υγεία των ματιών

Καταρράκτης

Ορισμός του καταρράκτη

Ο καταρράκτης ορίζεται ως μερική ή ολική αδιαφάνεια του κρυσταλλικού φακού, του φυσικού διαφανούς φακού μέσα στο μάτι που επιτρέπει την σωστή εμφάνιση ενός αντικειμένου, μιας εικόνας ή οποιασδήποτε άλλης εικόνας.

Ο φακός παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο μάτι: Ομοίως με τον φακό μιας φωτογραφικής μηχανής, αυτός ο φακός που βρίσκεται μέσα στο βολβό έχει το καθήκον να εστιάζει στον αμφιβληστροειδή το φως που υπερβαίνει τον κερατοειδή χιτώνα. Ως εκ τούτου, μιλάμε για καταρράκτη όταν - λόγω τραύματος, προχωρημένης ηλικίας, ηλιακής ακτινοβολίας ή μεταβολικών παθολογιών - ο φακός χάνει τη διαφάνειά του με σημαντική μείωση της οπτικής ικανότητας.

Ο καταρράκτης είναι μια σοβαρή ασθένεια που, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία από τα πρώτα συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη τύφλωση.

περιέργεια

Ο όρος καταρράκτης φαίνεται να έχει πολύ αρχαία προέλευση: η λέξη προέρχεται από τα ελληνικά "katarraktês" που κυριολεκτικά σημαίνει "κάτι που πέφτει από πάνω προς τα κάτω". Ο ορισμός μπορεί να είναι πιο ενδεικτικός: η αρχαία σημασία του όρου καταρράκτης χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική για να τονίσει το είδος της "ομίχλης" που «κατεβαίνει» πριν το μάτι όταν ο φακός γίνεται αδιαφανής.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι περισσότεροι καταρράκτες εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών κρυσταλλικού φακού. Για να αποφευχθούν παρεξηγήσεις, είναι καλό να διευκρινίσουμε ότι η "βλάβη" για την οποία μιλάμε δεν θα πρέπει να νοείται μόνο ως φυσικό ή μηχανικό τραύμα στο επίπεδο του φυσικού φακού του ματιού: η προχωρημένη ηλικία, για παράδειγμα, περιλαμβάνει φυσιολογικές αλλαγές κρυσταλλικό φορτίο, έτσι ώστε να είναι λιγότερο εύκαμπτο, λιγότερο διαφανές και παχύτερο. Ως αποτέλεσμα, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά το μάτι, καθιστώντας δύσκολη την εστίαση στην εικόνα.

Για να καταλάβεις ...

Ο κρυσταλλικός φακός τοποθετείται πίσω από την ίριδα, το έγχρωμο τμήμα του ματιού. Αυτός ο φυσικός φακός, χάρη στην ιδιόμορφη ευελιξία που του επιτρέπει να μεταβάλλει το σχήμα του, εστιάζει το φως που διέρχεται από τον κερατοειδή, παράγοντας έτσι σαφείς και καθαρές εικόνες στον αμφιβληστροειδή.

Με την παρουσία καταρράκτη, ο κρυσταλλικός φακός τείνει σταδιακά να γίνει αδιαφανής: με άλλα λόγια, το φως που διέρχεται από τον κρυσταλλικό φακό διασκορπίζεται, εμποδίζοντας τον αμφιβληστροειδή να "μετατρέψει" το φως σε σαφείς εικόνες.

Εκτός από τη γήρανση, εντοπίστηκαν και άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καταρράκτη, οι οποίοι παρατίθενται παρακάτω:

  • Η λήψη κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συγγενής καταρράκτης)
  • Ανεπάρκεια ιωδίου (υποτιθέμενος και μη αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου καταρράκτη)
  • Σακχαρώδης Διαβήτης
  • Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία
  • Έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες και ακτίνες Χ
  • Σοβαρή αφυδάτωση και χρόνια διαρροϊκή κρίση
  • γαλακτοζαιμία
  • Λοιμώξεις της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πιθανή αιτία συγγενούς καταρράκτη)
  • Φυσικοί τραυματισμοί στο μάτι
  • Γενετική προδιάθεση
  • Γυναίκα σεξ
  • ραγοειδίτιδα
  • το κάπνισμα / αλκοολισμός (πιθανοί επιβαρυντικοί παράγοντες)

Καταρράκτης του σεισμού

Η κατηγορία των ανθρώπων που κινδυνεύουν περισσότερο με καταρράκτη είναι αναμφισβήτητα αυτή των ηλικιωμένων: για τον λόγο αυτόν, ελλείψει μεταβολικών παθήσεων ή προϋπάρχουσων τραυμάτων, μιλάμε για γεροντικό καταρράκτη για να υποδείξουμε μια μορφή θολερότητας του κρυσταλλικού φακού που συνδέεται αποκλειστικά με το γήρας.

Δεδομένα στο χέρι ...

Ο καταρράκτης είναι μια μάλλον κοινή διαταραχή μεταξύ των ηλικιωμένων: πιστεύετε ότι το 30% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών επηρεάζονται από καταρράκτη σε ένα ή και στα δύο μάτια. Παρόλα αυτά, φαίνεται ότι το 71% των ατόμων ηλικίας 85 ετών και άνω πάσχουν από την ίδια διαταραχή.

  • Η ανάλυση αυτών των δεδομένων δείχνει ότι η προχωρημένη ηλικία είναι ένας συγκεκριμένος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καταρράκτη.

Όταν ο καταρράκτης εμφανίζεται σε ένα υγιές άτομο μεταξύ των ηλικιών 40 και 60, μιλάμε για ύποπτο καταρράκτη για να υποδείξουμε μια μορφή θολερότητας του κρυσταλλικού φακού που αναμένει τον πραγματικό καταρράκτη.

Καταρράκτης φαρμάκων

Μια θεραπεία με κορτιζόνη που διαρκεί για μεγάλα χρονικά διαστήματα (τουλάχιστον δύο χρόνια) θα μπορούσε, σε ορισμένα θέματα, να προκαλέσει καταρράκτη. Ομοίως, ακόμη και τα μυοτικά φάρμακα (που προκαλούν τη συρρίκνωση της κόρης), που χρησιμοποιούνται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικών αλοιφών για τη θεραπεία του γλαυκώματος, μπορούν να προκαλέσουν την ίδια διαταραχή.

Τραυματικός καταρράκτης

Όπως προβλέπει ο ίδιος όρος, ο τραυματικός καταρράκτης συνδέεται στενά με τραυματικά συμβάντα φυσικού ή μηχανικού τύπου στο μάτι. Γενικά, οι τραυματικές πληγές και τα αμβλύ τραύματα αποτελούν τις κύριες αιτίες. ακριβώς λόγω της αιτιολογίας (έρευνα των αιτιών) της διαταραχής, ο τραυματικός καταρράκτης είναι συχνά μονοφθαλμικός, που σημαίνει ότι εμφανίζεται μόνο στο μάτι που εμπλέκεται στο ατύχημα.

Συγγενικός καταρράκτης

Παρότι είναι πλέον γεγονός ότι οι ηλικιωμένοι είναι σαφώς πιο εκτεθειμένοι στον κίνδυνο καταρράκτη από τους νέους, είναι παρ 'όλα αυτά αλήθεια ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννησή της ή να εμφανιστεί τους επόμενους μήνες. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι αιτίες μπορεί να είναι πολλαπλές:

  • Μεταβολικές μεταβολές στη μητέρα: διατροφικές ανεπάρκειες, διαβήτης, υποθυρεοειδισμός
  • Μεταβολικές μεταβολές του εμβρύου
  • Η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιδιαίτερα τα κορτικοστεροειδή και τα σουλφοναμίδια)
  • Άγνωστες αιτίες
  • κληρονομία
  • Λοιμώξεις που έχουν προσβληθεί από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ερυθρά (κυρίως), συστηματικός έρπης, τοξοπλάσμωση, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), ανεμευλογιά, λοίμωξη από ερυθρά, ιός Epstein-Barr και κυτταρομεγαλοϊός
  • Προγεννητική γέννηση
  • Το σύνδρομο Marfan (σύνθετη κληρονομική διαταραχή που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό, η οποία επηρεάζει κυρίως τα μάτια, το καρδιαγγειακό σύστημα και το σύστημα των σκελετικών μυών)

Καταρράκτης από ασθένειες

ΔΙΑΒΗΤΗΣ

Ο καταρράκτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο νεαρό άτομο παρουσία ορισμένων ασθενειών, πρώτα απ 'όλα του διαβήτη. Εκτιμάται ότι ο κίνδυνος ενός διαβητικού ασθενούς που αναπτύσσει καταρράκτη είναι τέσσερις φορές υψηλότερος από ό, τι για έναν υγιή ασθενή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νέοι διαβητικοί ασθενείς υποβάλλονται σε διμερείς καταρράκτες, γεγονός που σημαίνει ότι επηρεάζουν και τα δύο μάτια. Επιπλέον, αυτή η κατηγορία ασθενών συχνά προορίζεται για οξεία πορεία της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι η πλήρης αδιαφάνεια του φακού τείνει να είναι πολύ ταχύτερη από το κανονικό.

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Εκτός από τον διαβήτη, μερικές διαταραχές του δέρματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ή να προωθήσουν καταρράκτη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. σκληρόδερμα
  2. Ατοπική δερματίτιδα
  3. Poichilodermia (διαταραχή του δέρματος που συνίσταται στην αλλοίωση του χρωματικού τόνου του δέρματος και στο σχηματισμό των τελαγγειεκτασιών)

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΜΑΤΙΩΝ

Μερικές ασθένειες που επηρεάζουν το μάτι μπορεί να είναι η ασφάλεια που ενεργοποιεί τον καταρράκτη. Συγκεκριμένα, η οπίσθια ραγοειδίτιδα, το γλαύκωμα οξείας γωνίας, η ιριδοκυκλίτιδα (μόλυνση της ίριδας και των ακτινωτών σωμάτων) και η μυωπία έχουν όλη τη δυνατότητα να προδιαθέτουν το θύμα στον καταρράκτη. Μερικές φορές ακόμη και οι όγκοι στα μάτια και η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προκαλέσει καταρράκτη.