περίθαλψη

Παραγωγή Γάλακτος - Γάλα Μαστού

γενικότητα

Το μητρικό γάλα, που παράγεται και εκκρίνεται από τους μαστικούς αδένες, είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η σωστή διατροφή για το νεογέννητο.

Ήδη κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης, πολλές έγκυες γυναίκες παρατηρούν ότι από το στήθος τους, με συμπίεση, ένα υγρό και κιτρινωπό υγρό βγαίνει. Αυτό είναι πρωτόγαλα, το πρώτο γάλα που το μωρό θα πιει στην πορεία της ζωής. ένα γάλα που είναι σχετικά χαμηλό σε λίπος και ζάχαρη, αλλά ιδιαίτερα πλούσιο σε ανόργανα άλατα και γάμμα σφαιρίνες (αντισώματα), τα οποία μόλις απορροφηθούν στο έντερο θα εξασφαλίσουν στο παιδί κάποια ασυλία από τη νόσο, τουλάχιστον έως ότου η ανοσολογική του άμυνα είναι επαρκής προετοιμασμένοι.

Πώς παράγεται

Το γάλα παράγεται από τα δύο στήθη, καθένα από τα οποία περιέχει έναν μαστικό αδένα που αποτελείται από αρκετούς λοβούς που εκκρίνουν γάλα και περιβάλλεται από συσπασμένα κύτταρα, τα οποία είναι σημαντικά για να διευκολύνουν την εκκένωση.

Ήδη κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αυτοί οι αδένες αναπτύσσονται υπό τη δράση διαφόρων ορμονών, βασικά οιστρογόνων (σημαντικές ήδη κατά την εφηβεία για τον προσδιορισμό της αύξησης του όγκου του μαστού). Η ικανότητα να εκκρίνει είναι αντίθετα από τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης.

Και οι δύο αυτές ορμόνες, ενώ ταυτόχρονα διεγείρουν την ανάπτυξη του μαστού, αναστέλλουν την έκκριση του γάλακτος. Αυτό υποστηρίζεται από μια άλλη ορμόνη, που εκκρίνεται από την πρόσθια υπόφυση και ονομάζεται προλακτίνη. Στο τελικό στάδιο της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα της προλακτίνης φθάνουν τιμές 10 ή περισσότερες φορές υψηλότερες από αυτές που καταγράφηκαν σε μη έγκυες γυναίκες *, χάρη στην ταυτόχρονη μείωση της PIH (ανασταλτική της προλακτίνης ορμόνης), η οποία σε κανονικές συνθήκες περιορίζει σημαντικά την έκκριση της.

Μετά τον τοκετό - μετά τη μείωση των επιπέδων οιστρογόνου και προγεστερόνης - ο μαστικός αδένας αρχίζει να παράγει μεγάλες ποσότητες γάλακτος, χάρη και στην αυξημένη απελευθέρωση της προλακτίνης. Τα επίπεδα κυκλοφορίας αυτής της ορμόνης αυξάνονται ως αποτέλεσμα της απορρόφησης του μωρού, επωφελούμενης από το μηχανικό ερέθισμα που παράγεται από το στόμα του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, υπό την παρουσία υπογαλακτικού (ανεπάρκεια έκκρισης γάλακτος) μη παθολογικής προέλευσης, συνιστάται να συνδέσετε το μωρό με το μαστό σε κάθε γεύμα και όχι σε εναλλακτικά γεύματα. Ακόμη και η πλήρης εκκένωση του στήθους, στην πραγματικότητα, διεγείρει την έκκριση του γάλακτος. Αντίθετα, η παρατεταμένη στασιμότητα του γάλακτος μέσα στα λοβούς τείνει να την εμποδίσει. Ο φόβος πολλών μητέρων, σύμφωνα με τους οποίους η επίθεση στο παιδί συχνά οδηγεί στην ταχεία εξάντληση του γάλακτος, είναι συνεπώς αδικαιολόγητη.

Τύποι γάλακτος

Ήδη μετά από 3-4 ημέρες, το πρωτόγαλα αντικαθίσταται βαθμιαία με το αποκαλούμενο "ώριμο" γάλα, πλουσιότερο σε λακτόζη και λιπίδια.

Η πραγματική γαλακτοκομική κτύπημα, επομένως, συμβαίνει λίγες μέρες μετά τη γέννηση, συχνά συμπίπτοντας με την εκφόρτωση της γυναίκας από το νοσοκομείο και την επιστροφή της στο σπίτι. Θα είναι σημαντικό η μητέρα να έχει προετοιμαστεί και να ενημερωθεί επαρκώς για τη διαχείριση του θηλασμού (και της ίδιας της προσφοράς γάλακτος) ώστε να μπορεί να χορηγηθεί σωστά και ανεξάρτητα.

Το γάλα αρχικά παρουσιάζεται ως πραγματικό οίδημα του μαστού, το οποίο χαρακτηρίζεται από περιστροφή, ερυθρότητα και πόνο στο στήθος. Το γάλα δεν βγαίνει αμέσως και η ανεπαρκώς ενημερωμένη γυναίκα κινδυνεύει να συσσωρεύσει περαιτέρω άγχος. Στη συνέχεια ακολουθεί μια φάση υπερπαραγωγής γάλακτος που υπερβαίνει τις απαιτήσεις του νεογέννητου αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί (για παράδειγμα με μασάζ και αντλίες στήθους) για να αποφευχθεί η εμφάνιση κυκλοφοριακής συμφόρησης και μαστίτιδας. Τέλος, θα έχουμε τη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας με μια ισορροπία μεταξύ παραγωγής και κατανάλωσης. Το νεογέννητο αποδίδει, χύνει και εκκενώνει το στήθος, ενεργοποιώντας αυτόματα το γάλα για αναπαραγωγή.

Η ωκυτοκίνη

Εκτός από την προλακτίνη, η παρουσία άλλης ορμόνης που ονομάζεται ωκυτοκίνη, η οποία εκκρίνεται επίσης από την πρόσθια υπόφυση και διεγείρεται με αναρρόφηση, είναι σημαντική για το γάλα να βγει από το στήθος. Η οξυτοκίνη, στην πραγματικότητα, ενεργεί με την προώθηση της συστολής των λείων μυών του μαστού και της μήτρας. Η απελευθέρωσή του, ωστόσο, δεν εξαρτάται μόνο από μηχανικούς παράγοντες - όπως το πιπίλισμα - αλλά και από ψυχολογικά ερεθίσματα, όπως η σκέψη του παιδιού ή η αίσθηση του κλάματος.

Μόλις ξεκινήσει, η παραγωγή γάλακτος συνεχίζεται κανονικά για αρκετούς μήνες, φτάνοντας στο αποκορύφωμα της έκκρισης γύρω στο 6ο - 7ο μήνα και στη συνέχεια σταδιακά μειώνεται έως ότου σταματήσει μεταξύ του 9ου και 12ου μήνα. Ο όγκος του παραγόμενου γάλακτος είναι ανεξάρτητος από το σχήμα και το μέγεθος του μαστού.

«Θηλασμός
Γάλα »