GLURENOR ® - Γλυκιδόνη

Το GLURENOR ® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην γλυκολόνη.

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Στοματικοί υπογλυκαιμικοί παράγοντες - Σουλφονυλουρίες

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις GLURENOR ® - Γλυκιδόνη

Το GLURENOR ® ενδείκνυται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου II.

Μηχανισμός δράσης GLURENOR ® - Γλυκιδόνη

Το GLURENOR® είναι από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο, του οποίου η αποτελεσματικότητα σχετίζεται στενά με το δραστικό συστατικό γλικιδόνη, που ανήκει στη φαρμακευτική κατηγορία σουλφονυλουριών.

Ως εκ τούτου, αυτό το δραστικό συστατικό, που λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται ταχέως στο εντερικό επίπεδο, επιτυγχάνοντας μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από περίπου 60 - 90 λεπτά και παραμένοντας για περίπου 3-4 ώρες, στο τέλος του οποίου, μεταβολίζεται στο ηπατικό επίπεδο μια σειρά αδρανών μεταβολιτών που εξαλείφονται κυρίως μέσω της χολής.

Η υπογλυκαιμική της αποτελεσματικότητα οφείλεται προφανώς στην ικανότητα δέσμευσης και αναστολής του εξαρτώμενου από ΑΤΡ διαύλου καλίου που εκφράζεται από παγκρεατικά βήτα κύτταρα, διευκολύνοντας την αποπόλωση της μεμβράνης πλάσματος, χρήσιμη για την εξασφάλιση της απελευθέρωσης ινσουλίνης.

Αρκετές μελέτες φαίνεται να συμφωνούν σχετικά με την ικανότητα της γλικιδόνης να αναπαράγει μια μετα-γευστική έκκριση ινσουλίνης που είναι πολύ κοντά στο φυσιολογικό και επομένως είναι σε θέση να εγγυηθεί έναν εξαιρετικό γλυκαιμικό έλεγχο.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. GLIQUIDONE ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ ΔΙΑΒΑΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ

Η κλινική εμπειρία έχει δείξει ότι οι περισσότεροι ασθενείς με διαβήτη τύπου II τείνουν με την πάροδο του χρόνου να αναπτύξουν διαβητική νεφροπάθεια με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Ένας από τους σημαντικότερους περιορισμούς των θεραπειών φαρμάκων σε αυτή την περίπτωση είναι η οδός διάθεσης ανενεργών μεταβολιτών φαρμάκων, συχνά ουροποιητικών. Η γλυκιδόνη, προσφέρεται πολύ καλά στη θεραπεία διαβητικών ασθενών με νεφροπάθεια, δεδομένης της κακής συμμετοχής του νεφρού στην απέκκριση του φαρμάκου.

2. GLURENOR ΚΑΙ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΟΞΕΙΔΩΤΙΚΟ ΣΤΡΕΣ

Η ανάπτυξη ελεύθερων ριζών οξυγόνου και αντιδρώντων ειδών είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της διαβητικής παθολογίας, η οποία τείνει με την πάροδο του χρόνου να συσχετιστεί με μακρο-και μικροαγγειοπάθειες και βλάβες οργάνων. Πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι η γλυκολόνη μπορεί να μειώσει το οξειδωτικό στρες στο ήπαρ, υποστηρίζοντας τη δράση της γλουταθειόνης και εξουδετερώνοντας την τοξική επίδραση των οξειδωτικών παραγόντων.

3. GLIQUIDONE ΚΑΙ DIABETE PO ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ

Η εμφάνιση του διαβήτη μετά τη μεταμόσχευση νεφρού είναι μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές, που συχνά συνδέεται με αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με γλικιδόνη διαπιστώθηκε ότι είναι ασφαλής και αποτελεσματική στον έλεγχο των γλυκαιμικών συγκεντρώσεων, μειώνοντας το νεφρικό φόρτο εργασίας.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

GLURENOR ® Γλυκουδόνη 30 mg δισκία:

η συνταγοποίηση της σωστής δοσολογίας θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό μετά από μια προσεκτική αξιολόγηση της φυσιοπαθολογικής εικόνας του ασθενούς, των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα και της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Η δόση πρέπει γενικά να κυμαίνεται μεταξύ 30 και 120 mg γλιquidone την ημέρα.

