τραυματολογία

Τα συμπτώματα της γοναρθρώσεως

Σχετικά άρθρα: Γοναρθόζη

ορισμός

Η γοναρθρεία (ή οστεοαρθρίτιδα του γόνατος) είναι μια χρόνια-εκφυλιστική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή και την πιθανή απώλεια του αρθρικού χόνδρου του γόνατος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαδικασία προκαλεί προοδευτική βλάβη στην άρθρωση και σημαντικό περιορισμό των κινήσεων.

Η γοναρθόζη είναι μια παθολογία χαρακτηριστική της γήρας (άνω των 60 ετών), αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νεότερα άτομα (40-50 ετών).

Η φθορά των αρθρικών κεφαλών οφείλεται συχνά σε αποκλίσεις του μηριαίου άξονα με την κνήμη (γόνατο και βολβώδη γόνατο) και προβλήματα υπερβολικού βάρους. Η γοναρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκύψει από μια προηγούμενη νοσηρή κατάσταση, όπως τα αποτελέσματα των θραυσμάτων, οι προηγούμενες μολύνσεις των αρθρώσεων και η οστεονέκρωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η γοναρθρίτιδα αναγνωρίζει συστημικές αιτίες, όπως μερικές δυσμεταβολικές παθήσεις.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την άρθρωση, η οποία εμπλέκει μόνο το διάμεσο ή το πλευρικό μηριαίο διαμέρισμα του κνημιού (αρθροπλαστική αρθροπλαστική) ή επηρεάζει αποκλειστικά την άρθρωση του πεταλοειδούς.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *

  • Πόνο στο γόνατο
  • Πόνοι στις αρθρώσεις
  • Πόνος στους μυς
  • Πόνο στα πόδια
  • Πρησμένα πόδια
  • Πόδια κουρασμένα, βαριά πόδια
  • Οίδημα των αρθρώσεων
  • μικρός κόμβος
  • οστεόφυτα
  • Σκλήρυνση αρθρώσεων
  • Ακουστικοί θόρυβοι

Άλλες ενδείξεις

Η γοναρθρίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή του γόνατος (γοναλγία), που επιδεινώνεται από τη μέγιστη κάμψη. Αρχικά, αυτό το σύμπτωμα είναι περιστασιακό, κατηγορείται για παρατεταμένες προσπάθειες (π.χ. μακριές βόλτες, αναρρίχηση σε μερικές σκάλες κ.λπ.) και ανακουφίζεται εύκολα με ανάπαυση. με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, η συχνότητα του πόνου μπορεί να αυξηθεί, τελικά να γίνει επίμονος και ακόμη και ενοχλητικός ύπνος.

Η υπερβολική παραγωγή αρθρικού υγρού από την φλεγμονώδη κάψουλα δημιουργεί οίδημα, αίσθημα έντασης ή πίεσης. Σταδιακά, η γοναρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κακή λειτουργία των αρθρώσεων και δύσκολη πεζοπορία (κνησμός).

Σε προχωρημένα στάδια, η κοινή φθορά τείνει να καθορίσει ή να επιδεινώσει μια αξονική απόκλιση στο φάρυγγα ή το βάλγο του γόνατος. Η ανάπτυξη των οστεοφυτών (μικρές οστικές αναπτύξεις λόγω διαβρωτικών ή χρόνιων ερεθιστικών παθολογικών διεργασιών) συνδέεται με την αύξηση του θορύβου κατά την κάμψη (αρθρικές εκρήξεις). Με την επιδείνωση της νόσου, η συνδετική συσκευή υποφέρει επίσης από βλάβη και προκαλεί αισθήσεις αστοχίας και αστάθειας άρθρωσης.

Η διάγνωση της γοναρθρόρησης συνεπάγεται τη διεξαγωγή ακτίνων Χ σε φορτίο (δηλ. Σε όρθια θέση) στις πρόδρομες και πλευρικές προβολές, για να εκτιμηθεί η φθορά του χόνδρου όταν το βάρος του σώματος ζυγίζει στον αρθρωτό σύνδεσμο. Αυτή η εξέταση μας επιτρέπει επίσης να επισημάνουμε τα θεμελιώδη ακτινολογικά σημάδια της αρθρώσεως, δηλαδή τη μείωση της αρθρικής ράμας (που προκαλείται από την κατανάλωση χόνδρου), την πάχυνση του οστού κάτω από τον φθαρμένο ή υποφέροντα χόνδρο (σκλήρυνση οστού) κενό οστού) και οστεοφυτών.

Μετά τη διάγνωση, ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει εάν το πρόβλημα μπορεί να ελεγχθεί με τη βοήθεια υποστηριγμάτων (όπως ραβδί), ενδοαρθρικές διηθήσεις παρασκευασμάτων υαλουρονικού οξέος (τοπική απορρόφηση βισκώματος), ασκήσεις απώλειας βάρους και αποκατάστασης.

Άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις που μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες είναι ειδικά συμπληρώματα διατροφής (παρασκευάσματα με βάση τη γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη και παρόμοιες ενώσεις), αναλγητικά, διήθηση κορτιζόνης και φυσικές θεραπείες (όπως λέιζερ, υπέρηχοι και ηλεκτροφόρηση).

Στις αρχικές μορφές, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν διορθωτικές παρεμβάσεις (οστεοτομές) οι οποίες, επανατοποθετώντας το άκρο, να αναστείλουν ή να επιβραδύνουν τον εκφυλισμό των αρθρώσεων. Εάν η διαταραχή είναι πιο σοβαρή, ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει την εμφύτευση ολικών ή μερικών προσθέσεων.