ορισμός
Η ιλαρά είναι μια οξεία, λοιμώδης και εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό: η μόλυνση, όπως η ανεμοβλογιά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά, είναι χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες.
αιτίες
Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι ένας ιός RNA που ανήκει στην οικογένεια παραμυξοϊού και στο γένος Morbillivirus, που μεταδίδεται ουσιαστικά μέσω της αναπνευστικής οδού.
συμπτώματα
Υπάρχουν τρεις φάσεις:
- Φάση επώασης: 10-12 ημέρες: ανορεξία, γαστρεντερικές διαταραχές, κεφαλαλγία, γενική δυσφορία
- Προ-εξανθηματική φάση, διάρκειας μόνο 3 ημερών: επιπεφυκίτιδα, υψηλός πυρετός, υγρά, αίσθημα κακουχίας, ψυχρός, ξηρός βήχας
- Εξάνθημα φάση: εμφάνιση του εξανθήματος πρώτα στο επίπεδο του προσώπου, στη συνέχεια σε ολόκληρο το σώμα (maculo-papular έκρηξη), πυρετό και βήχα. Το εξάνθημα, μετά από 4 ημέρες, απομακρύνεται από την απολέπιση του δέρματος.
Οι πληροφορίες σχετικά με την ιλαρά - φάρμακα για τη θεραπεία της ιλαράς δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τα ναρκωτικά ιλαράς - ιλαράς.
φάρμακα
Όσον αφορά τη παρωτίτιδα, ακόμη και για τη θεραπεία της ιλαράς δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα, αλλά μόνο θεραπευτικά βοηθήματα που βοηθούν τον ασθενή να ξεπεράσει καλύτερα την ασθένεια. Όπως θα δούμε, ο εμβολιασμός αποδείχθηκε πολύ χρήσιμος στους περισσότερους ασθενείς.
Οι ακόλουθες είναι οι τάξεις των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της ιλαράς και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την υγεία του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
- Παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη (π.χ. ταχυπυρίνη): πολύ χρήσιμο θεραπευτικό βοήθημα για τη μείωση του υψηλού πυρετού, ένα τυπικό σύμπτωμα που συνοδεύει την ιλαρά. Το φάρμακο χορηγείται σε δόση 325-650 mg ανά ημέρα κάθε 4-6 ώρες. εναλλακτικά, πάρτε 1 γραμμάριο κάθε 6-8 ώρες. Η παρακεταμόλη μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλεβίως: 1 γραμμάριο κάθε 6 ώρες ή 650 mg ανά 4 ώρες για ενήλικες και εφήβους βάρους άνω των 50 κιλών: αν ο ασθενής ζυγίζει λιγότερο από 50 κιλά, δώστε 15mg / kg κάθε 6 ώρες ή 12, 5 mg / kg κάθε 4 ώρες.
- Βιταμίνη Α (π.χ. Adisterolo, Evitex, Vitalipid): μερικοί γιατροί συστήνουν συμπληρώματα βιταμίνης Α ειδικά για νοσοκομειακά παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Τα κλινικά στοιχεία δείχνουν ότι πολλά παιδιά με ιλαρά έχουν ανεπαίσθητη ανεπάρκεια βιταμίνης Α. Η δόση πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
- Η ριμπαβιρίνη (Ribavirin Teva, Ribavirin Three Rivers, Rebetol, Ribavirin BioPartners) είναι ένα αντιικό φάρμακο χορηγούμενο σε μερικούς ασθενείς με ιδιαίτερα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών από ιλαρά (π.χ. εγκεφαλίτιδα, μέση ωτίτιδα κλπ) . Ωστόσο, το όφελος που αναφέρθηκε από αυτό το φάρμακο αντιμετώπισης της ιλαράς δεν έχει ακόμη αποδειχθεί πλήρως.
- Τα αντιβιοτικά, όπως η αμπικιλλίνη (π.χ. Ampilux, Amplital, Unasyn) και οι κεφαλοσπορίνες εν γένει (π.χ. Cefuroxime, Cefadroxil, κλπ.) Ενδείκνυνται μόνο για βακτηριακές επιπλοκές. Η δόση πρέπει να υποδεικνύεται από το γιατρό.
- Αποχρεμπτικό και αντιβηχικό φάρμακο: χρήσιμο για την απελευθέρωση των αεραγωγών, απομάκρυνση της βλέννας και του εξιδρώματος που εναποτίθενται στους βρόγχους και στην τραχεία. Η φυτοθεραπεία, σε αυτή την περίπτωση, είναι ένα έγκυρο βοήθημα: κισσός, γλυκόριζα, γουρουνάκι, λευκή τσουκνίδα (με τη μορφή σιροπιών ή τσαγιού βοτάνων).
Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς
Η προφύλαξη του εμβολίου αποδείχθηκε ιδιαίτερα χρήσιμη για την πρόληψη της ιλαράς: ωστόσο, είναι καλό να επισημάνουμε ότι το εμβόλιο δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση για ασυλία από την ασθένεια. Γενικά, το εμβόλιο ιλαράς είναι διαθέσιμο σε συνδυασμό με αυτό για την ανοσοποίηση ερυθράς και παρωτίτιδας.
Για παράδειγμα: MM-RVAXPRO (εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας και αντιροζολίας, εξασθενημένο vivo) και ProQuad.
Τι αλλαγές από το 2017
Με το νομοθετικό διάταγμα για την πρόληψη του εμβολιασμού ανηλίκων από 0 έως 16 ετών, που εγκρίθηκε στις 28/2/2017, ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς κατέστη υποχρεωτικός .
Αυτός ο συγκεκριμένος εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία μόνο ένεση μαζί με 3 άλλες καλύψεις εμβολιασμού (ο αποκαλούμενος τετραπλός εμβολιασμός MPRV, ο οποίος περιλαμβάνει εμβόλια: αντι-ιλαρά, αντι-ερυθρά, αντι-παρωτίτιδα, αντι-ανεμευλογιά).
- Η υποχρέωση εμβολιασμού κατά της ιλαράς ισχύει στο πλαίσιο των δέκα υποχρεωτικών εμβολιασμών για όσους γεννήθηκαν από το 2017. Ακόμη και εκείνοι που γεννήθηκαν μετά το 2001 υπόκεινται στην υποχρέωση εμβολιασμού κατά της ιλαράς .
- Τα ανοσοποιημένα άτομα λόγω της φυσικής ασθένειας απαλλάσσονται από την απαίτηση εμβολιασμού, επομένως τα παιδιά που έχουν ήδη προσβληθεί από ιλαρά δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν κατά της ασθένειας αυτής
Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι οι υποχρεωτικοί εμβολιασμοί είναι απαίτηση για εισαγωγή σε νηπιαγωγεία και νηπιαγωγεία (για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 ετών) και ότι η παραβίαση της απαίτησης εμβολιασμού συνεπάγεται την επιβολή σημαντικών οικονομικών κυρώσεων .
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια στα παιδιά, δείτε αυτό το άρθρο.
