμβάντα και παθολογίες.

Τα μάτια διαφορετικών χρωμάτων μπορούν να εκδηλωθούν, για παράδειγμα, μετά από τραύμα, ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε μερικά φάρμακα και οφθαλμικές παθήσεις, όπως στην περίπτωση της ετεροχρωμικής ιριδοκυκλίτιδας του Fuchs, του συνδρόμου Horner και του γλαυκώματος του χρωματισμού.

Εάν η ετεροχρωμία οφείλεται σε οφθαλμική παθολογία, η θεραπεία μπορεί να κατευθύνεται στην υποκείμενη αιτία.

τι

Η ετεροχρωμία είναι ένα χαρακτηριστικό στο οποίο η ίριδα του ενός ματιού έχει διαφορετικό χρώμα από την ίριδα του άλλου οφθαλμού. Αυτό το σωματικό χαρακτηριστικό είναι πολύ σπάνιο και μπορεί να είναι συγγενές (παρόν στη γέννηση) ή να αποκτάται (όταν προέρχεται από ασθένεια ή τραυματισμό).

Η ετεροχρωμία οφείλεται σε διαφορετική συγκέντρωση μελανίνης στους δύο οφθαλμούς: η ίριδα στην οποία η χρωστική είναι πιο συγκεντρωμένη φαίνεται να τείνει σε καφέ, ενώ η άλλη είναι ελαφρύτερη.

Iris: τι είναι και τι χρησιμοποιείται για (εν συντομία)

Η ίριδα είναι μια λεπτή μεμβράνη δακτυλιοειδούς σχήματος, ορατή από το μέτωπο διαμέσου της διαφάνειας του κερατοειδούς χιτώνα . Αυτή η δομή ματιών περιέχει χρωματισμένα κύτταρα, αιμοφόρα αγγεία και δύο στρώματα λείου μυός, η συστολή των οποίων επιτρέπει τη μεταβολή της διαμέτρου της κόρης. Εκτός από τον προσδιορισμό του χρώματος των ματιών μας, στην πραγματικότητα, η ίριδα δρα ως μυϊκό διάφραγμα, ρυθμίζοντας την ποσότητα φωτός που φθάνει στον αμφιβληστροειδή.

Από τι εξαρτάται το χρώμα των ματιών;

Το χρώμα των ματιών καθορίζεται κυρίως από τα χρωματισμένα κύτταρα που υπάρχουν στην ίριδα, τα οποία δίνουν μια μεταβλητή χρωματική απόχρωση : πράσινο, μπλε, καφέ, φουντούκι, γκρι, κλπ. Στην πράξη, πόση περισσότερη μελανίνη υπάρχει στην ίριδα, έτσι ώστε τα μάτια να είναι πιο σκούρα.
Αυτό το σωματικό χαρακτηριστικό εξαρτάται από την αλληλεπίδραση αρκετών γονιδίων : μερικά από αυτά παρεμβαίνουν για να παρέχουν το φάσμα χρωμάτων, άλλα μπορούν να καθορίσουν το πρότυπο και τη θέση της χρωστικής στην ίριδα. Οι περιβαλλοντικοί ή επίκτητοι παράγοντες μπορούν να μεταβάλουν αυτά τα κληρονομικά χαρακτηριστικά. Επομένως, το μοντέλο κληρονομιάς που ακολουθεί είναι πολύ περίπλοκο.
Κανονικά, οι δύο ίριδες ενός ατόμου έχουν το ίδιο χρώμα. Σε ετεροχρωμία, το μάτι μπορεί να είναι υπερ- χρωματισμένο (πιο σκούρο ή υπερχρωμικό) ή υπο - χρωματισμένο (ελαφρύτερο ή υποχρωμικό) από το άλλο.

Πλήρης ετεροχρωμία

Η ετεροχρωμία ορίζεται ως πλήρης (ή ολική) όταν η μεταβολή του χρώματος μεταξύ της ίριδας και της άλλης είναι καθαρή (δηλαδή, κάθε μάτι έχει ένα ξεχωριστό χρώμα, το οποίο παρατηρείται στο σύνολο των ίριδων).

Παράδειγμα: σε πλήρη ετεροχρωμία ένα μάτι μπορεί να είναι καφέ και το άλλο πράσινο.

Μερική ετεροχρωμία

Η ετεροχρωμία ονομάζεται μερική (ή τομεακή) όταν μόνο ένα ή τα μισά μέρη της ίριδας έχουν διαφορετικό χρώμα από το υπόλοιπο του ίδιου οφθαλμού.

Παράδειγμα: σε μερική ετεροχρωμία, το ένα μάτι μπορεί να είναι κεραμοειδές και το άλλο μπορεί να έχει πράσινο τμήμα και το υπόλοιπο μπλε ή γκρι.

