Η μαστίτιδα με πνεύμονες είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία μολυσματικής προέλευσης, η οποία επηρεάζει το στήθος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή μετά την αναστολή της. Αν και επηρεάζει σημαντικό ποσοστό νοσηλευτών (έως 10%), η μαστίτιδα μπορεί να αποφευχθεί, αλλά και να θεραπευτεί χωρίς την ανάγκη αναστολής του θηλασμού.
αιτίες
Η μαστίτιδα από τους πνεύμονες προκαλείται από την είσοδο μικροβίων στους αγωγούς γαλακτοφόρου, μικρούς αγωγούς που αποστραγγίζουν το γάλα μέχρι τη θηλή. Εκτός από τη φυσική τους διαστολή λόγω του θηλασμού, η είσοδος των παθογόνων παραγόντων ευνοείται από την κακή τοπική υγιεινή και τις δερματικές βλάβες που προκαλούνται από το νεογέννητο κατά τη λανθασμένη προσκόλληση στο στήθος (ρωγμές θηλών). Ακόμη και η θωρακική άρθρωση μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση μαστίτιδας, αφού το μητρικό γάλα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες που συνηθέστερα εμπλέκονται στην ανάπτυξη της μαστίτιδας των προσώπων είναι οι σταφυλόκοκκοι, ιδίως ο staphylococcus aureus.
Η μαστίτιδα είναι πιο συχνή στους primiparae, πιθανώς λόγω της έλλειψης εμπειρίας στη διαχείριση των προαναφερθέντων παραγόντων κινδύνου, και στις γυναίκες που διακόπτουν το θηλασμό.
Πολύ σπάνιες είναι η μαστίτιδα της αιμογενούς ή λεμφικής προέλευσης.
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα μαστίτιδας
Η συμπτωματολογία της μαστίτιδας είναι πολύ παρόμοια με τη συμπτωματολογία της μαστίτιδας. Ωστόσο, ο πόνος του μαστού και η γενική αδιαθεσία, τόσο μεγαλύτερου μεγέθους, συνοδεύονται από σημαντικό πυρετό (> 1 ° C), ο οποίος απουσιάζει στην απλή απόφραξη ενός ή περισσοτέρων αγωγών. Παρόμοια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη είναι επίσης χαρακτηριστικά της μαστίτιδας, ενώ κατά τη φυσική εξέταση μέρος του μαστού εμφανίζεται πρησμένο, κοκκινωμένο και μάλλον επώδυνο σε ψηλάφηση και αναρρόφηση.
πρόληψη
Για να μειωθεί η πιθανότητα μολύνσεως των αγωγών γαλακτοφόρου, είναι απαραίτητο:
- δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η μητέρα πρέπει να πλένει το στήθος της πριν και μετά από κάθε σίτιση. απαιτείται επαρκής υγιεινή με νερό, ενώ γενικά δεν συνιστώνται σαπούνια, αλοιφές, αλοιφές και καθαριστικά και αντισηπτικά διαλύματα. Αυτές οι ουσίες, στην πραγματικότητα, θα μπορούσαν να ερεθίσουν το δέρμα και να δώσουν στη θηλή μια δυσάρεστη οσμή και γεύση. Στην πώληση υπάρχουν ειδικοί ιστοί για τον καθαρισμό των μαστών κατά τη διάρκεια του θηλασμού, προφανώς χωρίς επιφανειοδραστικές ουσίες, αρώματα ή ουσίες που χρειάζονται έκπλυση. Τα χέρια, φυσικά, θα πρέπει να πλυθούν προσεκτικά πριν από την έναρξη του θηλασμού, ενώ η ίδια φροντίδα σύμφωνα με τους βασικούς κανόνες υγιεινής θα πρέπει επίσης να τοποθετηθεί στην αντικατάσταση των λινών.
- Προσθέστε σωστά το μωρό στο στήθος, για να αποτρέψετε την εμφάνιση ρωγμών και ερεθισμών, ενώ παράλληλα θα τονώσει τη γαλουχία (βλ. Ειδικό άρθρο).
- Αποφύγετε τη θωράκιση του μαστού (βλ. Ειδικό άρθρο).
θεραπεία
Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία της μαστίτιδας
Η μαστίτιδα είναι μία επιπλοκή που πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, καθώς το προσβεβλημένο τμήμα του μαστού θα μπορούσε να κατακρημνιστεί (απόστημα).
Κανονικά, η μαστίτιδα δεν είναι λόγος να σταματήσει ο θηλασμός, καθώς οι παθογόνοι παράγοντες είναι εντελώς αβλαβείς για την υγεία του νεογέννητου. Αντίθετα, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να θηλάζετε συχνά (περίπου κάθε δύο ώρες). Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, λόγω πόνου ή ιατρικής συμβουλής, συνιστάται να αδειάσετε το στήθος με την αντλία του μαστού, θηλάζοντας το μωρό στο άλλο μαστό. Όπως αναφέρθηκε, στην πραγματικότητα, το γάλα αντιπροσωπεύει ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, επομένως κάθε στασιμότητα θα διευκόλυνε τη διάδοση της μολυσματικής διαδικασίας.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά για να μειώσει τα οδυνηρά συμπτώματα της μητέρας. Όταν ο γιατρός κρίνει σκόπιμο, είναι απαραίτητο να αναλάβει αντιβιοτική θεραπεία. με αυτή την έννοια αποφεύγετε όλα τα ενεργά συστατικά που εκκρίνονται στο γάλα (τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια και μετρονιδαζόλη). Η αναρρόφηση με βελόνες της περιοχής που έχει προσβληθεί από μαστίτιδα επιτρέπει τη δημιουργία πολιτιστικών εξετάσεων με αντιβιογράμματα, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό στην καταπολέμηση των εμπλεκομένων παθογόνων παραγόντων. Προωθούν την επούλωση, ακόμη και την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη χρήση θερμών και κρύων συμπιεσμάτων, που εφαρμόζονται αντίστοιχα στο φλεγμονώδες μέρος του μαστού πριν και μετά τον θηλασμό.
Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με μαστίτιδα έχει ως αποτέλεσμα το απόστημα, απαιτείται χειρουργική αποστράγγιση μέσω μιας μικρής τομής στο στήθος.
