γενικότητα
Ο όρος κυκλοπληγία χρησιμοποιείται για να υποδείξει το μπλοκ συστολής του ακτινωτού μυός του οφθαλμού, που συνήθως προκαλείται από κυκλοπληγικά φάρμακα .
Λόγω αυτού του αποκλεισμού, λείπει η προσαρμοστική λειτουργία του οφθαλμού, επιτρέποντας την όραση σε διαφορετικές αποστάσεις.
Όπως αναφέρθηκε, η κυκλοπληγία προκαλείται γενικά από φάρμακα που χορηγούνται στο μάτι (οφθαλμικές σταγόνες), συνήθως ως μέρος ειδικών επισκέψεων για διαγνωστικούς σκοπούς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυκλοπληγία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα τραυματισμών στο τρίτο ζεύγος κρανιακών νεύρων.
Παρ 'όλα αυτά, σε αυτό το άρθρο θα ληφθεί υπόψη μόνο η κυκλοπελγία που προκαλείται από κυκλοπληγικά φάρμακα. Ειδικότερα, η προσοχή θα επικεντρωθεί στα τελευταία και στα κύρια χαρακτηριστικά τους.
Τι είναι;
Τι είναι η Κυκλοπληγία και τα Κικλοπληγικά Ναρκωτικά;
Η κυκλοκλιγία μπορεί να οριστεί ως η παράλυση του ακτινωτού μυός του οφθαλμού. Πιο συγκεκριμένα, αυτή η παράλυση προκαλείται γενικά από τη χρήση των λεγόμενων κυκλοπληγικών φαρμάκων, δηλαδή φαρμάκων που παρασκευάζονται με δραστικές ουσίες ικανές να εμποδίσουν τη δραστικότητα συστολής του εν λόγω μυός.
Σύντομη παρατήρηση: Ακτινωτός μυς και εστίαση
Ο ακτινωτός μυς, η συστολή του οποίου εμποδίζεται από τα κυκλοπληγικά φάρμακα, παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην εστίαση και στην ικανότητα να βλέπει αντικείμενα σε διαφορετικές αποστάσεις .
Στην πραγματικότητα, μέσω της συστολής και χαλάρωσης των μυών που υπάρχουν στο ακτινωτό σώμα, ο κρυσταλλικός φακός υφίσταται μια αλλαγή σχήματος που επιτρέπει την εστίαση.
Λεπτομερέστερα, όταν ο ακτινωτός μυς συστέλλεται, το κρυσταλλικό παίρνει σχεδόν σφαιρικό σχήμα επιτρέποντας την εστίαση κοντά αντικειμένων .
Τα κυκλοκλιτικά φάρμακα είναι φάρμακα με αντιχολινεργική δράση, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ικανά να εμποδίσουν τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης . Λεπτομερέστερα, τα κυκλοπληγικά φάρμακα ασκούν αυτή τη δραστηριότητα παρεμποδίζοντας τους μουσκαρινικούς υποδοχείς, ως εκ τούτου, ορίζονται ως ανταγωνιστές μουσκαρινικού υποδοχέα.
Ενεργές αρχές
Ενεργά συστατικά που περιέχονται σε κυκλοπλαστικά φάρμακα
Μεταξύ των δραστικών συστατικών που περιέχονται στα κυκλοπολιτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα στη θεραπεία, βρίσκουμε:
- Ατροπίνη (Atropine Lux®);
- Homatropin (Omatropina Lux®);
- Τροπιμίδιο (Visumidriatic®);
- Κυκλοπεντόλη (Ciclolux®).
Ξέρετε ότι ...
Αυτά τα φάρμακα - εκτός από την άσκηση μιας κυκλοπληγικής δραστηριότητας - είναι ικανά να αναστέλλουν τη δράση του μυελού σφιγκτήρα της ίριδας, έτσι ώστε να μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυδρίαση .
ενδείξεις
Για ποιους χρησιμοποιείται το Cycloplegic Drugs;
Τα κυκλοκλιτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν τη συστολή του ακτινωτού μυός του οφθαλμού, γενικά για τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων κατά τη διάρκεια των οφθαλμικών εξετάσεων . Λεπτομερέστερα, η κυκλοπληγία που προκαλείται από αυτά είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την εκτέλεση της εξέτασης διάθλασης (εξέταση που διεξήχθη για την αναγνώριση της παρουσίας πιθανών σφαλμάτων διάθλασης).