Τεχνητή ετεροχρωμία

Τεχνητή ετεροχρωμία λαμβάνεται με τη χρήση έγχρωμων φακών επαφής, που εφαρμόζονται για αισθητικό αποτέλεσμα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ετεροχρωμία είναι το αποτέλεσμα της διαφορετικής ποσότητας, σε περίσσεια ή ελάττωμα, της μελανίνης στα δύο μάτια: εάν η χρωστική ουσία δεν είναι πολύ συμπυκνωμένη, θα υποβληθεί σε μπλε χρωματισμό, ενώ στην αντίθετη περίπτωση η ίριδα θα στραφεί προς τους τόνους καφέ.

Ο λόγος της ετεροχρωμίας οφείλεται συνεπώς στην διαφορετική συγκέντρωση και κατανομή της μελανίνης στους ιστούς της ίριδας.

Προσοχή! Η ετεροχρωμία δεν πρέπει να συγχέεται με τον σωματικό μωσαϊσμό, δηλαδή με την παρουσία δύο ή περισσοτέρων τοικών παραλλαγών (δηλαδή απόχρωση ενός χρώματος) στην ίδια ίριδα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προέλευση της ετεροχρωμίας της ίριδας είναι γενετική και εκδηλώνεται ως σωματικό χαρακτηριστικό που υπάρχει από τη γέννηση . Μερικές φορές, η συγγενής ετεροχρωμία συνδέεται με κληρονομικό σύνδρομο (π.χ. νευροϊνωμάτωση τύπου 1, σύνδρομο Horner, κλπ.). Άλλες περιπτώσεις αποκτώνται και προκαλούνται από ασθένεια ή τραυματισμό.

Συγγενής ετεροχρωμία

Οι περισσότερες περιπτώσεις ετεροχρωμίας κατά τη γέννηση είναι γενετικές και δεν συνδέονται με καμία άλλη οφθαλμική ή συστηματική ανωμαλία. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή απλά ως συγγενής ιριδοχρωμία . Η ανεπάρκεια μελανίνης εμφανίζεται συνήθως στο καθαρότερο μάτι.

Εκτός από τους γενετικούς λόγους, η ετεροχρωμία που υπάρχει κατά τον τοκετό ή λίγο μετά τη γέννηση, μπορεί επίσης να προκληθεί από κληρονομικό σύνδρομο ή ενδομήτρια ή / και περιγεννητική αλλοίωση .

Ετεροχρωμία: μπορεί να εξαρτηθεί από άλλες παθολογίες;

Η ετεροχρωμία δεν είναι πάντα συγγενής, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ως αποτέλεσμα παθολογικών καταστάσεων που αφορούν το μάτι ή άλλα μέρη του σώματος.

Πιθανές αιτίες της ετεροχρωμίας που έχουν αποκτηθεί περιλαμβάνουν:

Τραυματισμοί, τραυματισμοί ή τραυματισμοί των ματιών, όπου συμβαίνουν:
- Διείσδυση ξένου σώματος.
- Αιμορραγία (αιμορραγία);
- Σοβαρή φλεγμονή της ίριδας, ακόμη και δευτερογενής σε ασθένειες όπως: φυματίωση, απλό έρπη και σαρκοείδωση.
Αντιδράσεις στα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των προσταγλανδινών, των αντι-γλαυκωματικών οφθαλμικών σταγόνων που μπορούν να προκαλέσουν μη συμμετρικό ίχνος αποχρωματισμού στα δύο μάτια).
Οφθαλμικές παθήσεις, όπως στην περίπτωση:
- Ετεροχρωμική ιριδοκυκλίτιδα του Fuchs (φλεγμονή που συνήθως επηρεάζει μόνο ένα μάτι, προκαλώντας απώλεια χρωστικής του ιριδίου).
- Γλαύκωμα χρωστικής (μια ιδιαίτερη μορφή γλαυκώματος που προκαλείται από την τριβή της χρωστικής της ίριδας που απελευθερώνεται στο μάτι και μπορεί να διανεμηθεί διαφορετικά στα δύο μάτια).
- Nevus Ota (ή συγγενές οφθαλμικό μελάνωμα, είναι ένας πολύ σπάνιος όγκος, ο οποίος δίνει ένα τυπικό μοτίβο της ίριδας, που κάνει το μάτι να φαίνεται πολύ σκοτεινό).
- Κάποιες μορφές ραγοειδίτιδας .

