κόλπος

γενικότητα

Ο κόλπος είναι ένα μυωλομεμβρανικό κανάλι το οποίο, στις γυναίκες, ενώνει τη μήτρα με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αιδοίο).

Ανήκει στη συσκευή των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ο κόλπος έχει μήκος 8-10 εκατοστά και ένα ελαφρώς πλάγιο προσανατολισμό, ο οποίος από πάνω κατευθύνεται προς τα κάτω και προς τα εμπρός. Πάνω από αυτό εισάγεται στο λαιμό της μήτρας, ενώ στον πυθμένα περνά μέσα από το πυελικό δάπεδο και ανοίγει στον προθάλαμο του αιδοίου.

Ο όρος κόλπος προέρχεται από τον λατινικό κόλπο (κυριολεκτικά "fodero" ή "guaina").

λειτουργίες

Ο κόλπος του κόλπου είναι πολύ ευμετάβλητος. σε κανονικές συνθήκες, στην πραγματικότητα καταρρέει (πεπλατυσμένο προ-οπίσθιο), ενώ επεκτείνεται:

• κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, να λάβετε το πέος και να λάβετε το σπέρμα.
• κατά τη διάρκεια του τοκετού, ώστε να επιτρέπεται η διέλευση του εμβρύου και των εμβρυϊκών προσαρτημάτων.

Ο κόλπος είναι ως εκ τούτου το θηλυκό όργανο του ζευγαρώματος ( όργανο συρρίκνωσης ), αλλά και ένα συστατικό του καναλιού γέννησης . Επιτρέπει επίσης τη διέλευση των εμμηνορροϊκών υγρών .

ανατομία

Αν και στην κοινή γλώσσα οι δύο όροι χρησιμοποιούνται συχνά ως συνώνυμα, ο κόλπος δεν πρέπει να συγχέεται με τον αιδοίο . η τελευταία στην πραγματικότητα αντιπροσωπεύει το σύνολο θηλυκών εξωτερικών γεννητικών οργάνων (που φαίνονται στο παρακάτω σχήμα).

Το αιδοίο στεγάζει επίσης το άνοιγμα του κόλπου, δηλαδή το κάτω άνοιγμα μέσω του οποίου επικοινωνεί ο κόλπος έξω. Αυτό το στόμιο (που ονομάζεται επίσης introit) τοποθετείται στον προθάλαμο του περινέου, στη θέση αμέσως πίσω από το ουρηθρικό πόρο (εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας).

Στο αντίθετο άκρο του κολπικού σωλήνα υπάρχει μια μεγέθυνση που αντιστοιχεί στην περιοχή που ονομάζεται κολπική κοιλότητα (ή κολπική αψίδα ή ψωμί ), στον οποίο ο κόλπος είναι στερεωμένος στον τράχηλο. Εδώ, το κάτω μέρος της μήτρας, που ονομάζεται τραχήλου της μήτρας, προεξέχει στον κόλπο με σχήμα θόλου που ονομάζεται ρύγχος.

Λόγω του προαναφερθέντος λοξού προσανατολισμού, το οπίσθιο τμήμα του κόλπου εισάγεται στην πύλη της μήτρας σε ένα σημείο υψηλότερο από εκείνο στο οποίο εισάγεται το εμπρόσθιο τοίχωμα. Κατά συνέπεια, η οπίσθια ψαλίδα είναι υψηλότερη από την μπροστινή. Για τον ίδιο λόγο, το μήκος του πίσω μέρους του κόλπου (10-12 cm) είναι μεγαλύτερο από αυτό του μπροστινού (7-8 cm).

Κατά τη διάρκεια μιας πλήρους σεξουαλικής επαφής, το αρσενικό σπερματοζωάριο συλλέγεται στο κολπικό θόλο (επομένως επίσης γνωστό ως receptaculum seminis ). από εδώ η αύξηση των σπερματοζωαρίων στο στόμιο της μήτρας που υπάρχει στον αυχενικό σωλήνα, έως ότου εισέλθουν στους σάλπιγγες για να γονιμοποιήσουν το ωοκύτταρο.

	1) VAGINA
	2) ESOCERVICE
	3) UTERO
	4) ΣΩΛΗΝΑΣ FALLOPPIO
	5) OVAIO
	6) FIMBRIE

υμένας

Γενικά, στις παρθένες γυναίκες το κολπικό άνοιγμα περιβάλλεται περισσότερο ή λιγότερο από τον υμένα. είναι μια μεμβράνη συνδετικού ιστού παρόμοια με ένα δακτύλιο, το οποίο ποικίλλει σημαντικά από τη μία γυναίκα στην άλλη όσον αφορά το μέγεθος και το πάχος (σε μερικές γυναίκες έρχεται για παράδειγμα να κλείσει τελείως το άνοιγμα του κόλπου, βλέπε αδιάβροχο υμένα ).

Η ρήξη του υμμένου γενικά συμβαίνει κατά τη διάρκεια της πρώτης σεξουαλικής επαφής, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί όταν κάνετε αθλήματα (όπως ιππασία) ή ακολουθώντας τοπικά τραύματα, συμπεριλαμβανομένων των χειρωνακτικών.

Ανατομικές αναφορές

Έχουμε ήδη δει πως ο κόλπος εισάγεται ανώτερος στο λαιμό της μήτρας και ανοίγει, κατώτερα, στον προθάλαμο του αιδοίου.

Προγενέστερα, ο κόλπος σχετίζεται με τη βάση της ουροδόχου κύστης στο άνω τρίτο του και με την ουρήθρα στο κάτω μέρος του.

Αργότερα, ο κόλπος σχετίζεται με την περιτοναϊκή κοιλότητα (καλώδιο Douglas) στο άνω τρίτο του, με το ορθό στο ενδιάμεσο τμήμα του και με το περίνεο στο κάτω τρίτο.

Λίπανση και σεξουαλική επαφή

Ο κολπικός βλεννογόνος καλύπτεται από μη κερατινοποιημένο στρωματοποιημένο πλακοειδές επιθήλιο. αυτό το επιθήλιο είναι χαρακτηριστικό των περιοχών που πρέπει να φέρουν μια σημαντική μηχανική καταπόνηση και για το λόγο αυτό υπόκεινται σε ταχεία μεταβολή των επιφανειακών κυτταρικών στοιχείων. Εκτός από τον κόλπο, για παράδειγμα, βρίσκουμε αυτό το επιθήλιο στο βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου.

Δεν υπάρχουν αδένες στον κολπικό βλεννογόνο. Κατά συνέπεια, η λίπανση του κολπικού σωλήνα είναι εμπιστευμένη στο υγρό που εκπέμπει από τα φλεβικά πλεξούδια του κολπικού τοιχώματος. κατά τη σεξουαλική επαφή, η λίπανση είναι μεγαλύτερη καθώς τα φλεβικά αγγεία διαστέλλονται ως απόκριση σε σεξουαλική διέγερση. Σε αυτό προστίθεται και η λιπαντική δράση της αυχενικής βλέννας, ενώ όσο αφορά τη λίπανση του αιδοίου, παρεμβαίνουν κυρίως οι αδένες Bartolini.

Το κολπικό υγρό είναι επίσης μια σημαντική άμυνα κατά των παθογόνων και της υποστήριξης της δραστηριότητας του σπέρματος.

Κολπικές ρυτίδες

Η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου έχει εγκάρσιες πτυχές, διατεταγμένες σε σειρά και καλούμενες ρυτίδες ή κολπικές πτυχές, οι οποίες είναι πιο πολυάριθμες και κατώτερες. Η παρουσία τους είναι σημαντική για να εξασφαλιστεί στο όργανο η προαναφερθείσα δυνατότητα επέκτασης, η οποία επιτρέπει, για παράδειγμα, να προσαρμοστεί στο μέγεθος του πέους κατά τη διάρκεια μιας σεξουαλικής σχέσης.

Μετά την απλή σεξουαλική διέγερση, ακόμη και χωρίς διείσδυση, ο κόλπος εκτείνεται ταχέως κατά περίπου 8 εκατοστά και επεκτείνεται και σε πλάτος.

Όπως και η μήτρα, ο κολπικός βλεννογόνος υφίσταται επίσης χαρακτηριστικά και κυκλικές μεταβολές σε απόκριση στα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης.

κολπικό ρΗ

Κάτω από κανονικές συνθήκες, ο κόλπος γεμίζει από διαφορετικούς μικροοργανισμούς, οι οποίοι βρίσκονται σε κατάσταση ισορροπίας μεταξύ τους. Τα πιο σημαντικά βακτηρίδια στο κολπικό οικοσύστημα είναι τα γαλακτοβακίλλια .

Όπως και σε άλλες περιοχές, τόσο τα γαλακτοβακίλλια όσο και ο οργανισμός επωφελούνται από αυτή την αμοιβαία συνύπαρξη. Η γαλακτοβάκιλα χλωρίδα τροφοδοτεί το γλυκογόνο που υπάρχει στις κολπικές διαβητικές εξετάσεις και επιστρέφει την εύνοια συνθετώντας το γαλακτικό οξύ. Και χάρη στο γαλακτικό οξύ, το κολπικό περιβάλλον διατηρείται ελαφρώς όξινο, σε ρΗ περίπου 3.8-4.5.

Αυτή η οξύτητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη και σημαντική για το σώμα, καθώς εμποδίζει την ανάπτυξη άλλων παθογόνων που ευθύνονται για κολπικές μολύνσεις.

Ασθένειες του κόλπου

Οι κύριες ασθένειες και οι συχνότερες διαταραχές που επηρεάζουν τον κόλπο είναι:

• κολπίτιδα: φλεγμονή των κολπικών τοιχωμάτων, που συχνά συνδέεται με σεξουαλικά μεταδιδόμενες μολύνσεις ή μόλυνση από τη μήτρα της μήτρας.
• βακτηριακή κολπίτιδα: φλεγμονή του κόλπου με πολυμικροβιακή αιτιολογία. αυτό σημαίνει ότι μια γενική αλλοίωση της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας συμβάλλει στη φλεγμονή της.
• vaginismus: ακούσιος σπασμός των κολπικών και εξωσωματικών μυών κατά τη στιγμή της διείσδυσης του πέους ή της προσπάθειας - πραγματικής ή φανταστικής - διείσδυσης. ο vaginismus κάνει την σεξουαλική επαφή επώδυνη, αν όχι αδύνατη.
• κολπική πρόπτωση: καθοδική μετακίνηση των κολπικών τοιχωμάτων λόγω αποτυχίας των δομών υποστήριξης και αιώρησης του κόλπου.