Η μυδριατική δράση που ασκείται από τα ίδια φάρμακα, από την άλλη πλευρά, αποδεικνύεται χρήσιμη για τη μέτρηση του διαθλαστικού σφάλματος ή σε κάθε περίπτωση για την εξέταση των διαφανών μέσων και του πυθμένα του οφθαλμού.
Παρακαλώ σημειώστε
Παρόλο που τα κυκλοπληγικά φάρμακα έχουν μυδριατική επίδραση, η τελευταία δεν είναι πάντα μέγιστη. Για το λόγο αυτό, εάν είναι απαραίτητο να προκληθεί μυδρίαση εκτός από την κυκλοπληγία, είναι δυνατή η χορήγηση κυκλοπληγικών φαρμάκων σε συνδυασμό με "σωστά" μυδριατικά φάρμακα . Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου φαρμάκου δίνεται από φαινυλεφρίνη.
Άλλες θεραπευτικές ενδείξεις
Τα κυκλοκλιτικά φάρμακα - εκτός από τη χρήση τους σε διαγνωστικές εξετάσεις - μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε άλλες περιστάσεις, επομένως μπορεί να έχουν ελαφρώς διαφορετικές θεραπευτικές ενδείξεις.
Για παράδειγμα, η ατροπίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα ακόμη και στην περίπτωση της φλεγμονής της uvea (ραγοειδίτιδα) για να ευνοήσει τη χαλάρωση του ακτινωτού μυός, η οποία, παρουσία φλεγμονωδών καταστάσεων του πρόσθιου τμήματος, γενικά συστέλλεται.
Το Automatine, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιείται επίσης ως συμπλήρωμα στη θεραπεία του στραβισμού για την εκ νέου εκπαίδευση αμφιβληστικών οφθαλμών.
Όσον αφορά την τροπικαμίδη, έχει ενδείξεις παρόμοιες με την ατροπίνη, τόσο ώστε να μπορεί να την αντικαταστήσει σε όλες τις περιπτώσεις.
Τέλος, το κυκλοπεντολικό είναι χρήσιμο σε όλες τις περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να επέλθει μυδρίαση και κυκλοπελγία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Στην πραγματικότητα, ασκεί τη δραστηριότητά της ταχύτερα από άλλα κυκλοπληξικά φάρμακα.
Παρακαλώ σημειώστε
Για λεπτομερέστερες πληροφορίες για όλες τις θεραπευτικές ενδείξεις καθενός από τα προαναφερθέντα δραστικά συστατικά, συνιστούμε την ανάγνωση του επεξηγηματικού φυλλαδίου του κυκλοπληγικού φαρμάκου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί.
Μηχανισμός δράσης
Πώς λειτουργούν τα κυκλολεμπιδιακά φάρμακα;
Τα κυκλοκλιτικά φάρμακα εκτελούν τη δράση τους αλληλεπιδρώντας με μουσκαρινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης.
Πιο συγκεκριμένα, είναι ανταγωνιστές μουσκαρινικού υποδοχέα . Αυτό σημαίνει ότι είναι ικανές να δεσμεύονται με το τελευταίο εμποδίζοντας τη δέσμευσή τους στην ακετυλοχολίνη. Με αυτόν τον τρόπο, η σύσπαση των ακτινωτών μυών παρεμποδίζεται και ο μυς συστολής του κόλου (ή ο σφιγκτήρας της ίριδας, αν προτιμάτε) με επακόλουθο την εμφάνιση κυκλομελγίας και μυδριασίας.
Μετά την ενστάλαξη των κυκλοπληγικών φαρμάκων, τα μάτια του ασθενούς είναι προσαρμοσμένα μόνο για μακρινή όραση . επομένως, δεν είναι σε θέση να επικεντρωθεί, επομένως, να δει με σαφή και σαφή τρόπο αντικείμενα που απέχουν λιγότερο από 5 μέτρα.
Τρόπος χρήσης
Πώς χρησιμοποιούνται τα Κικολλεγματικά φάρμακα;
Τα κυκλουλφικά φάρμακα διαμορφώνονται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων . Στην πραγματικότητα, για να εκτελούν τη λειτουργία τους, αποφεύγοντας συστημικές επιδράσεις, πρέπει να χορηγούνται τοπικά από το μάτι .