Τα συγγενή σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από ετεροχρωμία περιλαμβάνουν:

Σύνδρομο Waardenburg : γενετική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής με ανώμαλη χρώση των ματιών, των μαλλιών και του δέρματος.
Σύνδρομο Horner : πρόκειται για συγγενή παθολογία, αλλά δεν είναι γενετική, με την έννοια ότι οφείλεται σε ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη ή περιγεννητικές επιπλοκές. Αυτοί οι τραυματισμοί περιλαμβάνουν την ενόχληση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος ενός ματιού. Στην πληγείσα πλευρά, ο μαθητής είναι μικρός, το βλέφαρο πέφτει και η ίριδα είναι ελαφρύτερη.
Το σύνδρομο Sturge-Weber είναι μια σπάνια συγγενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από λεκέ "πορτοκαλιού" κατά μήκος της πορείας του τριδύμου νεύρου στο πρόσωπο και από αγγειακές δυσμορφίες στο μάτι, οι οποίες οδηγούν σε οφθαλμικές και νευρολογικές ανωμαλίες σε διαφορετικό βαθμό.
Νευροφλομάτωση τύπου 1 : είναι μια νευρο-δερματική γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από διαταραχές της μελανίνης, των οζιδίων της ίριδας του Lisch, των φακίδων στις άξονες ή τη βουβωνική χώρα και των πολλαπλών νευροϊνωμάτων.
Το σύνδρομο Posner-Schlossman ή η γλαυκωματοκυτταρική κρίση είναι μια σπάνια ραγοειδίτιδα που συνοδεύει τον οφθαλμικό υπερτονισμό και την υποχρωμία μιας ίριδας.
Σύνδρομο διασποράς χρωστικής : πρόκειται για μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κόκκων μελανίνης που απελευθερώνονται στο υδατικό υγρό και συσσωρεύονται σε διαφορετικές δομές του πρόσθιου τμήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιφάνειας της ίριδας, καθιστώντας την πιο σκούρα. Όταν οι κόκκοι συσσωρεύονται στο δοκιδωτό δίκτυο, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Ετεροχρωμία: πόσο διαδεδομένη είναι αυτή;

Η ετεροχρωμία σπανίως απαντάται στους ανθρώπους, ενώ είναι αρκετά συχνή σε ζώα, ειδικά σε σκύλους, γάτες και άλογα. Σε αυτή την περίπτωση, το διαφορετικό χρώμα μπορεί να αναφέρεται σε μια περιοχή του μανδύα ή στα μάτια.

Η ετεροχρωμία είναι ένα σωματικό χαρακτηριστικό που επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι συχνά δύσκολο να αντιληφθεί και δεν συνδέεται με οποιαδήποτε άλλη ανωμαλία.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η ετεροχρωμία: πώς εκδηλώνεται;

Ο διαφορετικός χρωματισμός μεταξύ των δύο ματιών είναι συνήθως το μόνο σύμπτωμα ή σημάδι ετεροχρωμίας. Πολλές φορές η διαφορά μεταξύ των ίριδων είναι τόσο μικρή που παρατηρείται μόνο υπό ορισμένες συνθήκες φωτισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συγγενής ιριδοχρωμία είναι ήπια και δεν έχει συνέπειες ή βλάβη στην υγεία.

Εάν η αιτία της ετεροχρωμίας είναι ασθένεια, όπως τραύμα, φλεγμονή ή κληρονομική νόσο, ενδέχεται να υπάρχουν και άλλα σημεία ή συμπτώματα του οφθαλμού ή του σώματος.

διάγνωση

Εάν εμφανιστεί ετεροχρωμία μετά τη γέννηση, θα μπορούσε να είναι ένδειξη οφθαλμοπάθειας ή άλλης παθολογικής κατάστασης. Επομένως, εάν ένα νεογέννητο εμφανίζει αυτό το σημάδι, πρέπει να τον επισκεφθεί τόσο ο παιδίατρος όσο και ο οφθαλμίατρος για να ελέγξει για άλλα πιθανά προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται εξετάσεις αίματος ή χρωματοσωματικές εξετάσεις για την επιβεβαίωση τυχόν κλινικών υποψιών.

Θεραπεία και διορθωτικά μέτρα

Από μόνο του, η ετεροχρωμία δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία, επομένως δεν θα ήταν απαραίτητη η θεραπεία.

Ωστόσο, εάν υπάρχει ξαφνική αλλαγή στο χρώμα ενός ή και των δύο οφθαλμών, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό οφθαλμίατρο. Μόνο μια εμπεριστατωμένη εξέταση μπορεί να αποκαλύψει, στην πραγματικότητα, εάν η ετεροχρωμία προκαλείται από ένα υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα .

Εάν η ετεροχρωμία οφείλεται σε οφθαλμική παθολογία, η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην αιτία ενεργοποίησης.

Πότε είναι απαραίτητη η θεραπεία της ετεροχρωμίας;

Εάν η ετεροχρωμία αποκτηθεί, δηλαδή είναι δευτερεύουσα σε μια παθολογία όπως μια φλεγμονή ή ένα τραύμα, η θεραπεία απευθύνεται στη συγκεκριμένη αιτία.

Από αισθητική άποψη, εάν η ετεροχρωμία ήταν λόγος δυσφορίας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε έγχρωμο φακό επαφής για: