Το θέμα Διατροφή και ηπατίτιδα είναι πραγματικά πολύ απέραντο! Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε τι είναι η ηπατίτιδα (για να διαλύσει τους μύθους και τις ψευδείς πεποιθήσεις). μετά την οποία θα αναλύσουμε πώς είναι δυνατόν να συστέλλεται ηπατίτιδα μέσω της διατροφής. τέλος, θα δούμε πώς να την αποτρέψουμε και να δομήσουμε μια σωστή διατροφή ως υποστήριξη για τη φροντίδα.
Ηπατίτιδα: Τι σημαίνει αυτό;
Ο όρος ηπατίτιδα υποδεικνύει φλεγμονή του ήπατος.
Το ήπαρ είναι ένα όργανο με αδενική λειτουργία που βρίσκεται στην άνω κοιλιακή κοιλότητα (δεξί υποχώδριο και επιγαστρικό), ανάμεσα στο στομάχι και το εγκάρσιο κόλον.
Το ήπαρ εκτελεί πολλές λειτουργίες, όπως η γλυκαιμική υποστήριξη (απαραίτητη για τον εγκέφαλο), η σύνθεση πρωτεϊνών πλάσματος (διαφορετικών τύπων, οι οποίες επίσης στοχεύουν στη διατήρηση της ογκοτικής πίεσης) και ο μεταβολισμός τοξικών ουσιών και φαρμάκων. Προφανώς, σε περιπτώσεις ηπατίτιδας, το ήπαρ δεν είναι σε θέση να εκτελεί τα καθήκοντά του με φυσιολογική αποτελεσματικότητα και αποτελεσματικότητα, ακόμα και αν η σοβαρότητα της διαταραχής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα: αιτιοπαθολογικά αίτια, ηλικία του ασθενούς, θεραπεία, επιπλοκές, συννοσηρότητα κ.λπ. . Μερικές φορές, εξαιτίας της ηπατίτιδας, υπάρχει επίσης μια ανατομική και ιστολογική αλλοίωση του ήπατος.
Τα αίτια της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν: αλκοολισμό, κατάχρηση ή ανεπιθύμητες αντιδράσεις φαρμάκων, κατάποση δηλητηρίων, μυκητιασικές τοξίνες, ιογενείς λοιμώξεις, βακτηριακές λοιμώξεις, παρασιτικές προσβολές, υπερφόρτωση σιδήρου, αυτοανοσία κλπ. Μπορούν να είναι οξείες ή χρόνιες και, από την άλλη, οι μόνες που είναι μεταδοτικές είναι οι λοιμώδεις μορφές, που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες (γενικά ιογενείς).
Οι επιπλοκές της ηπατίτιδας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τα αίτια της νόσου, αν και, περισσότερο από οτιδήποτε άλλο, ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της ηπατίτιδας. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει μια μεταβολή του κυτταρο-ιστολογικού ιστικού συστατικού που είναι χαρακτηριστικό της ίνωσης. επιδείνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις η ίνωση μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση, με ηπατική ανεπάρκεια και αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας.
Συμβόλαιο ηπατίτιδας με δίαιτα
Η διατροφή μπορεί να είναι η κύρια αιτία της ηπατίτιδας. Μεταξύ όλων των διαφόρων μορφών, η διατροφική ηπατίτιδα μπορεί να χωριστεί σε λοιμώδη (και μόλυνση) και μη λοιμώδη.
Οι μολυσματικές ασθένειες είναι ουσιαστικά του ακόλουθου τύπου: ιού (ιός ΗΑν για ηπατίτιδα Α), βακτηριακό ( Salmonella typhi για τυφοειδή πυρετό, Leptospire για λεπτοσπείρωση) και παρασιτικό ( Entamoeba histolytica ή Entamoeba dispar για ηπατική αμειβίαση, εντερική είσοδος).
Η ηπατίτιδα που συστέλλεται με τη δίαιτα που δεν εξαρτάται από τους μολυσματικούς παράγοντες είναι βασικά εσείς: η αλκοολική στεατοηπατίτιδα (αλκοολική στεατοηπατίτιδα), η στεατοαπατίτιδα εξαιτίας της αδιάκριτης κατάχρησης τροφής (ιδιαίτερα των υδατανθράκων και των λιπών - steatohepatitis τροφίμων) και της δηλητηρίασης με μυκοτοξίνες (σύνδρομο Falloidea, ορισμένους τύπους Amanita ή Lepiota και δηλητηρίαση με αφλατοξίνες από Aspergillus flavus ).
Εξαιρούμε αντ 'αυτού την ηπατίτιδα που προκαλείται από χημικούς παράγοντες και φάρμακα τα οποία, αν και περνούν από το πεπτικό σύστημα, δεν έχουν συσσωρευτεί για να ταΐσουν.
Σημείωση . Επίσης, ορισμένες τοξίνες των φυκών ή αυτές των κυανοβακτηρίων ( Κυανοβακτήρια, κάποτε ονομαζόμενες μπλε άλγη) έχουν ικανότητα ηπατοτοξικότητας αλλά, λόγω της περιορισμένης επιδημιολογικής τους σημασίας, δεν θα αντιμετωπίζονται στις ακόλουθες παραγράφους.
Από όλες τις αναφερθείσες, οι μεταδοτικές μορφές, ιικού, βακτηριακού και παρασιτικού τύπου, μεταδίδονται κυρίως μέσω μόλυνσης ORO-FECAL, δηλαδή με λήψη τροφής ή νερού μολυσμένου από τον υπεύθυνο παράγοντα.
Ιογενής ηπατίτιδα με δίαιτα
Αυτή η μορφή ηπατίτιδας έχει συρρικνωθεί μέσω της κατανάλωσης ακατέργαστου νερού ή τροφίμων RAW που περιέχουν τον ιό HAV. Όπως όλοι οι ιοί, αυτό είναι επίσης θερμοευαίσθητο και μπορεί να καταστραφεί με το μαγείρεμα των τροφίμων ή βραστό νερό. Τα τρόφιμα που συνήθως εμπλέκονται στην εξάπλωση της ιογενούς ηπατίτιδας από τρόφιμα είναι τα ωμά μαλάκια, ιδιαίτερα τα δίθυρα και τα γαστερόποδα. λαχανικά και φρούτα με ακατέργαστη φλούδα είναι λιγότερο συχνές. Οι περιπτώσεις ηπατίτιδας Α που προκαλούνται από την κατάποση καταρροϊκού ύδατος ή ποζ δεν στερούνται, δεδομένου ότι, ακόμη και στις προαναφερθείσες περιπτώσεις, ο ιός είναι συχνά εναιωρημένος στο νερό (από τη θάλασσα για τα μαλάκια ή από τα εσωτερικά ποτάμια άρδευσης). Προφανώς, η πιθανότητα παρουσίας του ιού σε υψηλές συγκεντρώσεις στο νερό αυξάνεται εκθετικά παρουσία καταστροφικών αποβλήτων λυμάτων. αυτό ισχύει τόσο για εκείνους που εισέρχονται στα ρέματα γλυκού νερού ή στη θάλασσα, καθώς και για εκείνους που βρίσκονται σε ξηρά που μολύνουν τους υπόγειους υδροφόρους ορίζοντες.
Τέλος, οι πηγές άμεσης διάχυσης του ιού για: χειρισμό μολυσμένου και υγιεινώς ανακριβούς χειριστή, εσφαλμένη σφαγή, διασταυρούμενη μόλυνση, μόλυνση από έντομα και μικρά ζώα (π.χ. μύγες που μεταφέρουν τον ιό από τα κόπρανα στα τρόφιμα). Η ηπατίτιδα Α έχει οξεία πορεία και συχνά επουλώνεται αυθόρμητα σε μερικούς μήνες.
Βακτηριακή ηπατίτιδα με δίαιτα
Αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι δευτερεύουσα της μόλυνσης της Salmonella typhi ή ειδών που ανήκουν στο γένος Leptospira .
Σε αντίθεση με τη σαλμονέλωση, ο τυφοειδής πυρετός είναι συστηματικός καθώς τα βακτήρια περνούν μέσω του εντερικού βλεννογόνου χωρίς να βλάπτουν την είσοδό του στην κυκλοφορία. επηρεάζει πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, αν και δεν προκαλεί πάντα αληθινή ηπατίτιδα. Οι συνθήκες επέκτασης και διάχυσης του βακτηρίου Salmonella typhi είναι οι ίδιες με εκείνες του ιού Α ή η μόλυνση του νερού ή / και της τροφής από το κοπράνο. Επιπλέον, το βακτήριο είναι θερμοευαίσθητο και θα πρέπει να καταστραφεί στους περίπου 60 ° C. Ο τυφοειδής πυρετός έχει την τάση να είναι οξεία και σπάνια χρόνια. Η θεραπεία αποτελείται από αντιβιοτικά.
Η λεπτοσπείρωση είναι ζωονόσος ή ασθένεια που μεταδίδεται από ζώα (θηλαστικά, πουλιά και ερπετά) στον άνθρωπο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι, που διαχέονται αντίστοιχα από διαφορετικούς οργανισμούς. Η λεπτοσπείρωση είναι συστημική και παρουσιάζει διαφορετικές μορφές διάχυσης. εκτός από το χρυσό των κοπράνων, τα λεπτοκόπια μπορούν να εκλυθούν στα ούρα και το σάλιο. Τελικά, είναι δυνατό να συρρικνωθεί η λεπτοσπείρωση τόσο με τα κόπρανα, όσο και με το σάλιο και τα ούρα των ζώων (όπως τα περιστέρια και οι αρουραίοι) που έρχονται σε επαφή με τα τρόφιμα. Επίσης σε αυτή την περίπτωση η σφαγή είναι μια διαδικασία εξαιρετικά επηρεασμένη από την εξάπλωση του παθογόνου παράγοντα. Η σοβαρότητα της σχετικής ηπατίτιδας εξαρτάται από το συγκεκριμένο είδος και το στέλεχος, αλλά και από τη διαθεσιμότητα αντιβιοτικών (ελάχιστα παρόντες στις πιο διαδεδομένες περιοχές, δηλαδή στον τρίτο κόσμο). έχει επίσης την τάση να είναι οξεία και σπάνια χρόνια. Η προκύπτουσα ηπατίτιδα φαίνεται να προκαλείται από οίδημα των ηπατικών τριχοειδών αγγείων που προκαλεί κυτταρική νέκρωση.
Παρασιτική ηπατίτιδα με δίαιτα
Ένα παράδειγμα αυτής της νόσου είναι η συρρίκνωση της αμοιβάδωσης. Ακόμα και στην περίπτωση αυτή, το Entamoeba histolytica ή το Entamoeba dispar είναι ήδη παρόντα στα ύδατα και από εδώ μπορούν να καταλήξουν σε τροφή (είτε απευθείας είτε με κοπτική από του στόματος). Αυτός ο οργανισμός πέφτει εύκολα με τη χρήση θερμότητας και η παρουσία του στα τρόφιμα κατά τη στιγμή της κατανάλωσης επιτρέπεται από την ακινησία του φαγητού ή από τη μετα-μαγειρική μόλυνση. Η θεραπεία αποτελείται από φαρμακευτικά φάρμακα. για άλλη μια φορά η πορεία τείνει να είναι οξεία αλλά μπορεί να γίνει χρόνια, ακόμη και πρωτίστως. Πολύ συχνά, οι αμοιβάδες φτάνουν στο ήπαρ μόνο αφού έχουν επηρεάσει το έντερο.
Λιπαρή, αλκοολική και διατροφική στεατοηπατίτιδα
Η στεατοεπαπάθεια χαρακτηρίζεται από την αύξηση του όγκου του ήπατος λόγω της αύξησης της αποθήκευσης λιπιδίων και, σε μικρότερο βαθμό, του γλυκογόνου σε αυτό. Στην πράξη, το συκώτι συσσωρεύει μια περίσσεια λίπους, έτσι ώστε να παχύνει και να φλεγμονή. Αυτό οφείλεται κυρίως στην υπέρμετρη αύξηση του σακχάρου στο αίμα και των τριγλυκεριδίων στο αίμα, που με τη σειρά του προκαλείται από την κατάχρηση αιθυλικής αλκοόλης (πάντα μετατρέπεται σε λιπαρά οξέα από το ήπαρ) και / ή από μια γενικά υπερβολικά άφθονη δίαιτα με την πρόσληψη υπερβολικών μερίδων υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες. Η περίσσεια λιπιδίων φαίνεται επίσης να εμπλέκεται στην εμφάνιση λιπαρής στεατοηπατίτιδας, αλλά κυρίως σε δίαιτες που χαρακτηρίζονται από υψηλή συχνότητα κατανάλωσης σκευασμάτων πρόχειρου φαγητού (στα οποία τα λιπίδια είναι κορεσμένα, υδρογονωμένα και με υψηλά ποσοστά λιπαρών οξέων σε διαμόρφωση trans ) . Σε κάθε περίπτωση, η θεμελιώδης απαίτηση για την έναρξη της λιπαρής στεατοηπατίτιδας είναι Πάντοτε η ΚΑΛΩΡΙΙΚΗ και / ή ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΕΣΟΥΒΕΡΩ!
Συνήθως, αυτή η μορφή ηπατίτιδας διαγιγνώσκεται κατά τους ελέγχους, ίσως μετά την ανίχνευση αλλαγμένων παραμέτρων αίματος (τρανσαμινάσες, τριγλυκερίδια, σάκχαρο αίματος, χοληστερόλη) ή εκδήλωση δυσφορίας, πρήξιμο ή πόνου στην κοιλιακή περιοχή του σωστού υποχόνδριου. Το φαγητό συνδέεται συχνά με το υπερβολικό βάρος (κυρίως σπλαχνικό), την αντίσταση στην ινσουλίνη, την υπερτριγλυκεριδαιμία ή, γενικότερα, το μεταβολικό σύνδρομο. Μακροπρόθεσμα και αν παραμεληθεί μπορεί να εξελιχθεί σε πολύ σοβαρές συνθήκες. δυστυχώς, το ένα με μια καθαρά διατροφική αιτιολογία φαίνεται πιο λεπτή από το αλκοόλ, καθώς είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματικό. Συνήθως, μετά τη διάγνωση, για να επιτευχθεί μια αρκετά γρήγορη ύφεση αρκεί η κατάργηση του αλκοόλ, η χρήση ειδικών συνταγογραφούμενων φαρμάκων, η έναρξη ισορροπημένης δίαιτας χαμηλών θερμίδων, η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας και ενδεχομένως η κατανάλωση συμπληρωμάτων διατροφής με στόχο τη βελτίωση την υγεία του ήπατος. Όπως είναι τεκμαιρόμενο, πρόκειται για μια τρικευτική χρόνια παθολογική μορφή, ακόμη και αν, σε ορισμένες περιπτώσεις κατάχρησης αλκοόλ, εμφανίζονται πραγματικές εκδηλώσεις οξείας.
Μυκοτοξίνη ηπατίτιδα με δίαιτα
Οι μυκοτοξίνες είναι τοξίνες που απελευθερώνονται από οργανισμούς που ανήκουν στο βασίλειο των μυκήτων. στην περίπτωση της ηπατίτιδας, εμπλέκονται κυρίως οι μύκητες που ανήκουν στο τμήμα Basidiomycota και εκείνοι του Phylum Ascomycota . Τα πρώτα είναι εθελοντικά ληφθούν με τη διατροφή, λάθος για τα βρώσιμα μανιτάρια? τα τελευταία, αντ 'αυτού, μερικά από τα οποία είναι εντελώς ανεπιθύμητα, είναι καλύτερα γνωστά ως καλούπια.
Οι μυκοτοξίνες που είναι πιο επιβλαβείς για το ήπαρ και είναι ικανές να προκαλέσουν ηπατίτιδα από το σύνδρομο Falloidea, ανήκουν σε ορισμένα είδη των γενών Amanita και Lepiota . Αυτά τα μανιτάρια, εάν ληφθούν με τη διατροφή, είναι ικανά να δηλητηριάσουν τον οργανισμό σε μάλλον μακρά περίοδο, που σχεδόν πάντα καθορίζει την αδυναμία επέμβασης στην (καθυστερημένη) διάγνωση. Το φαλλοειδές σύνδρομο είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως και, ήδη στην τρίτη από τις τέσσερις κλινικές φάσεις, προκαλεί βίαιη αύξηση στους ηπατικούς δείκτες λόγω της καταστροφής των ηπατοκυττάρων. Εάν από εκείνη τη στιγμή η δηλητηρίαση δεν υποστεί μια γρήγορη αναστροφή, εξελίσσεται στην τέταρτη φάση και προκαλεί (από την αρχική ηπατίτιδα) σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ακολουθούμενη από θάνατο. Η θεραπεία μπορεί να αποτελείται από: πλύση στομάχου, χορήγηση ενεργού άνθρακα ικανή να απορροφά δηλητηριώδη μόρια, αναγκασμένη διούρηση, αιμοκάθαρση, πλασμαφαίρεση και φάρμακα. Πρόκειται για μια οξεία πορεία και συχνά απαιτεί μεταμόσχευση ήπατος.
Λιγότερο θανατηφόρες, αλλά ακόμα επικίνδυνες, είναι οι μυκοτοξίνες που ανήκουν στον τύπο αφλατοξίνης που παράγεται από το μυκήτο Aspergillus flavus . Αυτοί οι μικροοργανισμοί, που βλασταίνουν στους κόκκους, λαμβάνονται με τη διατροφή μέσω της κατανάλωσης κακώς διατηρημένων δημητριακών. η κατάσταση αυτή είναι χαρακτηριστική των λιγότερο αναπτυγμένων περιοχών του τρίτου κόσμου, αλλά στην Ιταλία υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος που σχετίζεται με τις εισαγωγές τροφίμων. Πολύ υψηλές δόσεις αφλατοξινών μπορούν ως εκ τούτου να προκαλέσουν μια μορφή οξείας ηπατίτιδας. από την άλλη πλευρά, λιγότερο επικίνδυνο, αν και πιο δύσκολο να εντοπιστεί, είναι η δευτερογενής μόλυνση από αφλατοξίνες στο αγελαδινό γάλα. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι η συστηματική έκθεση σε χαμηλές συγκεντρώσεις αφλατοξινών αυξάνει σημαντικά (με παρόμοιο τρόπο σε ορισμένες χρόνιες ιούς της ηπατίτιδας) τις πιθανότητες καρκίνου του ήπατος. Η θεραπεία δεν έχει ακόμη καθοριστεί καλά.
Συνεχίστε: Διατροφή στη θεραπεία της ηπατίτιδας »