Για την εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων, τα φάρμακα αυτά χορηγούνται γενικά από το γιατρό ή το προσωπικό υγείας πριν από την έναρξη της ειδικής επίσκεψης. Ανάλογα με το κυκλοπληξικό φάρμακο που χρησιμοποιείται και τον τύπο της εξέτασης που πρέπει να εκτελεστεί, οι σταγόνες πρέπει να ενσταλαχθούν στα μάτια από 10-20 λεπτά έως μία ώρα πριν από την έναρξη της εξέτασης, σε μία χορήγηση ή σε επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσει η θεραπεία μερικές ημέρες νωρίτερα, απευθείας στο σπίτι από τον ίδιο ασθενή, προκειμένου να επιτευχθεί ο υψηλότερος δυνατός βαθμός κυκλοπελγίας.
Για τη χρήση κυκλοποιητικών φαρμάκων στο σπίτι από ασθενείς, απαιτείται συνταγή ιατρού. Στην πραγματικότητα, μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία μόνο με την υποβολή συγκεκριμένης ιατρικής συνταγής (γενικά επαναλαμβανόμενης). Οι οδηγίες σχετικά με τη δοσολογία και τις οδηγίες χρήσης πρέπει να παρέχονται από το γιατρό. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες στο φυλλάδιο του φαρμάκου που θα χρησιμοποιηθεί.
Φυσικά, η χρήση κυκλοπληγικών φαρμάκων είναι μόνο τοπική και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα καταπιούν.
Παρενέργειες
Παρενέργειες που προκαλούνται από τα φάρμακα με κυκλοφάρμακο
Γενικά, τα κυκλοπληγικά φάρμακα είναι καλά ανεκτά και δεν προκαλούν σημαντικές παρενέργειες. Είναι προφανές ότι η αδυναμία εστίασης στα πλησιέστερα αντικείμενα είναι μια φυσική συνέπεια της κυκλοπληγίας και της μυδριασίας που προκάλεσαν.
Ωστόσο, όπως και με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, τα κυκλοπληγικά φάρμακα έχουν επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσουν παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα είναι: παροδικό ερεθισμό των ματιών, ελαφρά αύξηση της πίεσης των ματιών και φωτοφοβία.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν, των οποίων η συχνότητα δεν είναι γνωστή, περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος.
- Ξηρό στόμα.
- Απώλεια της όρεξης.
- υπνηλία?
- διέγερση?
- σύγχυση?
- ταχυκαρδία?
- Κατακράτηση ούρων.
Επιπλέον, σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης ή / και υπερβολικών δόσεων κυκλοπληγικών φαρμάκων, είναι πιθανό να παρουσιαστεί συστηματική τοξικότητα, ειδικά σε παιδιά. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό και να πάτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Τέλος, δεν πρέπει να ξεχνάμε την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων που συμβαίνουν σε ευαίσθητα άτομα.
Εγκυμοσύνη και Γαλουχία
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού;
Δεδομένου ότι τα κυκλοπληξικά φάρμακα χορηγούνται μέσω του οφθαλμού και δεν απορροφώνται σχεδόν συστηματικά, η χρήση τους μπορεί συνήθως να πραγματοποιείται - όταν είναι απολύτως αναγκαία - ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας, υπό τον όρο ότι είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού. Επομένως, πριν από τη χρήση ή πριν από τη λήψη αυτών των φαρμάκων από το γιατρό σας, είναι πάντα καλό να τους ενημερώσετε για την εγκυμοσύνη σας ή την κατάσταση του θηλασμού.
Αντενδείξεις
Όταν δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα συμπτώματα της κυκλογραφίας
Η χρήση κυκλοποιητικών φαρμάκων για την επαγωγή της κυκλομελγίας και της μυδριασίας δεν ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Αλλεργία γνωστή στο δραστικό συστατικό και / ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που περιέχονται στο φαρμακευτικό προϊόν που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί.
- Σε ασθενείς που πάσχουν από γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
- Σε ασθενείς με τάση στην ενδοφθάλμια υπέρταση.
- Σε παιδιά κάτω των τριών ετών.
Παρακαλώ σημειώστε
Για πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη χρήση, τη δοσολογία, τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη γαλουχία, τις παρενέργειες και τις αντενδείξεις των κυκλοπληγικών φαρμάκων, συνιστάται να συμβουλευτείτε το έντυπο οδηγιών χρήσης του φαρμάκου.
