Endocrinologist: Ποιος είναι και τι θεραπεύει; Δεξιότητες, Γνώση και Συνεργασίες του A.Griguolo

γενικότητα

Ο ενδοκρινολόγος είναι ο γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος.

Η εντατική γνώση των ορμονικών μηχανισμών και των ενδοκρινών αδένων, ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με ιατρικές καταστάσεις, όπως για παράδειγμα ο διαβήτης, η θυρεοειδική νόσο, οι όγκοι των ενδοκρινών αδένων, ο υπογοναδισμός, η νόσος του Addison, πρώιμη εφηβεία, προβλήματα ανάπτυξης, προβλήματα εμμηνόπαυσης στις γυναίκες και υπερτρίχωση.

Ποιος είναι ο ενδοκρινολόγος;

Ο ενδοκρινολόγος είναι ο γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με ορμόνες και, γενικότερα, του ενδοκρινικού συστήματος . ο ενδοκρινολόγος έχει βαθιά γνώση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων, των λειτουργιών των ορμονών και των συνεπειών που απορρέουν από την έλλειψη ορμόνης ή από τη δυσλειτουργία ενός ενδοκρινικού αδένα.

Ο ενδοκρινολόγος είναι ειδικός στην ενδοκρινολογία

Στην ιατρική, ο κλάδος που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων των διαταραχών που σχετίζονται με την ορμόνη και, γενικότερα, με τις παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος ονομάζεται ενδοκρινολογία .

Υπό το πρίσμα αυτό, ο ενδοκρινολόγος είναι ιατρός που ειδικεύεται στην ενδοκρινολογία.

Ενδοκρινικό σύστημα: μια σύντομη ανασκόπηση

Το ενδοκρινικό σύστημα είναι το σύνολο όλων των αδένων που μπορούν να παράγουν ορμόνες. με άλλα λόγια, είναι το σύνολο των ενδοκρινών αδένων .

Το ενδοκρινικό σύστημα συμβάλλει αποφασιστικά στην ευημερία του ανθρώπινου οργανισμού καθ 'όλη τη διάρκεια της ύπαρξής του: στην πράξη, ρυθμίζει το μεταβολισμό, την ανάπτυξη, την αναπαραγωγή, τη σεξουαλική ανάπτυξη ( εφηβεία ), τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης, την πέψη, άγχος και διάθεση .

HORMONES: ΤΙ ΕΙΝΑΙ;

Οι ορμόνες είναι βιολογικές ουσίες που φέρουν ένα συγκεκριμένο σήμα από ένα κύτταρο, έναν ιστό ή ένα όργανο σε άλλο κύτταρο, σε άλλο ιστό ή σε άλλο όργανο, προκειμένου να προκαλέσει κάποια λειτουργική απόκριση. οι ορμόνες, επομένως, είναι ένα είδος αγγελιοφόρων για την ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των διαφόρων τμημάτων του ανθρώπινου οργανισμού.

Οι ορμόνες φθάνουν στους προορισμούς τους χρησιμοποιώντας το κυκλοφοριακό ρεύμα, το οποίο είναι το αίμα που κυκλοφορεί κατά μήκος του αγγειακού συστήματος του ανθρώπινου σώματος.

Ξέρετε ότι ...

Στη βιολογία, οι ορμόνες ορίζονται με τη συγκεκριμένη έκφραση των "χημικών αγγελιοφόρων".

ENDOCRINE ΓΛΥΚΑ

Εξ ορισμού, οι ενδοκρινικοί αδένες είναι οι αδένες του ανθρώπινου σώματος που ρίχνουν το προϊόν της εκκριτικής τους δραστηριότητας απευθείας στο αίμα, έτσι ώστε να εκμεταλλεύονται το κυκλοφοριακό ρεύμα για παράδοση στη θέση προορισμού του προαναφερθέντος προϊόντος.

Οι ενδοκρινικοί αδένες είναι - όπως ανακοινώθηκαν - αδένες που παράγουν ορμόνες (δηλαδή οι ορμόνες αντιπροσωπεύουν την έκκριση τους).

Οι ενδοκρινικοί αδένες χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

• Η κατηγορία των κυριότερων ενδοκρινών αδένων, η οποία περιλαμβάνει τον υποθάλαμο, την υπόφυση, την επιφύλεια, τον θυρεοειδή, τους παραθυρεοειδείς αδένες, τα επινεφρίδια, το πάγκρεας και τις γονάδες,

και

• Η κατηγορία των δευτερευόντων ενδοκρινών αδένων, στους οποίους ανήκουν η καρδιά, το στομάχι, το έντερο, τα νεφρά, ο θύμος, ο λιπώδης ιστός και, μόνο στις γυναίκες, ο πλακούντας.

Ιστορία: οι πιο διάσημοι ενδοκρινολόγοι

Μεταξύ των πιο γνωστών ενδοκρινολόγων στην ιστορία, αξίζουν μια έκθεση:

• Arnold Berthold, διότι, κατά τη διάρκεια ενός πειράματος με βέλη που χρονολογείται από το 1849, παρατήρησε ότι η παρουσία των όρχεων ήταν θεμελιώδης για την εμφάνιση των χτενών και των χτενιών (δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά) και την ανάπτυξη της τυπικά αρσενικής συμπεριφοράς.
• Robert James Graves και Karl Adolph von Basedow, δεδομένου ότι διακρίνουν ότι έχουν περιγράψει για πρώτη φορά, ανεξάρτητα το ένα από το άλλο, τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης μορφής βρογχοκήλης (ασθένεια του θυρεοειδούς), που είναι τώρα γνωστή ως ασθένεια Basedow -Graves ή Basedow-Graves ασθένεια .
• Thomas Addison, στο ότι, το 1849, περιέγραψε για πρώτη φορά τη νόσο του Addison, μια ασθένεια των επινεφριδίων.
• Ο William Bayliss και ο Ernest Starling, επειδή, το 1902, ανακάλυψαν την ύπαρξη της ορμόνης secretin . που παράγεται από κύτταρα του δωδεκαδακτύλου, η εκκριματίνη έχει το σημαντικό καθήκον να ωθήσει το πάγκρεας να εκκρίνει ένα υγρό (παγκρεατικό χυμό) απαραίτητο για τη ρύθμιση της οξύτητας του στομάχου, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πέψης.
• Joseph von Mering και Oskar Minkowski, επειδή το 1889 παρατήρησαν ότι η απουσία του παγκρέατος οδήγησε σε αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (χαρακτηριστικό σύμπτωμα σακχαρώδους διαβήτη), ακολουθούμενη από κώμα και πιθανόν θάνατο.
• Ο Otto Loewi, επειδή, το 1921, ανακάλυψε τις λεγόμενες νευροθρόνες, δηλαδή εκείνες τις ουσίες που εκκρίνονται από ορισμένους νευρώνες που είναι προικισμένοι με ορμονική δραστηριότητα.
• Earl Sutherland, στο ότι, το 1962, ξεκίνησε τις πρώτες έρευνες για τους μοριακούς μηχανισμούς που χαρακτηρίζουν τη δράση των ορμονών (μοριακή ενδοκρινολογία).

πραγματογνωμοσύνη

Ο ενδοκρινολόγος είναι ένας γιατρός με ειδική προετοιμασία για όλα όσα αφορούν το ενδοκρινικό σύστημα. στην πραγματικότητα, γνωρίζει λεπτομερώς τα πάντα σχετικά με: τις επιδράσεις των ορμονών, τους μηχανισμούς ορμονικής απελευθέρωσης, τους μηχανισμούς ορμονικής αναστολής, τη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων και των διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος.

Τι θεραπεύει

Ο ενδοκρινολόγος έχει για τους ασθενείς όλα εκείνα τα άτομα που πάσχουν από μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ορμονική ανισορροπία. θυμίζοντας τη σχέση μεταξύ των ορμονών και των ενδοκρινών αδένων, στην πράξη ο ενδοκρινολόγος μπορεί να αντιμετωπιστεί:

• Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη . Ο σακχαρώδης διαβήτης, ή πιο απλά ο διαβήτης, είναι μια μεταβολική ασθένεια που προκύπτει από τη μείωση της δραστηριότητας ινσουλίνης, μιας ορμόνης που εκκρίνεται από τα βήτα κύτταρα των νησίδων του Langerhans του παγκρέατος.
• Άτομα με ασθένεια του θυρεοειδούς . Οι ασθένειες του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν: υπερθυρεοειδισμό, υποθυρεοειδισμό, βρογχοκήλη, οζίδια θυρεοειδούς και θυρεοειδίτιδα.
• Άτομα με νεοπλάσματα ενδοκρινικού αδένα. Τα νεοπλάσματα που επηρεάζουν τους ενδοκρινείς αδένες έχουν τη συνήθη συνέπεια της δυσλειτουργίας των ίδιων των ενδοκρινών αδένων. για παράδειγμα, οι όγκοι της υπόφυσης μεταβάλλουν την ορμονική δραστηριότητα του τελευταίου, με επιπτώσεις, ανάλογα με την περιοχή της υπόφυσης, στην ανάπτυξη, σεξουαλική ανάπτυξη, λειτουργικότητα των γονάδων, μεταβολισμό κ.λπ.
• Άτομα με υπογονιμότητα λόγω υπογοναδισμού . Ο υπογοναδισμός είναι ο ιατρικός όρος που υποδηλώνει μια περισσότερο ή λιγότερο σημαντική μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των γονάδων. που αντιπροσωπεύονται από τους όρχεις στους άνδρες και από τις ωοθήκες στις γυναίκες, οι γονάδες είναι οι ενδοκρινικοί αδένες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σεξουαλικών κυττάρων (σπερματοζωάρια, στον άνθρωπο και τα ωάρια, στις γυναίκες)
• Θέματα με πρόβλημα ανάπτυξης . Τα προβλήματα της ανάπτυξης μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες κατηγορίες: το νανισμό, στο οποίο υπάρχει ένα ελάττωμα στη φυσική εξέλιξη και ο γιγαντισμός, στον οποίο υπάρχει μια υπερβολική θετική εξέλιξη.
• Γυναίκες με προβλήματα σχετικά με την εμμηνόπαυση . Η εμμηνόπαυση είναι ότι η φυσιολογική περίοδος (ως εκ τούτου φυσική και όχι παθολογική) της ζωής μιας γυναίκας, που τοποθετείται μεταξύ του τέλους των 40 ετών και των αρχών του 50 (η μέση ηλικία είναι 51), που σηματοδοτεί το τέλος της γυναικείας γονιμότητας καθώς και επανάληψη της εμμήνου ρύσεως.

  Χαρακτηρίζεται από βαθιές ορμονικές αλλαγές, η εμμηνόπαυση γίνεται μια προβληματική κατάσταση, για την οποία αξίζει να έρθετε σε επαφή με έναν ενδοκρινολόγο όταν προκαλεί έντονα συμπτώματα (συνήθως προκαλεί ενοχλητικά αλλά ανεκτά συμπτώματα) ή όταν εμφανίζεται πριν από την κανονική ηλικία (πρώιμη εμμηνόπαυση ).

• Υποκείμενα με οστεοπόρωση . Η οστεοπόρωση είναι μια κοινή συστημική ασθένεια του σκελετού, η οποία προκαλεί ισχυρή εξασθένιση των οστών και, κατά συνέπεια, προδιαθέτει σε κατάγματα.

  Η οστεοπόρωση επηρεάζει τον ενδοκρινολόγο, όταν εξαρτάται από μια ανισορροπία ορισμένων ορμονών που είναι απαραίτητες για την οστική ευεξία.

• Άτομα με δυσλιπιδαιμία . Ο όρος "δυσλιπιδαιμία" υποδεικνύει οποιαδήποτε σημαντική ανωμαλία των λιπιδίων που υπάρχουν στο αίμα.

  Οι δυσλιπιδαιμίες (συμπεριλαμβανομένης της υπερχοληστερολαιμίας και της υπερτριγλυκεριδαιμίας ) είναι αντικείμενα ενδιαφέροντος για τον ενδοκρινολόγο, επειδή περιλαμβάνουν αύξηση των επιπέδων της κορτιζόλης στο αίμα, που είναι το θεμελιώδες συστατικό για τη σύνθεση των στεροειδών ορμονών.

• Νέοι πρωταγωνιστές της πρώιμης εφηβείας ή πρώιμης εφηβείας . Η εφηβεία είναι αυτή η περίοδος ζωής του ανθρώπου, στην οποία εμφανίζεται η σεξουαλική ανάπτυξη, η ωρίμανση των γονάδων και μια σειρά ψυχολογικών και συμπεριφορικών τροποποιήσεων, όπως η ανάπτυξη της σεξουαλικής ορμής.

  Στο αρσενικό, η εφηβεία αρχίζει γενικά γύρω στην ηλικία των 13 ετών και τελειώνει σε ηλικία περίπου 17 ετών. στο θηλυκό, από την άλλη πλευρά, αρχίζει περίπου 11 χρόνια και τελειώνει μεταξύ 15 και 16 ετών.

  Η εφηβεία λέγεται ότι είναι προγενέστερη όταν εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 9 ετών, στους άνδρες και πριν από 8 χρόνια στα θηλυκά, ενώ ορίζεται ως νωρίτερα όταν εμφανίζεται λίγο μετά από 9 χρόνια, στους άνδρες και λίγο μετά από 8 χρόνια στα θηλυκά.

• Γυναίκες με υπερτρίχωση . Οι γιατροί μιλούν για hirsutism όταν, στις γυναίκες, σκληρές και χοντροειδείς τρίχες εμφανίζονται σε εκείνες τις περιοχές του σώματος που κανονικά καλύπτονται από τα μαλλιά μόνο στους άνδρες (άνω χείλος, πηγούνι, κοιλιά, πίσω, γύρω από την αρεόλα της θηλής, το στήθος κεντρική).
• Υποκείμενα που πάσχουν από τη νόσο του Addison . Επίσης γνωστή ως χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων, η νόσος του Addison είναι η ιατρική κατάσταση που προκύπτει από την αδυναμία των επινεφριδίων να παράγουν κορτικοστεροειδή ορμόνες στις σωστές ποσότητες.
• Άτομα με γενετικές ασθένειες που παρεμβαίνουν στη δραστηριότητα ορισμένων ορμονών ή ορισμένων ενδοκρινών αδένων. Μεταξύ των γενετικών ασθενειών με τέτοιες συνέπειες αξίζει μια αναφορά: σύνδρομο Klinefelter, σύνδρομο Turner, achondroplasia, σύνδρομο Marfan και σύνδρομο Sotos .

υποειδικότητα

Σήμερα, ο ενδοκρινολόγος έχει την ευκαιρία να εξειδικεύσει και να αποκτήσει ειδικές δεξιότητες σε ένα πολύ συγκεκριμένο τομέα του αντικειμένου του, την ενδοκρινολογία.

Αναλυτικότερα, ο σημερινός ενδοκρινολόγος μπορεί να εμβαθύνει τις γνώσεις του και να γίνει ειδικός στα εξής:

• Παιδιατρική ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στην παιδιατρική ενδοκρινολογία έχει μια ειδική προετοιμασία στις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας για ορμονικές ανισορροπίες που επηρεάζουν τα παιδιά.
• Διαβιολογική ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στη διαβητολογική ενδοκρινολογία προετοιμάζεται ιδιαίτερα για τη διάγνωση και θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη και των ανισορροπιών της ινσουλίνης που χαρακτηρίζουν αυτή τη διαδεδομένη μεταβολική νόσο.

• Η ενδοκρινολογία του θυρεοειδούς . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στην θυρεοειδική ενδοκρινολογία έχει μια συγκεκριμένη προετοιμασία στη διάγνωση και θεραπεία ορμονικών ανισορροπιών που σχετίζονται με δυσλειτουργία / ασθένεια του θυρεοειδούς.
• Ανδρολογική ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στην ανδρολογική ενδοκρινολογία είναι ένας ειδικός στη διάγνωση και θεραπεία όλων αυτών των καθαρά αρσενικών συνθηκών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μη φυσιολογική δραστηριότητα ή ανεπαρκή ανάπτυξη των γονάδων.
• Γυναικολογική ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στην γυναικολογική ενδοκρινολογία είναι ειδικός στη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γυναικείου γεννητικού συστήματος που χαρακτηρίζονται από κάποια ορμονική δυσλειτουργία (π.χ. γυναικεία υπογοναδισμό, πρώιμη εμμηνόπαυση κλπ.).
• Ογκολογική ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στην ογκολογική ενδοκρινολογία έχει μια ιδιαίτερη προετοιμασία στις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας των ορμονικών δυσλειτουργιών λόγω της παρουσίας κάποιας νεοπλασίας.
• Μοριακή ενδοκρινολογία . Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος στη μοριακή ενδοκρινολογία είναι ένας ειδικός στους κυτταρικούς μηχανισμούς που χαρακτηρίζουν τη δράση των ορμονών.

Με την Chi Collabora

Πολύ συχνά, ο ενδοκρινολόγος συνεργάζεται με άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Ειδικότερα, μεταξύ αυτών των επαγγελματικών στοιχείων είναι δυνατόν να βρεθεί:

• Ο χειρουργός . Ο ενδοκρινολόγος και ο χειρουργός συνεργάζονται όταν αντιμετωπίζουν μια παθολογία η οποία απαιτεί την αφαίρεση ενός δυσλειτουργικού ενδοκρινικού αδένα ή μέρους του.
• Ο ογκολόγος . Ο ενδοκρινολόγος και ο ογκολόγος εργάζονται μαζί όταν πρέπει να αντιμετωπίσουν ένα νεόπλασμα που μεταβάλλει τη λειτουργικότητα ενός ενδοκρινικού αδένα. συχνά, αυτός ο τύπος συνεργασίας περιλαμβάνει επίσης τον χειρουργό.
• Ο νευρολόγος . Ο ενδοκρινολόγος και ο νευρολόγος συνεργάζονται όταν πρέπει να αντιμετωπίσουν μια ορμονική ανισορροπία που εξαρτάται από τη δυσλειτουργία ενός από τους ενδοκρινικούς αδένες που βρίσκονται στο εγκεφαλικό επίπεδο (υποθάλαμος, υπόφυση και επίφυση).

• Ο γυναικολόγος . Ο ενδοκρινολόγος υποστηρίζει τον γυναικολόγο όταν έχει να αντιμετωπίσει μια παθολογία της γυναικείας γεννητικής οδού που χαρακτηρίζεται από κάποια ορμονική δυσλειτουργία.
• Ο γενετιστής (γενικά, είναι βιολόγος που έχει εμπειρία στον τομέα της γενετικής). Ο ενδοκρινολόγος και ο γενετιστής συνεργάζονται όταν αντιμετωπίζουν μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος με γενετική κληρονομική προέλευση.
• Ο γαστρεντερολόγος . Ο ενδοκρινολόγος και ο γαστρεντερολόγος συνεργάζονται όταν πρέπει να καταπολεμούν μια παθολογία που αφορά ένα όργανο του πεπτικού συστήματος που ανήκει επίσης στο ενδοκρινικό σύστημα (π. Χ. Το πάγκρεας ή το έντερο).
• Ο παιδίατρος . Ο ενδοκρινολόγος και ο παιδίατρος συνεργάζονται όταν αντιμετωπίζουν παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος σε ένα παιδί.