Προειδοποιήσεις GLURENOR ® - Γλυκιδόνη

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να προηγείται θεραπεία με GLURENOR ® και να συνοδεύεται από σωστό τρόπο ζωής και υγιεινή διατροφή. Η περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκαιμίας σε όλο το σχέδιο θεραπείας είναι θεμελιώδους σημασίας για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και ενδεχομένως στη διαμόρφωση νέων, πιο κατάλληλων δοσολογιών.

Η χορήγηση του GLURENOR® πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία.

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας, ο οποίος συμβαίνει μετά από ακατάλληλη θεραπεία ή λανθασμένες διατροφικές συνήθειες, θα μπορούσε να οδηγήσει σε οδήγηση αυτοκινήτων και τη χρήση μηχανημάτων επικίνδυνη, επομένως είναι σημαντικό να ενημερώνεται ο ασθενής από τον γιατρό του σχετικά με την αναγνώριση πιθανών προειδοποιητικών σημείων αυτής της κατάστασης.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Ο διαβήτης κύησης, συχνή κατάσταση κατά την εγκυμοσύνη και δυνητικά επικίνδυνη για την υγεία του αγέννητου παιδιού, γενικά αντιμετωπίζεται με υπογλυκαιμικά φάρμακα με τον περισσότερο χαρακτηρισμένο μηχανισμό δράσης και το μεγαλύτερο προφίλ ασφάλειας όπως η ινσουλίνη.

Συνεπώς υπό αυτές τις συνθήκες η χρήση του GLURENOR ® αντενδείκνυται.

αλληλεπιδράσεις

Είναι σημαντικό να θεωρηθεί ότι το μεταβολικό αποτέλεσμα των σουλφονυλουριών μπορεί να τροποποιηθεί σημαντικά με την ταυτόχρονη πρόσληψη άλλων δραστικών συστατικών, καθιστώντας το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου απρόβλεπτο.

Πιο συγκεκριμένα, είναι γνωστό ότι τα παράγωγα της δικτουαρόλης και της δικουαρόλης, οι αναστολείς μονοαμίνης, οι αναστολείς σουλφοναμίδης, φαινυλοβουταζόνη, χλωραμφενικόλη, κυκλοφωσφαμίδη, προβενεσίδη, φαινιμιδιδόλη και σαλικυλικά μπορούν να αυξήσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα του GLURENOR ® αυξάνοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, ενώ η αδρεναλίνη, τα κορτικοστεροειδή, και τα θειαζιδικά διουρητικά μειώνουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της γλιquidone, καθιστώντας τον γλυκαιμικό έλεγχο ασταθές.

Αλληλεπιδράσεις με ακόμη και σοβαρές συνέπειες μπορεί επίσης να προκύψουν μετά την ταυτόχρονη χρήση σουλφονυλουριών και αλκοόλ ή βαρφαρίνης.

Αντενδείξεις GLURENOR ® - Γλυκιδόνη

Το GLURENOR ® αντενδείκνυται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πρώτης μορφής, σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, διαβητικό πρόωμα και κώμα, διαβητική κετοξέωση, υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε ένα από τα έκδοχα του και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και περίθαλψη

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Παρά την θεραπεία με σουλφονυλουρίες και σε αυτή την περίπτωση με το GLURENOR ® είναι πολύ καλά ανεκτό και χωρίς κλινικά σχετικές παρενέργειες, είναι δυνατόν να περιγραφούν επεισόδια υπογλυκαιμίας σε εξασθενημένους, ηλικιωμένους ασθενείς που πάσχουν από ηπατικές νόσους ή μετά από λήψη υπερβολικών δόσεων της γλυκουδόνης.

Σε αυτή την περίπτωση η συμπτωματολογία που χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία, μειωμένη εγρήγορση, διανοητική σύγχυση, παραλήρημα, σπασμούς, βραδυκαρδία, υπνηλία και απώλεια συνείδησης θα μπορούσε να αποφευχθεί με τη χορήγηση σακχάρων.

Η θεραπεία με σουλφονυλουρία σπάνια συσχετίστηκε με γαστρεντερικές διαταραχές, αιματολογικές μεταβολές και δερματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας