εισαγωγή
Η προγενέστερη αρσενική εκσπερμάτιση δεν είναι μια ασυνήθιστη διαταραχή, ανάποδα. Δεδομένης της λεπτότητας του θέματος, είναι απαραίτητο να υποθέσουμε ότι για πολλούς άνδρες η πρόωρη εκσπερμάτωση είναι ένα απολύτως επιλύσιμο πρόβλημα. Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τους διάφορους τύπους πρόωρης εκσπερμάτωσης, προσπαθώντας να εξετάσουμε με αντικειμενικό και αμερόληπτο μάτι τα αίτια που ευθύνονται για αυτή τη διαταραχή που βασανίζει πολλούς ανθρώπους.
ταξινόμηση
Πρώτα απ 'όλα, η πρόωρη εκσπερμάτωση πρέπει να ταξινομείται ανάλογα με τη στιγμή της έναρξης της διαταραχής (κατά τη διάρκεια της ζωής του ατόμου), στην κατάσταση στην οποία εμφανίζεται και ανάλογα με το χρόνο της εκσπερμάτισης.
Θεωρείται πρωταρχική πρόωρη εκσπερμάτιση όταν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων σεξουαλικών σχέσεων: ο νεαρός, σεξουαλικά άπειρος, δεν έχει αποκτήσει ακόμα πλήρη έλεγχο του σώματος του, επομένως μια πρώιμη εκσπερμάτιση μπορεί να θεωρηθεί σχεδόν φυσιολογική με την ευκαιρία των πρώτων αναφορών. Τόσο έτσι ώστε, εκτιμάται ότι το 70% των ασθενών που πάσχουν από πρόωρη εκσπερμάτιση παραπονιούνται για τη διαταραχή κατά τη διάρκεια της πρώτης σεξουαλικής επαφής τους.
Η δευτεροπαθής πρόωρη εκσπερμάτιση, η οποία προσβάλλει το υπόλοιπο 30% των ανδρών με εκσπερμάτωση, εμφανίζεται μετά από μια περίοδο αξιόλογης σεξουαλικής δραστηριότητας.
Ανάλογα με την κατάσταση στην οποία εμφανίζεται η διαταραχή, ξεχωρίζει η κατάσταση της πρόωρης εκσπερμάτωσης, η οποία συμβαίνει σε σχέση με τον σύντροφο και, όπως υποδηλώνει ο όρος, με βάση την κατάσταση που επικρατεί μεταξύ ανδρών και γυναικών και την πρόωρη εκσπερμάτωση γενικευμένη, η οποία συμβαίνει κάθε φορά που δημιουργείται μια κατάσταση οικειότητας με τον σύντροφο.
Μια περαιτέρω ταξινόμηση της πρόωρης εκσπερμάτωσης γίνεται με βάση το χρονικό σημείο της πρώιμης εκσπερμάτωσης: μιλάμε για ήπια πρόωρη εκσπερμάτωση όταν αυτό συμβαίνει μέσα σε 10 κινήσεις του συνωστισμού (το κίνημα της συνουσίας εκφράζει τη διάρκεια συγκράτησης του πέους στον κόλπο) 2 λεπτά από τη διείσδυση. η μέση πρόωρη εκσπερμάτωση εμφανίζεται εντός 8 περιστροφών ή πριν από τα 30 δευτερόλεπτα από την έναρξη της διείσδυσης. Τέλος, η σοβαρή πρόωρη εκσπερμάτωση, κατά μία έννοια, αντιπροσωπεύει την πιο σοβαρή μορφή της διαταραχής: σε αυτή την περίπτωση, ο άνθρωπος εκσπερμάζεται ακόμη και πριν από τη διείσδυση ή μετά από 3 ωθήσεις ή ακόμα και πριν από τα 15 δευτερόλεπτα από την αρχή διείσδυση.
Σε μερικούς άνδρες, η εκσπερμάτιση, εκτός από την πρόωρη εμφάνιση, συμβαίνει απουσία οργασμού (ανορζασμία).
αιτίες
Υπό το φως των πρόσφατων κλινικών παρατηρήσεων, επιβεβαιώνεται η διατριβή ότι συχνά οι άντρες που υποβάλλονται σε πρόωρη εκσπερμάτιση αντιλαμβάνονται μια αξιοσημείωτη μείωση των ερωτικών αισθήσεων, λίγα μόνο λεπτά πριν από την κορύφωση του ενθουσιασμού (που αντιστοιχεί, δηλαδή, στην προσέγγιση του οργασμός): σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτοί οι άνδρες ισχυρίζονται ότι αντιλαμβάνονται ένα είδος γεννητικής αναισθησίας .
Τώρα ας δούμε ποιες είναι οι αιτίες που οφείλονται στην πρόωρη εκσπερμάτιση. Καταρχήν, είναι καλό να διακρίνουμε δύο τύπους αιτίων: από τη μία πλευρά υπάρχουν φυσικά και οργανικά αίτια, από την άλλη τα ψυχολογικά, μερικές φορές πολύ πιο πολύπλοκα από τα προηγούμενα. Πολύ συχνά, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η πρόωρη εκσπερμάτιση διέπεται και από τους δύο τύπους αιτιών, γεγονός που καθιστά ακόμα πιο δύσκολη την καταλληλότερη θεραπευτική επιλογή.
- Φυσικές-οργανικές αιτίες
Τα φυσικά αίτια πρέπει να διαγνωσθούν από τον ουρολόγο, ενώ ο ψυχοθεραπευτής ή ο σεξολόγος έχει καθήκον να αναλύσει την άλλη σύνθετη κατηγορία αιτιολογικών παραγόντων.
Μεταξύ των κύριων φυσικο-οργανικών αιτιών, κυψελίτιδα, ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα ξεχωρίζουν. Αναζητώντας ακόμη πιο λεπτά μεταξύ των αιτιών της ουρολογικής φύσης, το σύντομο φρενίτιδα και η υπερευαισθησία των γλουτών είναι, χωρίς αμφιβολία, οι πιο συχνές.
Αλλά και η πολλαπλή σκλήρυνση, οι εκφυλιστικές διαταραχές και η κατάχρηση ναρκωτικών, ναρκωτικών και αλκοόλ είναι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση πρόωρης εκσπερμάτωσης: αν και είναι σαφές ότι αυτά τα τελευταία στοιχεία σχετίζονται με την εκσπερμάτωση, τους μηχανισμούς που ρυθμίζουν όλα δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί σαφώς. Ωστόσο, φαίνεται ότι η πιο άμεση εξήγηση αφορά μια αξιοσημείωτη διαφοροποίηση των τοπικών νευρο-αγγειακών αποκρίσεων.
- Ψυχολογικές αιτίες
Ποιος, καλύτερα από τον Φρόιντ, θα ήξερε πώς να αναλύσει την αρσενική ψυχή κατά τη σεξουαλική επαφή; Σύμφωνα με τη φροϋδική σκέψη, τα ψυχολογικά αίτια που πυροδοτούν την πρόωρη εκσπερμάτιση των ανδρών χρονολογούνται από τις « σαδιστικές, έντονες και ασυνείδητες ωθήσεις του ανθρώπου προς τις γυναίκες »: προσπαθούμε να μεταφράσουμε τη φρουδοβιολογική θεωρία με την πιο σωστή ερμηνεία. Τα ένστικτα των οποίων ο Φρόιντ μιλά αντιπροσωπεύουν συναισθήματα και συναισθήματα που ξεπερνούν πολύ το αρσενικό θέλημα, είναι έμφυτες παρορμήσεις, "ασυνείδητες", ακριβώς: ο άνθρωπος εκσπερματίζει πρόωρα σχεδόν να τιμωρήσει τη γυναίκα, να την στερήσει από τη φυσική ευχαρίστηση.
Ανεξάρτητα από τον Φρόιντ, μερικές φορές η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια αντανάκλαση του λεγόμενου «άγχους απόδοσης», ένα πολύ συχνό φαινόμενο μεταξύ των νεαρών σεξουαλικά ανώριμων ανδρών.
Μια άλλη ψυχολογική θεωρία, που θεωρείται ότι είναι η αιτία και η αιτία της εκσπερμάτισης precocity, αφορά τις αρσενικές προ-οργασμικές αντιλήψεις: κατά τη διάρκεια της συνουσίας, το αρσενικό δεν είναι σε θέση να ελέγξει το ερεθιστικό ερέθισμα και να τελειώσει τη σχέση πολύ νωρίτερα από το θηλυκό σύντροφο λίγα λεπτά από τη διείσδυση.
Είναι σαφές ότι το άγχος επηρεάζει επίσης έντονα την πρόωρη εκσπερμάτωση, μια κατάσταση που είναι επίσης στενά συνδεδεμένη με τη στυτική δυσλειτουργία.
