αλλεργίες

μαστοκύτταρα

γενικότητα

Κύτταρα ιστών ή ιστιοκύτταρα είναι κύτταρα ανοσίας μεταβλητής μορφής, σε ορισμένες περιπτώσεις στρογγυλά ή ωοειδή, σε άλλα διακλαδισμένα. Μέσα στα ιστιοκύτταρα, στο κυτταρόπλασμα, υπάρχουν κόκκοι πλούσιοι σε ηπαρίνη και ισταμίνη.

Λόγω της παρουσίας αυτών των κόκκων, τα ιστιοκύτταρα εμπίπτουν επίσης στην κατηγορία των κυττάρων που ονομάζονται πολυμορφικά πυρηνωμένα κοκκιοκύτταρα, μαζί με ηωσινόφιλα, βασεόφιλα και ουδετερόφιλα. Η ηπαρίνη και η ισταμίνη παράγονται από το ίδιο το ιστιοκύτταρο και απελευθερώνονται προς τα έξω, μετά από ένα ακριβές σήμα.

Χάρη στη συγκεκριμένη συγγένεια με ορισμένες χρωστικές, το περιεχόμενο των κόκκων αξιοποιείται για την απεικόνισή τους στο μικροσκόπιο: εμφανίζονται κόκκινο-μοβ. Κύτταρα ιστού βρίσκονται στο σωστό συνδετικό ιστό, του χαλαρού ινιδιακού τύπου.

καταγωγή

Ανακαλυφθεί από τον Paul Ehrlich, τα μαστοκύτταρα προέρχονται από το μυελό των οστών, κατά τη διάρκεια της αιματοποίησης. Η αιμοποίηση (ή αιματοποίηση) είναι η διαδικασία με την οποία σχηματίζονται και ωριμάζουν όλοι οι τύποι κυττάρων που υπάρχουν στο αίμα. Ο όρος προέρχεται από την ένωση των ελληνικών λέξεων αίμα, που σημαίνει αίμα και ποιήμα, που σημαίνει να δημιουργήσουμε.

Λόγω της ομοιότητάς τους, τα μαστοκύτταρα συγχέονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με βασεόφιλα.

εντοπισμός

Ο συνδετικός ιστός είναι ένας από τους τέσσερις θεμελιώδεις ιστούς του σώματος, μαζί με τον επιθηλιακό, μυϊκό και νευρικό ιστό.

Είναι χρήσιμο να θυμόμαστε τη δομή του συνδετικού ιστού για να κατανοήσουμε καλύτερα κάποιες ιδιότητες και λειτουργίες των ιστιοκυττάρων. αυτό το ύφασμα:

  • αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων: μακροφάγα, ινοβλάστες, κύτταρα πλάσματος, λευκοκύτταρα, ιστιοκύτταρα, αδιαφοροποίητα κύτταρα, λιποκύτταρα, χονδροκύτταρα, οστεοκύτταρα κλπ.
  • έχει ένα συγκεκριμένο συστατικό, που ονομάζεται διακυτταρικό υλικό (ή μήτρα) : αποτελείται από αδιάλυτες πρωτεϊνικές ίνες (κολλαγόνο, δικτυωτό και ελαστικό) και από θεμελιώδη ουσία ή άμορφο από κολλοειδή και βλεννοπολυσακχαριδικό τύπο. Οι ανταλλαγές αερίου και θρεπτικών ουσιών λαμβάνουν χώρα μεταξύ του αίματος και των συνδετικών κυττάρων.
  • Εκτελεί κυρίως δύο λειτουργίες: μηχανικές και τροφικές. Με τη μηχανική εννοούμε τη δράση υποστήριξης, ικριώματος και σύνδεσης, που εγγυάται ο ιστός στον οργανισμό. Η τροφική λειτουργία (από την ελληνική Ïτροφή, διατροφή), από την άλλη πλευρά, έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση αιμοφόρων αγγείων, τριχοειδών αγγείων και λεμφικών αγγείων, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται ανταλλαγές θρεπτικών ουσιών.

Τα μαστοκύτταρα συγκεντρώνονται κυρίως κοντά στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία του χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού. Επιπλέον, ένας μεγάλος αριθμός ιστιοκυττάρων υπάρχει επίσης στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Κυτταρολογία και λειτουργία των κόκκων. φλεγμονή

Τα ιστιοκύτταρα έχουν διάμετρο περίπου 20-30 μm. Μέσα σε αυτά, τα μιτοχόνδρια είναι σπάνια σε αριθμό και μικρά σε μέγεθος. Η συσκευή Golgi είναι καλά διαφοροποιημένη. Από αυτά προέρχονται οι κόκκοι (0.3-0.8 μm σε διάμετρο), που περιέχουν ηπαρίνη και ισταμίνη. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης σταγόνες λιπιδίων, ή λιπιδικά σώματα, που περιέχουν αποθέματα αραχιδονικού οξέος.

Οριοθετημένοι από μια λεπτή μεμβράνη, οι κόκκοι είναι πολύ πολυάριθμοι και εμφανίζονται, επομένως, γεμισμένοι, έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις να καλύπτουν και τον πυρήνα του μαστοκυττάρου. Η περιεκτικότητα σε κόκκους, ιδιαίτερα η ηπαρίνη, έχει συγγένεια για συγκεκριμένες βασικές βαφές, όπως το μπλε της τολουϊδίνης, που επιτρέπει την απεικόνιση των ιστιοκυττάρων κάτω από μικροσκόπιο.

Η περιεκτικότητα των κόκκων των ιστιοκυττάρων απελευθερώνεται, μετά από πολύ ακριβή σήματα, εκτός των κυττάρων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων.

  • Η ηπαρίνη είναι ένας βλεννοπολυσακχαρίτης διοξειδίου του θείου με αντιπηκτικές ιδιότητες. Τα ιστιοκύτταρα, κοντά στα αιμοφόρα αγγεία του χαλαρού συνδετικού ιστού, απελευθερώνουν ηπαρίνη για να αποφευχθεί η πήξη των πρωτεϊνών πλάσματος που διαφεύγουν από τα τριχοειδή αγγεία. Με άλλα λόγια, παρακολουθούν και ελέγχουν ότι δεν υπάρχει μια ακατάλληλη διαδικασία πήξης.
  • Η ισταμίνη, από την άλλη πλευρά, είναι αγγειοδραστική ή αγγειοδιασταλτική. Έτσι, η αποκοκκίωση ισταμίνης έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα στα γειτονικά αιμοφόρα αγγεία.

    Η απελευθέρωση της ισταμίνης συνδέεται με το ρόλο που έχουν τα μαστοκύτταρα στη φλεγμονώδη διαδικασία: στην πραγματικότητα, εκτελούν αποκοκκίωση ισταμίνης μόλις εμφανιστεί μια φλεγμονώδης κατάσταση. Η αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας έχει σκοπό να ευνοήσει την εισροή άλλων ανοσοκυττάρων (ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, Τ λεμφοκύτταρα) και αιμοπεταλίων για να προσβάλλουν τον παθογόνο (σε μολύνσεις) ή ένα αντιγόνο.

Εντούτοις, μπορεί να συμβεί ότι σε άτομα με μεγάλη προδιάθεση η μαζική αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων προκαλεί μια υπερβολική αλλεργικού τύπου αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλακτική αντίδραση . Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για αναφυλακτική αποκοκκίωση . Το θιγόμενο άτομο έχει διαφορετικά συμπτώματα, όπως:

  • φαγούρα
  • δύσπνοια
  • κνίδωση
  • Αίσθηση ασφυξίας
  • υπόταση
  • λιποθυμία
  • ζάλη
  • πολυουρία
  • αίσθημα παλμών

Αυτή η κατάσταση, που θεωρείται παθολογική, συμβαίνει επειδή τα ιστιοκύτταρα έχουν IgE ανοσοσφαιρίνες (ή αντιδραστήρια) στη μεμβράνη τους, οι οποίες έρχονται σε επαφή με το αντιγόνο (στην περίπτωση αυτή είναι αλλεργιογόνο) ανεξέλεγκτη ισταμίνη.

