Σχετικά άρθρα: Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
ορισμός
Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος πολλαπλών συστημάτων με αυτοάνοση προέλευση. αυτό σημαίνει ότι οι ανοσοποιητικές άμυνες, που συνήθως κατευθύνονται κατά εξωτερικών παραγόντων, προσβάλλουν το σώμα προκαλώντας μια γενικευμένη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι αιτίες δεν έχουν ακόμη καθοριστεί σαφώς, αλλά εμπλέκονται πιθανώς περιβαλλοντικοί, ορμονικοί και γενετικοί παράγοντες, προκαλώντας αυτοάνοσες αντιδράσεις σε γενετικά προδιάθετα άτομα. Σε μια μειοψηφία περιπτώσεων, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από φάρμακα (π.χ. υδραλαζίνη, προκαϊναμίδη και ισονιαζίδη).
Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να επηρεάσει ασθενείς όλων των ηλικιών, παρόλο που απαντάται πιο συχνά σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (15-45 ετών).
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Από του στόματος άφωση
- αλωπεκίαση
- Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο
- Alve αλλοιώσεις
- αναιμία
- Aortite
- αρρυθμία
- εξασθένιση
- Αύξηση του ESR
- καρδιομεγαλία
- Κορέα
- Επιληπτικές κρίσεις
- κατάθλιψη
- Μειωμένη εφίδρωση
- δύσπνοια
- Διαταραχές της διάθεσης
- Κοιλιακός πόνος
- Πόνος στο στήθος
- Πόνος στο χέρι και στον καρπό
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- Πόνος στους μυς
- μώλωπες
- οίδημα
- ηωσινοφιλία
- ερύθημα
- ερυθρομελαλγία
- πυρετός
- φλέγμονα
- Fotofobia
- Οίδημα των αρθρώσεων
- υπερσπληνισμό
- ελαττωμένη εφίδρωση
- λευκοπενία
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- Livedo Reticularis
- Πονοκέφαλος
- μηνιγγίτιδα
- ναυτία
- πανκυτταροπενία
- βλατίδες
- θρομβοπενία
- πλάκες
- Η πρωτεϊνουρία
- Κνησμός στο κεφάλι
- ρευματισμός
- Μειωμένη όραση
- Σκλήρυνση αρθρώσεων
- Αίμα στα ούρα
- Αφρός στα ούρα
- Ξηρότητα στα μάτια
- Σύνδρομο Raynaud
- Νεφριτικό σύνδρομο
- Νεφροτικό σύνδρομο
- σπληνομεγαλία
- Κλίμακες στο δέρμα
- βήχας
- θρομβοκυττάρωση
- Δερματικά έλκη
- Περικαρδιακή συλλογή
- Εξωσωματική συλλογή
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι εξαιρετικά μεταβλητή ασθένεια έκφρασης. στην πραγματικότητα, μπορεί να εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα σχετικά με τη συμμετοχή πολυάριθμων οργάνων και συστημάτων, όπως: αρθρώσεις, δέρμα, νεφρά, καρδιά, πνεύμονες, αιμοφόρα αγγεία και εγκέφαλο. Αυτός ο χαρακτήρας αντανακλά την πολύπλοκη αιτιοπαθογένεσή του. Μεταξύ των συνηθέστερων συμπτωμάτων είναι η αρθραλγία και η αρθρίτιδα, οι δερματικές εκδηλώσεις, η κόπωση, ο πυρετός, οι αιματολογικές κυτταροπενίες, οι πονοκέφαλοι, οι δυσλειτουργίες των νεφρών ή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Το δέρμα εμπλέκεται με διάφορους τρόπους: μπορεί να εμφανιστεί ένα επίπεδο ή ανυψωμένο δερματικό εξάνθημα στα μάγουλα και στη μύτη (που ονομάζεται ερύθημα πεταλούδας) ή σε οποιαδήποτε περιοχή σώματος, με τη μορφή ερυθηματικών βλαβών (μερικές φορές καλυμμένες με ζυγαριές και πλάκες δέρματος) .
Άλλες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν την εμφάνιση κυστιδίων και επαναλαμβανόμενων ελκών επί των βλεννογόνων μεμβρανών (ειδικά του στόματος και της μύτης). Η διάδοση ή γενικευμένη απώλεια μαλλιών, από την άλλη πλευρά, είναι συχνή στις ενεργές φάσεις του LES. Ο Lupus χαρακτηρίζεται συγκεκριμένα από αντιδράσεις στο ηλιακό φως (φωτοευαισθησία). Το κρύο, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκαλέσει το φαινόμενο του Raynaud στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών.
Η αρθρική συμμετοχή είναι συχνή και μπορεί να προηγείται άλλων εκδηλώσεων ανά έτη: ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προκαλεί φλεγμονή που εκδηλώνεται με ζεστασιά στην αφή, οίδημα και πόνο στις αρθρώσεις. Αντίθετα με άλλες μορφές αρθρίτιδας, ωστόσο, δεν παραμορφώνεται.
Η νεφρική συμμετοχή μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή. Η βλάβη των νεφρών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα. Κοινές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν την παρουσία αίματος ή πρωτεΐνης στα ούρα, υπέρταση και οίδημα. Όταν το SLE επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, από την άλλη πλευρά, μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, επίμονη ημικρανία, κεφαλαλγία και άλλες νευρολογικές διαταραχές.
Οι πνεύμονες και η καρδιά μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν, με πόνο και συσσώρευση υγρών. Πιθανές επιπλοκές της καρδιοπνευμονικής εμπλοκής περιλαμβάνουν πνευμονική εμβολή, πνευμονική υπέρταση, υποτροπιάζουσα πλευρίτιδα, περικαρδίτιδα (συνηθέστερα) και μυοκαρδίτιδα. Οι γαστρεντερικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο και διαταραχή της εντερικής κινητικότητας. Επιπλέον, το SLE μπορεί να προκαλέσει γενικευμένη αδενοπάθεια και σπληνομεγαλία. Ένας άλλος στόχος είναι τα κύτταρα του αίματος.
Σε ασθενείς που έχουν προσβληθεί, οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν αιματολογικές μεταβολές (μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων, αναιμία, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων κ.λπ.), αύξηση των δεικτών φλεγμονής (ειδικότερα, ESR) και παρουσία χαρακτηριστικών αυτοαντισωμάτων, αντι-πυρήνα (ANA).
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εναλλαγή οξείας φάσης (υποτροπών) και περιόδων ασυμπτωματικής ύφεσης. Προς το παρόν, δεν υπάρχει οριστική θεραπεία, αλλά ορισμένα φάρμακα επιτρέπουν τη διαχείριση των οξειών περιόδων της νόσου και την πρόληψη επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν: κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά (όπως κυκλοφωσφαμίδιο), αντιρευματικά (όπως μεθοτρεξάτη) και βιολογικά φάρμακα. Η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται προοδευτικά στις συνθήκες του κάθε ασθενούς.
