Σχετικά άρθρα: Διπολική διαταραχή
ορισμός
Η διπολική διαταραχή είναι μια ψυχιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από σοβαρές επαναλαμβανόμενες μεταβολές της διάθεσης. Συγκεκριμένα, ο ασθενής βιώνει στιγμές ακραίας ευφορίας και ενθουσιασμού (μανιακά ή υπομανικά επεισόδια) που εναλλάσσονται με σοβαρή κατάθλιψη (καταθλιπτικά επεισόδια). Αυτό προκαλεί κλινικά σημαντική αγωνία και εξασθένιση της προσωπικής, κοινωνικής, εργασιακής και / ή σχολικής λειτουργίας.
Συνήθως, η διαταραχή ξεκινάει από την εφηβική ηλικία ή από την πρώιμη ενηλικίωση και, στη συνέχεια, εμφανίζεται λίγο πολύ συχνά σε όλη τη διάρκεια της ζωής.
Η ακριβής αιτία της διπολικής διαταραχής είναι άγνωστη. Παράγοντες που μπορούν να προδιαθέτουν στη νόσο είναι η κληρονομικότητα, τα αγχωτικά συμβάντα της ζωής, η δυσλειτουργία της σεροτονίνης και της νοραδρεναλίνης (νευροδιαβιβαστές) και οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες. Μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παροξυσμούς σε μερικούς ασθενείς με διπολική διαταραχή. αυτά περιλαμβάνουν συμπαθομιμητικά και ορισμένα αντικαταθλιπτικά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- επιθετικότητα
- Ψευδαισθήσεις
- ανηδονία
- αγωνία
- ανορεξία
- εξασθένιση
- Αυξημένη όρεξη
- βραδυκινησία
- Η πτώση της σεξουαλικής επιθυμίας
- ζάλη
- αίσθημα παλμών
- καταληψία
- κατατονία
- Αυτοκτονική συμπεριφορά
- delirio
- κατάθλιψη
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Τριπτική δυσκινησία
- δυσφορία
- Διαταραχές της διάθεσης
- Πόνος στους μυς
- dromomania
- ευφορία
- εφιάλτες
- αϋπνία
- υπομανίας
- υπομιμία
- ανησυχία
- Κοινωνική απομόνωση
- logorrhea
- Πονοκέφαλος
- νευρικότητα
- παράνοια
- Απώλεια βάρους
- Διακυμάνσεις της διάθεσης
- σωματοποίηση
- υπνηλία
Άλλες ενδείξεις
Η διπολική διαταραχή χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενη διέλευση από μανία (επίμονα αυξημένη, επεκτατική ή ευερέθιστη διάθεση) σε σοβαρή κατάθλιψη, παρόλο που πολλοί ασθενείς έχουν την κυριαρχία του ενός ή του άλλου. Η νόσος αρχίζει με μια οξεία φάση συμπτωμάτων, ακολουθούμενη από μια επανάληψη των υποχωρήσεων και των υποτροπών. Τα επεισόδια διαρκούν από μερικές εβδομάδες έως 3-6 μήνες. Η χρονική περίοδος μεταξύ της έναρξης ενός επεισοδίου και του επόμενου ποικίλει από ασθενή σε ασθενή.
Στη μανιακή φάση, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: επίμονη αύξηση της διάθεσης, ακραία ευφορία, υπερευαισθησία, διέγερση, μειωμένη ανάγκη για ύπνο, μεγαλύτερη αφοσίωση από τον κανόνα (ο ασθενής μιλάει με σύγχυση και πολύ γρήγορα), διαφυγή ιδεών ή επιτάχυνση της σκέψης, της εύκολης διασκέδασης, της υπερβολικής αυτοεκτίμησης και της μεγαλομανίας. Οι μανιακοί ασθενείς εμπλέκονται επίσης παρορμητικά σε επικίνδυνες δραστηριότητες και συμπεριφορές (π.χ. τυχερά παιχνίδια, επικίνδυνα αθλήματα και άσχημη σεξουαλική δραστηριότητα), χωρίς να κατανοούν τις πιθανές βλάβες. Το επίπεδο της ψυχοκινητικής δραστηριότητας αυξάνεται σημαντικά. οι ασθενείς μπορούν να τρέξουν και να κραυγάζουν, να καταριέται ή να τραγουδούν. Η συναισθηματική αστάθεια αυξάνεται, συχνά με αυξημένη ευερεθιστότητα.
Η μανιακή ψύχωση είναι η πιο ακραία εκδήλωση, με ψυχωτικά συμπτώματα που μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από τη σχιζοφρένεια: οι ασθενείς μπορεί να έχουν αυταπάτες μεγαλοφυίας και διλήμματα με διλήμματα με οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις.
Από την άλλη πλευρά, τα καταθλιπτικά επεισόδια έχουν τα τυπικά χαρακτηριστικά της μείζονος κατάθλιψης και μπορούν να εμφανιστούν: ακραία θλίψη, έλλειψη ενέργειας, ανενδονία, ψυχοκινητική επιβράδυνση, απαισιοδοξία και ενοχή, πρώιμη αφύπνιση ή υπερευαισθησία και διαταραχές της όρεξης ή εξαφανίζεται).
Η διπολική διαταραχή συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας (15 φορές υψηλότερη). Η κατάχρηση οινοπνεύματος ή ναρκωτικών (π.χ. κοκαΐνη και αμφεταμίνες), συχνά με συννοσηρότητα, επιδεινώνει σημαντικά τα αποτελέσματα για την υγεία.
Η διάγνωση γίνεται από έναν ψυχίατρο με βάση το ιστορικό και την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και συμπεριφοράς του ασθενούς.
Η θεραπεία της διπολικής διαταραχής συνίσταται σε φαρμακευτική θεραπεία με σταθεροποιητές της διάθεσης και αντικαταθλιπτικά (υπό την προσεκτική και συνεχή επίβλεψη ειδικού γιατρού) και στην ψυχοθεραπεία. Παρόλο που οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζονται καλύτερα με την πάροδο του χρόνου, περίπου τα δύο τρίτα των περιπτώσεων μπορεί να εμφανίζουν υπολειπόμενα συμπτώματα.
