HUMALOG ® - Ινσουλίνη lispro

Το HUMALOG ® είναι φάρμακο που βασίζεται στην ινσουλίνη lispro

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Ινσουλίνη lispro για ενέσιμη χρήση - ινσουλίνες και ανάλογα.

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις HUMALOG ® - Ινσουλίνη lispro

Το HUMALOG® ενδείκνυται για τη θεραπεία της διαβητικής παθολογίας σε ενήλικες ασθενείς και σε παιδιά που χρειάζονται ινσουλίνη για τον επαρκή έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Μηχανισμός δράσης HUMALOG ® - Ινσουλίνη lispro

Το HUMALOG® είναι ένα υπογλυκαιμικό φάρμακο που βασίζεται στην ινουλίνη lispro, που ορίζεται έτσι από την αναστροφή της κανονικής αλληλουχίας αμινοξέων σε σύγκριση με την κλασική ινσουλίνη για τα αμινοξέα λυσίνης και προλίνης.

Αυτός ο τύπος αντιστροφής επιτρέπει στο προαναφερθέν μόριο να προσαρμόζεται καλύτερα στις φυσιολογικές ανάγκες του διαβητικού ασθενούς, με την εκκίνηση της υπογλυκαιμικής δραστηριότητας να εκτιμάται εντός 5 λεπτών από την υποδόρια χορήγηση, με μέγιστη κορυφή εντός της ώρας και με διάρκεια που δεν υπερβαίνει 4 ώρες μετά την πρόσληψη, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Από βιολογική άποψη, τα αποτελέσματα της ινσουλίνης lispro στον γλυκαιμικό έλεγχο αντανακλούν πλήρως αυτά της ενδογενούς ινσουλίνης, επιτρέποντας τη μείωση των συγκεντρώσεων γλυκόζης αίματος μέσω αυξημένης πρόσληψης αυτού του σακχάρου από ευαίσθητους στην ινσουλίνη ιστούς και μείωση της παραγωγής η ηπατική γλυκόζη διαμορφώνει σημαντικές μεταβολικές οδούς όπως η γλυκογονόλυση και τα γλυκονεογόνα.

Αντίθετα, η ινσουλίνη δρα ως ισχυρή αναβολική ορμόνη, διεγείρει τη λιποσύνθεση και τη σύνθεση γλυκογόνου και τη σύνθεση πρωτεϊνών στον λιπώδη ιστό.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. INSULIN LISPRO και MARKERS INFIAMATTORI

Είναι γνωστό ότι το έντερο είναι ένα όργανο ιδιαίτερα εκτεθειμένο στο φλεγμονώδες άγχος που συνήθως προκαλείται από την κατάποση τροφής. Στη μελέτη αυτή αξιολογήσαμε την ικανότητα της ινσουλίνης lispro που λαμβάνεται αμέσως μετά το γεύμα, μειώνοντας την αύξηση των φλεγμονωδών δεικτών όπως η IL6, η TNF και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, που εμπλέκονται στην αγγειακή βλάβη που υπάρχει στον διαβητικό ασθενή δεύτερου τύπου.

2. ΝΕΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ

Η εισαγωγή στην αγορά νέων ιατρικών συσκευών όπως οι προγεμισμένες συσκευές τύπου πένας έχει εξασφαλίσει σημαντική βελτίωση στη συμμόρφωση και την επιτυχία της αντιδιαβητικής θεραπείας. Η μεγαλύτερη ευκολία χρήσης, οι απλούστερες ιατρικές ενδείξεις και η μεγαλύτερη ακρίβεια της δόσης επέτρεψαν τον καλύτερο έλεγχο της ομοιοστασίας της γλυκόζης μειώνοντας τον κίνδυνο παρενεργειών.

3. LISPRO INSULIN ΚΑΙ ΠΡΟΓΑΛΜΑΤΙΚΑ ΔΙΑΒΗΤΗ

Πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που έδειξε πως η θεραπεία με ινσουλίνη lispro, που ξεκίνησε πριν από την εγκυμοσύνη και συνεχίστηκε καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, εξασφάλισε έναν εξαιρετικό γλυκαιμικό έλεγχο που προστατεύει την υγεία του εμβρύου και της μητέρας, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

HUMALOG ® 100 IU / ml ινσουλίνη: 5 καψάκια 3 ml ή 3 ml προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας:

επίσης σε αυτό, όπως και για τις άλλες περιγραφόμενες ινσουλίνες, η ακριβής δοσολογία του HUMALOG® πρέπει να καθοριστεί από τον ιατρό με βάση τις φυσικές και φυσιολογικές συνθήκες του ασθενούς και την κλινική του εικόνα.

Κατ 'αρχήν, η δοσολογία της ινσουλίνης που θα χρησιμοποιηθεί σε διαβητικούς ασθενείς του πρώτου τύπου θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 0, 5-1 IU ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους και μεταξύ 0, 3 και 0, 6 IU ανά kg σε ασθενείς με διαβήτη τύπου II που δεν αντισταθμίζονται επαρκώς από από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες.

Σε αντίθεση με την κανονική ινσουλίνη, για την οποία η υποδόρια χορήγηση θα πρέπει να λάβει χώρα τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από ένα γεύμα υδατανθράκων, η ινσουλίνη lispro μπορεί να ληφθεί αμέσως πριν ή αμέσως μετά το γεύμα, διασφαλίζοντας τον καλό έλεγχο σε κάθε περίπτωση γλυκαιμικό.

Οι οδούς χορήγησης εκτός από την υποδόρια οδός έχουν αποκλειστική ιατρική σημασία.

Προειδοποιήσεις HUMALOG ® - Ινσουλίνη lispro

Για να επιτυγχάνεται η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ινσουλίνη, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι σημαντικό για τον ιατρό να ενημερώνει τον ασθενή για τον καλύτερο τρόπο σχετικά με τη χρήση και την αποθήκευση του φαρμάκου καθώς και σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πράγματι, είναι θεμελιώδους σημασίας οι ασθενείς να αναγνωρίζουν τα πρώιμα σημάδια της υπογλυκαιμίας και να θέτουν σε εφαρμογή χρήσιμα φάρμακα για την αποφυγή της κρίσης της υπογλυκαιμίας, διατηρώντας παράλληλα την υγεία τους.

Για τους ίδιους σκοπούς, είναι σκόπιμο ο γιατρός να επιβλέπει προσεκτικά τη θεραπευτική αγωγή παρακολουθώντας περιοδικά τα επίπεδα γλυκαιμίας και ενδεχομένως προσαρμόζοντας τη θεραπεία, η οποία για παράδειγμα μπορεί να απαιτήσει ανασκόπηση των δοσολογιών σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, μειωμένου γλυκαιμικού ελέγχου ή κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.

Η πιθανή εμφάνιση υπογλυκαιμίας θα μπορούσε να μειώσει τις αντιληπτικές ικανότητες του ασθενούς, καθιστώντας επικίνδυνη τη χρήση μηχανών και οδήγησης οχημάτων.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Το HUMALOG ® μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσικά υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση για τη θεραπεία του διαβήτη κύησης, χωρίς παρενέργειες στο έμβρυο ή στην έγκυο γυναίκα.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο ο ιατρός να διαμορφώσει τη σωστή δοσολογία με βάση την κλινική εικόνα του ασθενούς και το τρίμηνο της εγκυμοσύνης στο οποίο είναι έγκυος.

αλληλεπιδράσεις

Όπως συμβαίνει με την κανονική ινσουλίνη, η ινσουλίνη lispro μπορεί να αλληλεπιδράσει με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες, οκτρεοτίδη, αντι-ΜΑΟ, βήτα-αναστολείς, αναστολείς ACE, σαλικυλικά, αλκοόλ και αναβολικά στεροειδή, αυξάνοντας τις υπογλυκαιμικές επιδράσεις του HUMALOG®. κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Αντίστροφα, η ταυτόχρονη λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος, θειαζιδίων, γλυκοκορτικοειδών, θυρεοειδικών ορμονών και συμπαθητικομιμητικών θα μπορούσε να μειώσει τη θεραπευτική επίδραση αυτού του φαρμάκου, απαιτώντας περαιτέρω προσαρμογή της δοσολογίας.

Αντενδείξεις HUMALOG ® - Ινσουλίνη lispro

Το HUMALOG ® αντενδείκνυται σε περίπτωση υπογλυκαιμίας και υπερευαισθησίας στην ανθρώπινη ινσουλίνη ή στα έκδοχα της.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης lispro μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα, πόνο και παροδικό κνησμό στο σημείο της ένεσης ή λιποατροφία εάν η θέση της ένεσης παραμείνει η ίδια για παρατεταμένες χρονικές περιόδους.

Σπάνια έχουν περιγραφεί αντιδράσεις υπερευαισθησίας στην ινσουλίνη που χαρακτηρίζονται από δύσπνοια, δερματικό εξάνθημα, οίδημα και μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ η υπογλυκαιμία είναι πιο συχνή, συνδέεται με τα κλασικά συμπτώματα που είναι μερικές φορές τόσο σοβαρά ώστε η κατάσταση της συνείδησης να διακυβεύεται.