Η απώλεια βάρους σε ορισμένες συνθήκες, ή καλύτερα, σε ορισμένες φάσεις της ζωής δεν συνιστάται απολύτως. Μεταξύ των πιο αντενδείκνυων στιγμών θυμόμαστε: την κύηση, την ανάπτυξη και την τρίτη ηλικία.
Προφανώς, το αδυνάτισμα σημαίνει μείωση του βάρους του σώματος, ακόμη και αν στην πραγματικότητα πρέπει να υποδηλώνει αποκλειστική συγκράτηση της λιπώδους μάζας.
Στη θεραπεία της παχυσαρκίας που σχετίζεται με το παιδί και την έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένα σταθερό σωματικό βάρος μειώνοντας παράλληλα την ποσότητα του συνολικού λιπώδους ιστού. αυτό επιτρέπει την ανάπτυξη του οργανισμού (του παιδιού στην πρώτη περίπτωση και του εμβρύου στο δεύτερο), ωστόσο επηρεάζει θετικά την παθολογία της παχυσαρκίας.
Σε περίπτωση που η απώλεια βάρους είναι "αναγκασμένη", το παιδί ή το έμβρυο μπορεί να παρουσιάσει περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές και μη αναστρέψιμες αναπτυξιακές ανωμαλίες.
Η αποτυχία να ευδοκιμήσει ( αποτυχία να ευδοκιμήσει ή FTT) ή παραπαίει βάρους ( παραπαίει βάρος ή παραπαίει βάρος ), είναι μια κατάσταση που επηρεάζει κυρίως την παιδιατρική ηλικία, αλλά εφαρμόζεται επίσης στην ενηλικίωση και στην κτηνιατρική (επίσης γνωστή ως κακή θλίψη ).
Ο FTT υποδεικνύει ανεπαρκή αύξηση βάρους ή ανεπιθύμητη απώλεια βάρους. επαναλαμβάνουμε ότι, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά, ο όρος FTT αναφέρεται σε ανθρώπους ασθενείς σε παιδιατρική ηλικία.
Χάστε βάρος στην παιδιατρική ηλικία: FTT
Ο FTT εκτιμάται με βάση τη συνολική μάζα (σε kg) και η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί είτε από ανεπαρκή βάρος είτε από την αργή αύξηση (και οι δύο αναφορικά με την ηλικία).
Στην παιδιατρική κλινική, ο FTT εντοπίζει μόνο τις αναπτυξιακές ανωμαλίες και δεν εντοπίζει τις αιτίες, ιδιαίτερα τις δευτερεύουσες, όπως: ψυχικές καθυστερήσεις, συναισθηματικά προβλήματα ή κοινωνικά προβλήματα.
Ο όρος έχει χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικά πλαίσια και έχουν οριστεί αρκετά αντικειμενικά πρότυπα. Πολλοί από τους ορισμούς σχετικά με το FTT χρησιμοποιούν το 5ο εκατοστημόριο ανάπτυξης ως αποκοπή .
Κατά κύριο λόγο, οι αιτίες του FTT χωρίζονται σε ενδογενείς και εξωγενείς και οι πρώτες έρευνες που πρέπει να διεξαχθούν αφορούν τις φυσικές καταστάσεις ή τις παθολογίες, την θερμιδική πρόσληψη της διατροφής και την ψυχοκοινωνική αξιολόγηση.
Πρόσφατα, ο όρος λανθάνουσα ανάπτυξη έχει γίνει ένα δημοφιλές υποκατάστατο του FTT το οποίο, στο μυαλό κάποιων επαγγελματιών, αντιπροσωπεύει ένα πιο ευφημιστικό ουσιαστικό.
Ενδογενείς ή οργανικές αιτίες του FTT
Οι ενδογενείς αιτίες συνδέονται ουσιαστικά με προβλήματα σωματικής ή πνευματικής φύσης του παιδιού. Μπορεί να περιλαμβάνουν πολλά εγγενή σφάλματα μεταβολισμού ή προβλήματα με το γαστρεντερικό σύστημα. για παράδειγμα, η αναρροή αερίου και οξέος είναι δυνητικά οδυνηρές συνθήκες που θέτουν σε κίνδυνο την προθυμία του παιδιού να τρώει επαρκώς. Η κυστική ίνωση, η διάρροια, η ηπατική νόσο και η κοιλιοκάκη καθιστούν τη θρεπτική απορρόφηση πιο δύσκολη. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν φυσικές παραμορφώσεις, όπως η γεύση του ουρανίσκου και η γραβάτα . Αλλεργίες ή δυσανεξίες σε θρεπτικά συστατικά του γάλακτος μπορεί να προκαλέσουν FTT νωρίς. Η απορρόφηση και ο μεταβολισμός μπορούν να αλλοιωθούν από παρασιτοξία, άσθμα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, άλλες φλεγμονώδεις αιτίες και καρδιακές παθήσεις. σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σπάνιο ότι η ενεργειακή απαίτηση του οργανισμού εκπληρώνεται μόνο με τη διατροφή.
Εξωγενείς ή μη οργανικές προκαλούν FTT
Γενικά προκαλούνται από τη δράση εκείνων που τροφοδοτούν ή βοηθούν το παιδί. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν: τη σωματική αδυναμία παραγωγής αρκετού μητρικού γάλακτος εξαιτίας του χαμηλού θηλασμού από το νεογέννητο (σύνδρομο ύπνου μωρού), την αδυναμία να προμηθευτεί τυποποιημένο γάλα όταν χρειάζεται, να περιορίσει σκόπιμα τη συνολική θερμιδική πρόσληψη πιο ευχάριστη η εικόνα του παιδιού) και την αδυναμία να προσφέρει το σωστό ή επαρκές στερεό φαγητό μετά τον απογαλακτισμό (πάνω από 6 μήνες).
Μικτές αιτίες
Οι αιτίες του FTT δεν είναι διχοτόμες και δεν είναι ασυνήθιστο να συνυπάρχουν μέσα στην ίδια κλινική περίπτωση.
Για παράδειγμα, ένα παιδί που δεν λαμβάνει κανονικά το σωστό σιτηρέσιο μπορεί να συγκρατήσει αυθόρμητα τον εαυτό του απέναντι σε μια προσπάθεια κανονικής διατροφής. με τον ίδιο τρόπο, ένα παιδί με σοβαρή γαστρική παλινδρόμηση που εκδηλώνει πόνο, μπορεί να κάνει εκείνους που είναι υπεύθυνοι για τη σίτιση.
FTT σε ενήλικες
Όπως αναφέρθηκε ήδη στην εισαγωγή, ο όρος FTT χρησιμοποιείται επίσης στη γηριατρική ή, εν συντομία, στην ενήλικη ιατρική, για να περιγράψει μια κατάσταση κακουχίας με ένα μη συγκεκριμένο τρόπο.
Οι εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης είναι: απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη, κακή διατροφή και μη κινητική αδράνεια.
Σε ασθενείς με FTT, τέσσερα σύνδρομα είναι επικρατούν και προγνωστικά για ανεπιθύμητες ενέργειες: εξασθενημένη φυσική λειτουργία, υποσιτισμός, κατάθλιψη και γνωστική εξασθένηση.