Η "μη φυσιολογική" παρουσία της IgE στη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων δεν είναι τυχαία: υπάρχουν στη μεμβράνη μόνο μετά από μια πρώτη έκθεση, από τον προδιατεθειμένο οργανισμό, στο αλλεργιογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ευαισθητοποίηση των μαστοκυττάρων στο αντιγόνο. Με άλλα λόγια, συμβαίνει η ακόλουθη κατάσταση: όταν ένα άτομο, περισσότερο δεκτικό από το φυσιολογικό, έρχεται σε επαφή, για πρώτη φορά, με ένα δεδομένο αλλεργιογόνο, η ανοσοαπόκριση συνίσταται στην υπερπαραγωγή συγκεκριμένης IgE. Μόλις εξαντληθεί η πρώτη έκθεση στο αλλεργιογόνο, η IgE ευαίσθητη στο τελευταίο στερεώνεται στη μεμβράνη του ιστού των ιστιοκυττάρων. Κατά τη δεύτερη έκθεση στο ίδιο αντιγόνο, η ήδη παρασκευασθείσα IgE πυροδοτεί την ανεξέλεγκτη αποκοκκίωση της ισταμίνης. Αυτή η διαδικασία ορίζεται ως αναφυλακτική υπερευαισθησία και είναι μία από τις φλεγμονώδεις / αλλεργιογόνες αντιδράσεις.

Αυτό εξηγεί γιατί, σε περιπτώσεις αναφυλακτικών αντιδράσεων, χορηγούνται αντιισταμινικά φάρμακα.

Κύτταρα ιστού και φλεγμονή: η πλήρης εικόνα

Για να ολοκληρωθεί αυτή η επισκόπηση του ρόλου των μαστοκυττάρων κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, πρέπει να ειπωθεί ότι στη σκηνή παρεμβαίνουν άλλοι πρωταγωνιστές:

  • Λιπιδικά σώματα, που περιέχουν αραχιδονικό οξύ.
  • Ιντερλευκίνες.
  • Χημειοτακτικοί παράγοντες.
  • Οξείδιο του αζώτου.

Το αραχιδονικό οξύ, που περιέχεται στα λιπιδικά σώματα των μαστοκυττάρων, είναι ένας πρόδρομος πολυάριθμων ουσιών που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως προσταγλανδίνες, θρομβοξάνες και λευκοτριένια. Στα ιστιοκύτταρα, όταν ενεργοποιείται η ανοσοαπόκριση στο αντιγόνο, εκτός από την αποκοκκίωση, παράγονται επίσης λευκοτριένια, τα αποτελέσματα των οποίων είναι τα εξής:

  • Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
  • Ομαλή σύσπαση των μυών.

Τα λευκοτριένια επομένως δρουν ως χημικοί μεσολαβητές και υποστηρίζουν τη δράση που ασκείται από την ισταμίνη στην καταπολέμηση αντιγόνων.

Οι ιντερλευκίνες και οι χημειοτακτικοί παράγοντες ρυθμίζουν τη δραστηριότητα άλλων κυττάρων που συμμετέχουν στη ρύθμιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συγκεκριμένα, η χημειοταξία αναφέρεται σε μια διαδικασία στην οποία λαμβάνει χώρα έλξη κινητών κυττάρων (όπως ουδετερόφιλων, βασεόφιλων, ηωσινοφίλων και λεμφοκυττάρων) προς χημικές ουσίες. Έτσι, η απελευθέρωση των χημειοτακτικών παραγόντων από τα ιστιοκύτταρα ανακαλεί άλλα ανοσοκύτταρα.

Τέλος, το νιτρικό οξείδιο είναι ένας άλλος ενδογενής μεσολαβητής που παράγεται από το mastcell μέσω ενός ενζυματικού συστήματος που ονομάζεται NOS, συνθάση μονοξειδίου του αζώτου. Το αέριο που απελευθερώνεται προς τα έξω έχει αγγειοδιασταλτική δράση.

Όπως και με την ισταμίνη, ωστόσο, ακόμη και αυτά τα άλλα στοιχεία αρχέγονων κυττάρων μπορούν να καθορίσουν, σε ορισμένα άτομα, μια μη κανονική απόκριση στο αντιγόνο. Στις ασθματικές κρίσεις, για παράδειγμα, είναι η μαζική συστολή των λείων μυών, που προκαλείται από ορισμένα λευκοτριένια που περιέχονται σε μαστοκύτταρα, τα οποία προκαλούν βρογχοσυστολή προκαλώντας την τυπική συμπτωματολογία.